Qaum entanglement

Tag nrho cuaj lub hlis uas cev xeeb tub niam thiab tus me nyuam muaj ib tug kev twb kev txuas los ntawm txoj hlab ntaws txuas ntawm lub plab phab ntsa ntawm lub fetus (qhov chaw no, muaj tom qab yug me nyuam ntawm qhov caws pliav, hu ua lub puj ntaws) thiab txuas mus rau lub tsho me nyuam. Txoj hlab ntaws yog ib tug qaum nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug swirling kauv muaj ib thiab ob tug hlab leeg hlab ntsha. Arterial ntshav nrog rau oxygen thiab as-ham rau lub fetus los ntawm lub tsho me nyuam ntws los ntawm cov hlab leeg. Los ntawm cov hlab ntsha ntawm lub tsho me nyuam rov mus rau lub fetus ntshav, enriched nrog cov pa roj carbon dioxide thiab metabolic khoom. Tau entanglement txoj hlab ntaws poses ib tug kev hem thawj rau me nyuam hauv plab lub neej vim cov pa deficiency (me nyuam hauv plab hypoxia). Tom qab txiav txoj hlab ntaws thaum yug los, nws pib mus nyob nyias los ntawm nws niam. Early tej ntawm txoj hlab ntaws (nyob rau hauv thawj ob peb lub vib nas this tom qab tus me nyuam) yuav ua rau koj tsis tau kev arterial cov ntshav thiab tsis muaj peev xwm ntawm cov iron thiab hemoglobin nyob rau hauv neonatal ntshav.

Nws tiv thaiv cov hlab ntsha ntawm txoj hlab ntaws (los ntawm tej teeb meem influences thiab txhua yam kev puas tsuaj) puag ncig lawv tshwj xeeb jelly li cov ntaub ntawv uas muaj mucopolysaccharides thiab hu ua Wharton lub jelly. Txoj hlab ntaws tsis tau tsuas yog tso cai rau cov kev pauv ntawm arterial thiab venous ntshav ntawm leej niam lub cev thiab lub fetus, tab sis kuj yuav ua rau nws taw nyob rau hauv lub amniotic kua, thaum lub sij hawm uas, rau ntau yam yog vim li cas, yuav tshwm sim tau qaum entanglement. Tsim nrog rau cov me nyuam, txoj hlab ntaws rau lub sij hawm ntawm yug tus me nyuam mos raws nkaus Ii feem ntau kom (average 55 cm) thiab muaj ib lub cheeb thiab ib tug ib nrab rau ob centimeters.

Muaj ntau ntau txawv txav ntawm txoj hlab ntaws, nws tsis yog ib txwm tau mus tsim kom muaj nrog rau cov kev pab los ntawm pab thaum ultrasound. Muaj ntau ntawm lawv yog cov tsis cuab kev kom txog rau thaum tus me nyuam. Tsuas yog nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm monochorionic menyuam ntxaib (tib yam cov menyuam ntxaib, sib koom ib qho tsev me nyuam), undivided phab ntsa thiab lub tsev me nyuam previa (nrog rau cov kev pheej hmoo ntawm nws detachment) yuav tau ua ntej ceeb toom. Xws li ib tug anomaly li qaum entanglement ntaub ntawv ntawm muaj tej yam, uas yog yus los ntawm ib tug ntau yam ntawm cov teeb meem thiab yuav tsum tau tej yam coj cwj pwm uas los mus tiv thaiv cov kab morbidity thiab lub neej no.

qaum ntev rau tsis paub hais tias yog vim li cas nyob rau hauv 5% ntawm cov neeg tej zaum yuav tsawg tshaj li 35 cm, thiab nyob rau hauv 5% ntev tshaj li 80 cm. Luv txoj hlab hlua txwv thiab ua txhaum intrauterine me nyuam hauv plab zog thiab tsim kev pheej hmoo ntawm ntxov ntxov detachment ntawm lub tsho me nyuam. Ntev ntev txoj hlab ntaws entanglement pab mus rau fetus, uas yog qaum entanglement zaum yuav tshwm sim vim tus tsim ntawm yeej muaj tseeb pob caus ntawd. Kwv yees ntawm qhov ntev ntawm txoj hlab ntaws prenatally (i.e., ua ntej tus me nyuam) yog tsis tau. Tab sis qhov muaj tseeb tiag o thaum lub sij hawm cev xeeb tub yuav tsum tsim nyob rau txoj hlab ntaws thiab cuav qhov chaw. Nyob rau hauv qhov tseeb o sawv cev kwv yees li ntawm 1% ntawm me nyuam nrog ib tug siab kev faib ua feem ntawm tus neeg mob ntawm monochorionic menyuam ntxaib. Cuav ntshav (khoov rau ob sab nyob rau hauv cov hlab ntsha ntawm txoj hlab ntaws) muaj ntau ntau, tab sis tsis txaus ntshai rau lub fetus.

Yeej muaj tseeb qaum los ua ke tshwm sim vim taw ntawm lub fetus thiab yog yuav tsim nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv ntawm cev xeeb tub thaum muaj ib tug kuj loj npaum li cas ntawm amniotic kua (amniotic kua), li ntawd, lub zog ntawm tus me nyuam hauv plab ntau mob siab heev. Qhov uas tsim ntawm yeej muaj tseeb o ncaj qha nyob rau hauv lub hnub nyoog ntawm cov niam, qhov ntev ntawm txoj hlab ntaws thiab tus nqi ntawm amniotic kua. Nquag kev nyuaj siab thiab ua rau kom cov theem ntawm adrenaline nyob rau hauv cov ntshav pab ua rau kom cov kev mus ncig ntawm lub fetus.

Tau qaum entanglement diagnoztsiruyut ntawm me nyuam hauv plab hypoxia thaum lub sij hawm Cardiotocographic kev tshawb fawb. Ces echographic kev tshawb nqa tawm, nyob rau hauv uas muaj cov yog suav tias yog loops tsim los ntawm txoj hlab ntaws nyob rau hauv lub caj dab cheeb tsam. Tsis tas li ntawd muaj ib cov xim doppler kev kawm thiab kawm lub zog ntawm cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha. Yog hais tias koj xav tias me nyuam hauv plab hypoxia, cov kev tshawb fawb yog pheej rov qab ua thoob plaws ib tug poj niam lub cev xeeb tub ob peb lub sij hawm raws li ib tug tshwm sim ntawm lub zog ntawm tus me nyuam hauv plab ntshav yuav tsis tau tsuas yog ruam tag, tiam sis kuj mus rau unravel. Entwining txoj hlab ntaws thaum yug los ua me nyuam hauv plab bradycardia. Txo txoj kev pheej hmoo ntawm tas mus li xyuas ntawm lub me nyuam hauv plab lub plawv, nws kuj yog siv rau accelerate lub stimulation ntawm zog, thiab nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm thaum muaj xwm ceev kev phais yog ua rau ib tug ceev extraction ntawm lub fetus - Caesarean seem.