Yuav ua li cas los kho hydrosalpinx ntawm txoj hlab qe menyuam? Indications rau Kauj ruam

Ib tug ntawm cov loj txim ntawm lub appendages o yog ib tug kab mob ntawm lub hlab qe menyuam - hydrosalpinx. Raws li statistics, nws thiaj paub tias yog nyob rau hauv 30% ntawm cov poj niam deev muaj hnub nyoog. Pathology tiv thaiv vam meej conceiving ib tug me nyuam. Txawm li cas los, Yog hais tias tsim nyog kho mob cev xeeb tub yog tau. Nyob rau hauv hnub no tus tsab xov xwm uas peb yuav tham txog yuav ua li cas kom paub txog tus kab mob no nyob rau hauv ib tug raws sijhawm, tej txoj kev kho mob uas niaj hnub tshuaj muaj.

Qauv thiab muaj nuj nqi ntawm txoj hlab qe menyuam

Yuav kom nkag siab txog cov mechanism ntawm tus kab mob thiab nws tau ua, nws yog tsim nyog los delve rau hauv lub cev. Uterine los yog hlab qe raj - nws yog paired nrog ob lub cev lumens. Nws ntev yog 10-12 cm. Ib kawg ntawm lub raj yuav qhib mus rau hauv lub tsev me nyuam, thiab lwm yam xaus nrog fibers thiab yog nyob ze rau lub zes qe menyuam. Nrog kev pab los ntawm cov qhov lub plab kab noj hniav sib txuas lus nrog rau cov genitals.

Cov phab ntsa hauv cov hlab qe raj muaj li ntawm peb khaubncaws sab nraud povtseg: lub txheej, puab thiab nqaij. Tus thawj yog sawv cev los ntawm lub peritoneum thiab cov kev tiv thaiv nuj nqi. Npag txheej txhawb rau contractile taw qhia ntawm cov uterine kab noj hniav. Hauv hlab qe raj ciliary epithelium hauv ob sab phlu. Nws lub ntsiab muaj nuj nqi - lub commission ntawm undulations los ntawm cov uas tus fertilized qe nkag mus rau hauv lub tsev me nyuam dawb do. Nruab nrab ntawm lub ntsiab ntawm cov ciliated epithelial glandular hlwb cov txheej txheem. Lawv yog cov luag hauj lwm rau zus tau tej cov tshwj xeeb tsis pub leejtwg paub. Qhov no cov ntaub ntawv uas txhawb cov nqi ntawm cov phev, qe thiab embryo nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv ntawm nws txoj kev loj hlob.

Yuav ua li cas yog hydrosalpinx ntawm txoj hlab qe menyuam?

Qhov no gynecological kab mob uas nws thiaj li ua rau yus muaj kev cuam tshuam ntawm txoj hlab qe menyuam. Nws yog tsiag ntawv los ntawm gradual txuam nrog ntawm transudate nyob rau hauv lub lumen ntawm lub channel. Raws li ib tug tshwm sim ntawm cov yeeb nkab yog hloov dua siab tshiab rau hauv lub tsim, uas tsa ib lub hnab. Thaum thawj zaug rau theem ntawm txoj kev loj hlob ntawm lub pathological txheej txheem yuav luag tsis manifest nws tus kheej. Feem ntau tus kab mob no thiaj paub tias yog thaum ib tug poj niam puv mus rau lub gynecologist nyob rau hauv cov kev tshawb fawb rau ua ntxiv lawm tshob.

Cov kws kho mob yog cov nram qab no ntaub ntawv ntawm hydrosalpinx:

• tshuav-handed;
• mog;
• mog.

Ib mog daim ntawv ntawm tus kab mob tsiag ntawv los ntawm cov tsos mob xwb nyob rau ib cov yeeb nkab. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug poj niam muaj peev xwm tau txais cev xeeb tub nyob rau hauv lawv tus kheej, tab sis qhov yuav ua rau muaj kev vam meej conception halved. Thaum ob sab sib dho hydrosalpinx sim ob leeg. Tau cev xeeb tub nrog xws li ib tug mob yog tsis yooj yim sua, yog hais tias tsis kom sai nrhiav kev kho mob. Tom qab, nws yuav tsim ib tug ua tiav ntxiv lawm tshob nyob rau hauv uas qhov tshwm sim rau nws tus kheej-nqa thiab muab yug tau ib tug noj qab nyob zoo tus me nyuam yog pes tsawg.

Nyias nws yog tsim nyog los xav txog tus mob pathology. Nws muaj maj mam thiab tsis qhia tej txawv txav. Poj niam pom tau tias zoo. Hydrosalpinx khi kuaj ntawd, thaum saib nyob rau gynecologist. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb rau tsis tseg yauv tiv thaiv kev xeem los ntawm tus kws kho mob.

mechanisms ntawm tus kab mob loj hlob

Kev ua txhaum ntawm txoj hlab qe menyuam pib thaum lub keeb kwm yav dhau ntawm o, xws li salpingitis los yog salpingo. Nws tshwm sim txawv txav kev loj hlob ntawm connective ntaub so ntswg, tsim ntau yam adhesions thiab cirrhosis. O maj ncua mus rau tag nrho cov khaubncaws sab nraud povtseg ntawm cov hlab qe menyuam.

Villi tuag ciliated epithelium thiab mob txheej tsis tu tsis tseg tag nrho txo. Lub lumen ntawm lub raj loj hlob adhesions, puas tabkaum nws permeability. Nyob rau hauv cov kab noj hniav tsim pib txhim tsa lub pub leejtwg paub. Nws yog ua los ntawm cov qog epithelium nyob rau hauv cov lus teb rau o yog muaj. Yog li tus kab mob muaj khi - hydrosalpinx.

Lub ntsiab yog vim li cas

Cov tshwm sim ntawm tus kab mob tshwm sim los ntawm lub kaw nruab nrab ib feem ntawm txoj hlab qe menyuam. Feem ntau tej teeb meem yog ib lub cev lo lus teb rau ib tug hauv zos inflammatory txheej txheem. Kis kab agents txeem ob lub uplink thiab cov downlink txoj kev. Nyob rau hauv rooj plaub thawj koom nrog cov kev ua me nyuam system kabmob (ncauj tsev me nyuam, ncauj tsev menyuam, koj qhov chaw mos). Nyob rau hauv lub thib ob cov ntaub ntawv ntawm tau txais daim ntawv ntawm cov kab kab mob, nrog rau cov ntshav khiav los ntawm cov ntawv ntxiv, mob raum lossis zais zis. Tej zaum mob yog aseptic xwm thaum nws yog preceded los ntawm cov kev loj hlob ntawm ntau yam gynecological kab mob.

Cov kws kho mob yog cov nram qab no yog vim li cas gidrosalpinksa khi:

• nquag abortions, kev diagnostic curettage ntawm lub tsev menyuam;
• siv tus intrauterine ntaus ntawv;
• hypothermia (activates pathogenic muaj nyob rau weakening ntawm kev tiv thaiv);
• nquag hloov ntawm kev sib deev nrog ib tug neeg;
• o rau lub cheeb tsam ntawm lub appendages thiab lub zes qe menyuam (oophoritis, adnexitis);
• kev sib deev infantilism ;
• adenomyosis;
• endometritis;
• paum kab mob overgrowth.

Unilateral txheej txheem (hydrosalpinx tshuav hlab qe raj los yog cia li txoj cai) feem ntau tshwm sim vim anatomical txawv txav los yog vim piosalpinks. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub kua paug yog kiag li absorbed, muaj tsuas yog ib tug serous secretion. Reversible pathological txheej txheem uas muaj ob qho tib si hlab qe menyuam, tsim rau lub keeb kwm yav dhau ntawm mob mob tshwm sim los ntawm ntau yam kab mob nrog.

soj ntsuam daim duab

Li cas hydrosalpinx ntawm txoj hlab qe menyuam yog cov tsos mob? Thaum thawj zaug rau theem ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus yam ntxwv ntawm tej yam tshwm sim ntawm tus kab mob uas ploj lawm, txij li thaum inflammatory dab tsis muaj kev ua si. Nws qhia, raws li peb tau hais tias, los ntawm lub caij nyoog, thaum lub sij hawm ib tug soj ntsuam nyob rau gynecologist.

Raws li qhov muaj mob ntawm tus kab mob no muaj ib ncua kev soj ntsuam daim duab. Nce secretion ntawm hnoos qeev qog epithelium ua rau Refilling kav, yog li ntawd lawv nce nyob rau hauv loj. Vim li no, tus poj niam zoo nkaus li ib tug kev xav ntawm heaviness nyob rau hauv lub qis lub plab mog. Yog hais tias lub pathology yog yus muaj los ntawm ob-txoj kev cim, qhov no cov tsos mob manifests nws tus kheej nyob rau ob sab. Tej lub sij hawm tau kub nce mus subfebrile ntsuas. Nyob rau hauv tej rooj plaub, cov poj niam raug kev txom nyem los ntawm ib tug ceev cia hnab khib kua los ntawm lub chaw mos.

Thaum tus mob "hlab qe raj" hydrosalpinx muaj feem xyuam rau cov me nyuam muaj peev xwm ntawm ib tug kab mob. Thaum qhov khoob yog kiag li kaw, lub qe yuav tsis tau rau hauv, yog li fertilization tsis tshwm sim. Qhov no txhaum yog hu ua khi ntxiv lawm tshob. Yog hais tias cov kis yog tsis tau kiag li sim, mucosal folds yog smoothed, thiab tej nqaij Atrophy. Raws li ib tug tshwm sim ntawm cov kev hloov no nyob rau hauv ib tug poj niam tsub kom kev pheej hmoo ntawm ectopic cev xeeb tub.

Tsis kaj siab yam tab kaum gidrosalpinksa xam tau tias yog kis hlab qe raj. No tsis meej yog tsiag ntawv los ntawm tshwm sim los ntawm kev mob loj mob nyob rau hauv lub qis lub plab cheeb tsam, thiab tachycardia, tej ntshav siab. Daim tawv nqaij maj yuav ploj mus, nws ua los yog kom meej meej distinguishable hlwv hws. Yog hais tias koj muaj kev cov tsos mob no koj yuav tsum tam sim ntawd hu rau ib tug pab neeg ntawm cov kws kho mob.

Hydrosalpinx thiab cev xeeb tub

Cov poj niam uas hydrosalpinx npaj cev xeeb tub, laparoscopy yog pom zoo. Qhov no txoj kev tso cai rau koj los patency ntawm cov kav dej, tab sis nws yog feem ntau cuam tshuam lawv tej yam ntuj tso muaj nuj nqi. Ntxiv mus, sharply txo tus naj npawb ntawm receptors rau loj cov tshuaj hormones - estradiol thiab progesterone. Tej yam zoo yuav ua rau ectopic cev xeeb tub.

Yog hais tias lub pathological kev ncua xwb los ib tug yeeb nkab, conception yog tau. Txawm li cas los, lub xub ntiag ntawm lub qhov mob nyob rau hauv lub plab mog yog detrimental rau lub tsim embryo. Lub sab hauv dej uas muaj lymphocytes thiab lwm yam tshuaj lom cov neeg ua hauj. Yog li ntawd cev xeeb tub yog tsis pom zoo yam tsis muaj kev phais kho mob. Tshem tawm ntawm txoj hlab qe menyuam thaum hydrosalpinx tsis txo kev sib deev siab ntawm cov poj niam, tsis muaj kev cuam tshuam nws hormonal tom qab los yog koj cev ntas. Thaum ob-txoj kev hauv daim ntawv ntawm cov kab mob uas cev xeeb tub lawm tsis yooj yim sua. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus poj niam IVF txoj kev yog kev pom zoo.

Resection ntawm txoj hlab qe raj ua ntej vitro fertilization entails nce yuav ua rau muaj kev vam meej conception los ntawm hais txog 30%. Cov forecast yog ho paub yog hais tias tus cai los mus nqa tawm ib qho kev lag luam rau tshem tawm, es sim los patency ntawm lub oviducts siv ib tug ntau yam ntawm cov kev xaiv rau laparoscopy.

Yav tas los, nws twb tau pom hais tias qhov kev tshem tawm ntawm txoj hlab qe menyuam entails ib tug ua txhaum ntawm cov ntshav mov thiab tshee kev cai ntawm lub zes qe menyuam. Cov kev tshawb fawb tsis tau paub meej tias cov ntaub ntawv no. Tshem tawm ntawm lub cov yeeb nkab ua ntej IVF muaj tsis ntxim nyob rau lub xeev ntawm lub zes qe menyuam, lawv teb rau stimulation txheej txheem fertilization tus nqi.

txoj kev mob

Yog hais tias koj xav tias ib tug hydrosalpinx ntawm txoj hlab qe menyuam yog tsim nyog los tham ib tug gynecologist. Mob ntawm tus kab mob no pib nrog cov kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob. Thaum ua tau zoo bimanual palpation detectable pathology nyob rau hauv daim ntawv ntawm elongated nruj tag nrog tsuas yog ib qho los yog nyob rau ob sab ib txhij. Mob tsis xis nyob yuav tshwm sim nyob rau hauv txoj kev ua no. Tom qab koj tsiv mus instrumental txoj kev kuaj mob. Ntawm lawv, cov feem ntau tuav yog tsiag ntawv los ntawm cov nram qab no cov txheej txheem:

1. Transvaginal ultrasound. Nws tso cai rau koj txhais kom meej hydrosalpinx, teem lub qhov chaw, zoo lawm thiab approximate loj.
2. Hysterosalpingography. Nws yuav pab ntsuam xyuas lub patency ntawm txoj hlab qe menyuam. Thaum lub sij hawm diagnostic zoo neeg sawv cev yog txhaj cov nyob hauv siab mus rau hauv lub uterine kab noj hniav. Tom qab hais tias, ib tug series ntawm radiographic dluab nyob rau hauv uas lub internal nrog txiv neej pw kabmob uas yuav saib zoo.

Nyob rau hauv kev kho mob xyaum, muaj mob nyob qhov twg, tom qab xws li daim ntawv ntsuam xyuas cev xeeb tub cov poj niam nyob rau hauv lawv tus kheej. Nyob rau lwm cov tes, nws tsub kom qhov yuav ntawm exacerbation ntawm tus kab mob mob.

Ib tug ntau txhim khu kev qha txoj kev mob yog suav tias yog laparoscopy gidrosalpinksa hlab qe menyuam. Daim ntawv thov ntawm no txoj kev tso cai rau kev ntsuam xyuas tus mob thiab coj tus txheem los mus txiav txim lub kab neeg sawv cev thiab nws cov rhiab heev rau tshuaj tua kab mob. Tej zaum cov kws kho mob refrain los ntawm laparoscopy vim hais tias ntawm nws cov invasiveness. Tej kev pab tej zaum yuav txhim khu kev loj hlob ntawm adhesions.

Nyob rau lub hauv paus ntawm tus kws kho mob tau txais daim ntawv ntsuam xyuas tau tshaj tawm los yog tsis muaj txoj kev ua ntej tus mob muab kev kho mob cov tswv yim. Therapy ntawm no pathology tej zaum yuav conservative los yog operative. Xav txog txhua yam ntawm lub embodiments nyob rau hauv ntau yam.

conservative kev kho mob

Therapy yuav tsum tau pib kom sai li sai raws li tus kws kho mob paub tseeb hais tias tus mob "hydrosalpinx ntawm txoj hlab qe menyuam." Kev kho mob tsis muaj kev phais pom zoo rau cov poj niam uas tsis xav kom ua cev xeeb tub, los yog ntawm lesser heev ntawm lub pathological txheej txheem. Yuav kom tshwj kom txhob o muab tshuaj tua kab mob. Duration ntawm kev kho thiab ntau npaum cov tshuaj txiav txim los ntawm tus kws kho mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov kws muaj txuj yuav coj mus rau hauv tus account lub rhiab heev ntawm pathogens rau cov tshuaj siv thiab qhov xwm ntawm tus causative tus neeg saib xyuas.

Conservative kev kho mob muaj xws li kev ntsuas rau stimulation ntawm kev tiv thaiv. Rau lub hom phiaj no, cov neeg mob muab immunomodulating tshuaj ( "Taktivin", "Timalin", "Imudon") thiab vitamin complexes. Lug siv physiotherapy. Lawv tsis tag kho tau tus kab mob, tab sis muaj ib tug nyhuv lig rau hauv lub cev. Ntawm lawv yog cov:

• UHF;
• UFO;
• magnitorez;
• electrophoresis;
• endovaginal Vibratory zaws.

Yog hais tias cov kws kho mob thiaj paub hais tias launched hydrosalpinx ntawm txoj hlab qe menyuam, cov kev kho mob tsuas yog tau los ntawm kev txhais tau tias ntawm kev phais kev cuam tshuam.

operative txoj kev kho

Phais yog pom zoo rau tag nrho cov poj niam uas muaj tus npau suav sim rau lub luag hauj lwm ntawm leej niam. Nyob rau hauv tas li ntawd, tsis muaj ib lub lag luam ua tsis tau nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm sai hnyav adhesions, raws li zoo raws li lub nyuab kawg ntawm tus kab mob.

Yuav ua li cas los kho hydrosalpinx ntawm txoj hlab qe menyuam? Niaj hnub no, raws li ib tug yuav tsum muaj txoj kev operative laparoscopy yog siv los mus tshem tawm tus kab mob. Qhov no yog qhov zoo tshaj thiab nyob rau tib lub sij hawm maj mam txoj kev ntawm kev kho mob. Muaj ntau ntau ntau ntau yam ntawm txoj kev ua no. Ib qho embodiment ntawm tus kws kho mob xaiv txoj kev kho nrog tus neeg mob lub noj qab haus huv, txoj hlab qe menyuam.

1. Tubektomiya. Thaum lub sij hawm no ua lag luam, cov kws kho mob ua ib tug resection ntawm ib tug los yog ob qho tib si hlab. Rau nws yog sab laj nyob rau hauv lub rooj plaub uas muaj tsis muaj lwm yam kev kho mob rau cov kab mob.
2. Salpingoneostomiya. Tus txheej txheem implies ib tug tshiab qhov nyob rau hauv lub tsim ntawm cov hlab qe raj.
3. Fimbriolizis. Phais manipulation aimed ntawm kev tso tawm ntawm plaub los ntawm cov yeeb nkab kawg card adhesions, kua tshem tawm.
4. Salpingoovariolizis. Thaum lub sij hawm ntawm txoj kev, tus kws kho mob txiav los ntawm lub spikes nyob rau hauv lub lumen ntawm lub raj.

Seb cev xeeb tub yog sai tau tom qab lub laparoscopy hlab qe menyuam? Hydrosalpinx - qhov no yog ib tug heev loj pathology, ntev ntev uas twv yuav raug hu muaj feem xyuam rau cov kev kho mob ntawm cov poj niam. Successful lag luam yog tsis guaranteed ceev conceiving ib tug me nyuam. Yog hais tias tus kws kho mob muaj kev tswj kom cov yeeb nkab thiab restore lawv patency, lub oviduct yog tsis ua hauj lwm zoo. Cilia ciliated epithelium yuav tsis tau kom thiab npag txheej feem ntau tsis tu tsis tseg rau daim ntawv cog lus. Raws li ib tug tshwm sim, nws tes nrog rau tej peristalsis. Yog li ntawd cov poj niam tom qab phais muaj feem yuav ectopic cev xeeb tub. Yog li cov neeg mob pom zoo fertilization los ntawm IVF.

tiv thaiv kev ntsuas

Gidrosalpinksa hlab qe menyuam, cov kev kho mob uas yog tau piav saum toj no cia, yog ib tug kab mob loj. Txawm li cas los, nws tshwm sim muaj peev xwm yuav tiv thaiv tau, yog tias koj pom hauv qab no raws li kev cai:

1. Nws yuav tsum tau lub sij hawm los kho gynecological ailments. Yog hais tias koj muaj mob, atypical kua los yog lwm yam unpleasant cov tsos mob yuav tsum tam sim ntawd hu rau ib tug kws kho mob-gynecologist.
2. Nws yog ib qho tseem ceeb mus saib yooj yim cov kev cai ntawm tus kheej kev tu cev. Da Dej, cov kws kho mob yuav tsum tau mus noj ob zaug ib hnub twg. Thaum lub sij hawm poj niam yuav tsum ua li cas kom hloov kev tu cev nquag.
3. Nws yog zoo dua mus nrauj zoo siab thiab ib txwm siv ib tug teeb meem contraceptive.
4. Nws yog tsim nyog kom muaj ib tug noj qab nyob zoo txoj kev ua neej, rau tshem tawm tag nrho tsis tau phem.

Hydrosalpinx ntawm txoj hlab qe menyuam, yog tias tsis kho, yuav ua rau loj teeb meem. Cov no muaj xws tsis tsuas ntxiv lawm tshob. Txawm tias thaum muaj kev vam meej conception ib tug me nyuam yog yuav ua kom nchuav menyuam los yog txawj rho menyuam.