Goiter - ib tug mob cov thyroid caj pas yog. Goiter: cov tsos mob, kev faib tawm, ua, kev kho mob

Nyob rau hauv tib neeg, cov thyroid caj pas plays ib tug tseem ceeb heev luag hauj lwm. Kho lub endocrine system, lub cev yog muab kev koom tes nyob rau hauv cov kev cai ntawm lub zog metabolism. Ob tug lobes kev cob cog rua ntawm ib tug Isthmus nws, nyob rau hauv lub sab ntawm lub raj cua. Noj zog yog faib nruab nrab ntawm lub hlwb, thiab yog hais tias nws yog tsis txaus rau cuam tshuam thyroid hormones. Yog hais tias lub tshaj yog qhov, muaj ib tug meej kev hloov ntawm fabrics thiab goitre kab mob. Ob peb cov ntaub ntawv thiab cov degrees ntawm cov kab mob, uas yog yam ua thiab cov tsos mob. Txhua yam ntawm pathology yuav tsum tau paub thiab kev kho mob.

thyroid goiter

Tseem tsis zoo to taub mechanisms ntawm lub qog neoplasms. Txoj kev kho mob, lub npe hu nyob rau hauv cov tshuaj hnub no tej zaum yuav tsis yeej ib txwm yuav zoo thiab kho pathology kiag li.

Npuag thyroid roos hauv paus - kheej kheej hlwb. Teeb nyob rau hauv lub cev uas txuam nrog kev hloov kawg, ua rau deformations. Multinodular goiter thyroid ua hloov nyob rau hauv xaiv qhov chaw thiab diffuse - thoob plaws cov ntaub so ntswg. Dhau li ua cov hauv paus kab mob no yuav tuab cov tsos hlwv (cystic-nodular goiter). Kev vam meej ntawm tus kab mob yuav ua rau degeneration ntawm phem ntshav.

yog vim li cas

Goiter - ib tug kab mob muaj xws li ntau yam thyroid kev puas tsuaj. Muaj ob peb hom, cov ntaub ntawv thiab degrees ntawm pathology, uas yog cov sib txawv kawg ntawm qhov, ua rau thiab cov tsos mob. Lub hom ua kom muaj tus mob toxic goiter yog tsis muaj iodine nyob rau hauv lub cev, uas thiaj li muaj qhov secretory kev ua si ntawm lub qog caj pas. Phem puag ncig kuj muaj feem xyuam rau cov hauj lwm ntawm lub qog caj pas. Ntog tawm ntawm tej yam tshuaj lom muaj peev xwm kom lub ua si ntawm lub qog caj pas, inhibiting lub endocrine system.

Tsis txaus siv ntawm iodine-muaj ua (mis nyuj, txiv hmab txiv ntoo, ntses) kuj yuav ua goiter. Cov ua rau lub node hom ntawm tus kab mob - lub mob cancer los yog qog adenoma. Ntau yam zoo thiab cell division nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tshwm sim nyob rau hauv tus ntawm tej yam tshuaj lom, radiation, thiab muaj peev xwm nqa raws roj ntsha.

Graves pathology tshwm sim vim qhov tus ntawm hloov khoom nruab nrog kev tshuaj ntawm lub cev. Kev kho mob muaj noj tshuaj uas inhibit zus tau tej cov tshuaj hormones, tej zaum qhov teeb meem yog solved los ntawm kev phais.

symptomatology

Goitre - qhov no yog xws li ib tug kab mob uas tsis muaj tshwm sim nyob rau hauv thawj zaug rau theem, thiab tus neeg mob tej zaum yuav tsis txawm yuav paub txog nws cov xub ntiag. Tsuas yog nyob rau hauv kev twb kev txuas nrog ib tug tseem ceeb nce nyob rau hauv lub qog tsim tej yam kev soj ntsuam daim duab. Cov tsos mob shchitovidki yus muaj los ntawm nws cov o nyob rau hauv lub caj dab, thiab compression ntawm ib sab cov ntaub so ntswg. Txawm li cas los, cov neeg mob tsis txaus siab ntawm ib tug hnoos qhuav, txhaws qa ntawm lub suab, lub siab ntawm "ib tug pob nyob rau hauv lub caj pas", ua tsis taus pa. Thaum tus taw ntawm lub taub hau yog ib tug paub txog nro thiab kiv taub hau vim lub clamping ntawm lub caj dab hlab ntsha. Nyob rau hauv dog dig disturbed nqos vim compression ntawm cov hlab pas. Muaj ntau qhov loj qhov chaw nyob rau hauv lub qog caj pas. Yuav ua li cas nyob rau hauv tej lub sijhawm - yog li nws nyob rau lub thawj xav tias nrhiav kev kho mob.

Nrog rau txoj kev loj hlob ntawm lub pathology vim iodine deficiency yog complemented los ntawm cov kev soj ntsuam daim duab thiab lwm yam kev mob txuam nrog hypothyroidism: tsam plab, nquag ua pa kab mob, uas tsis muaj ntshav siab. Thaum thyroid adenoma los yog Graves 'kab mob, muaj cov cim qhia ntawm hyperthyroidism: poob, txob taus, tes tshee, tshaib plab, kub ib ce.

Diffuse euthyroid goiter

Lub pathology yog tshwm sim los ntawm iodine deficiency. Nyiaj hyperplastic thiab hypertrophic dab nyob rau hauv cov thyroid caj pas ntawm lub cev tswj kom ib tug txaus theem ntawm lub qog hormones. Coj mechanisms rau tsis txaus iodine txuam nrog endogenous khaws cia iodine, iodide secretion zuj zus lawm raum triyodtirozina synthesis, enhanced capture ntawm iodine los ntawm cov thyroid caj pas. Nyob rau hauv no txoj kev, lub cev compensates iodine deficiency, tab sis muaj ib tug kev loj hlob ntawm hypertrophy thyrocytes, uas saib kuas ruaj ntseg ntawm lub qog zog. Euthyroid goiter yuav complicate thaum kawg nws raws li ib tug tshwm sim ntawm yam tseem ceeb xws li tshaj calcium deficiency micronutrients (molybdenum, tooj liab, cobalt, selenium, zinc, manganese), noj tej yam tshuaj, mob mob, kev nyuaj siab, haus luam yeeb.

Nyob rau hauv feem ntau ntawm cov neeg mob tsis tsim soj ntsuam cov tsos mob, txij li thaum tus kab mob no yog yuav luag tsis txom nyem thyroid muaj nuj nqi. Tej zaum tus neeg mob tus mob yuav tsum tau cai ib tug general tsis muaj zog, qaug zog, qaug zog. Ua shchitovidki ntau khees kom hniav zoo nkauj kho raws yog nrog thiab cov kev xav ntawm siab nyob rau hauv lub caj dab. Lwm yam tsos mob ntawm lub qog kab mob txuam nrog hypertrophy ntawm lub cev uas yuav ua rau loj teeb meem: o ntawm lub prostate, hemorrhage, compression ntawm cov hlab pas, lub raj cua. Tiv thaiv lub keeb kwm ntawm no pathology yuav muaj lwm yam, ntau hom ntawm goiter.

Toxic goiter

Nyob rau hauv cov poj niam, qhov nruab nrab muaj hnub nyoog yog pom mas diffuse lom goiter. Tus kab mob no yog npaum li cas rarer muaj feem xyuam rau cov me nyuam thiab cov neeg laus cov neeg mob. Tsis tau tsim muaj kiag li, yog dab tsi yam muaj kev cuam tshuam txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, tab sis feem ntau ntawm cov tshuaj yog suav tias yog ib tug loj ua kev tshuaj ntsuam genetic tsis xws luag raws li ib tug tshwm sim ntawm uas tus system ntawm kev cai ntawm zus tau tej cov tshuaj nyob rau hauv lub cev lov. Cov mob ua rau lub fact tias tsim tshuaj tiv thaiv lawv tus kheej thyroid cov ntaub so ntswg ntawm tus neeg mob. Caj tsis xws luag nyob rau hauv cov ntaub ntawv no - nws tsis yog ib tug meej predisposition thiab statistical regularity uas yog tsis tas ib tug me nyuam muaj mob, yog hais tias tus kab mob no yog goiter muaj ib tug neeg los ntawm cov niam txiv.

Heev tsawg nyob rau hauv no pathology nce nyob rau hauv lub qog volume. Nyob rau hauv 30% ntawm cov neeg mob pom muaj ib qho kev nce rau hauv lub qhov muag (Graves ophthalmopathy, endocrine ophthalmopathy, exophthalmos). Lub ntsiab tsos mob nyob rau hauv diffuse lom goiter yog txuam nrog ib tug dhau heev lawm ntawm cov tshuaj hormones ua los ntawm cov thyroid caj pas. Vim ntev ua si ntawm hormonal los nyob rau hauv tus neeg mob lub siab mob muaj nuj nqi, kom txog rau thaum txoj kev loj hlob ntawm arrhythmias. Amplification ntawm metabolic dab ua rau poob phaus. Cov neeg mob tej zaum yuav muaj cov tsos mob xws li ntsuas cov pw tsaug zog, quaj thiab qaug zog, txob taus, co tsos.

nodular goiter

Nodular goiter - ib tug xov tooj ntawm pathologies nrog ib tug tshaj plaws nyob rau hauv ntau - kev kawm ntawv nyob rau hauv cov thyroid caj pas o. Tom qab lub sijhawm twg los ntawm kev vam meej ntawm tus kab mob, tus neeg mob yuav tsum tau mus los ntawm ib tug xov tooj ntawm cov ntawv tshawb fawb los mus txiav txim raws li thiab hom. Yog hais tias tus neeg mob yog kuaj ntau dua ib tug node, nws thiaj paub tias yog multinodular goiter ntawm lub qog caj pas. Cov feem ntau manifestation ntawm tus kab mob yog ib tug colloidal euthyroid goiter. Cov tsos mob xws li tsis tshwm sim, tab sis tsis xws luag yuav tshwm sim nyob rau hauv lub caj dab mus txog rau lub deformation. Ua ke nrog mob ncus yuav tshwm sim teeb meem, uas qhia rau hauv lub loj hlob sai ntawm formations: los ntshav nyob rau hauv lub rooj sib txoos, cov tsos mob, nrog ntxiv tsub kom thyroid. Cov ntshav ntawm ib tug loj loj yuav hlob lub raj cua los yog cov hlab pas, uas yog nrog los ntawm teeb ntawm kev ua pa thiab nqos.

Kev loj hlob ntawm nodular goiter yog thawm los ntawm xws li yam li kev tshuaj ntsuam genetic predisposition, mob kis los yog kab mob kab mob, tshuaj noj, khoom noj khoom haus goitrogenic yam, tej yam. Lub ntsiab yog vim li cas yog tus tsis muaj iodine nyob rau hauv lub cev. Nws yog tsis tsim nyog coj tus kab mob no mus rau ib tug lub xeev ntawm kev tsis saib xyuas. Mus saib tam sim ntawd mus rau ib tug kws kho mob yog tias koj xav tias cov pob caus ntawd nyob rau hauv lub qog caj pas. Yuav ua li cas tom ntej no, yuav ua li cas tau tshem ntawm lawv thiab tiv thaiv kom txhob cov teeb meem - nws muaj peev xwm yuav nrhiav tau nyob rau tshwj xeeb kev sib tham tom qab tag nrho cov ntau yam ntawm cov ntawv tshawb fawb. Tsuas yog ces koj yuav tau ib co ntsuas thiab muab kev kho mob.

degrees

Degree ntawm nodular goiter txiav txim los ntawm yuav ua li cas mob cov thyroid. O yuav ua tau ntawm ntau ntau thiab tsawg thiab nyob rau hauv txawv ntau. Nyob tam sim no, muaj ob classifications ntawm nodular goiter nyob rau hauv powers. Tus thawj - thaum Nikolaev. Muaj cais 5 pawg. Thaum pes tsawg degree ntawm cov thyroid caj pas yog tsis pom thiab nws tsis yog muaj los ntawm palpation. Tus thawj - tsis pom, tab sis palpable. Qhov thib ob degree yog yus muaj los ntawm ib tug pom manifestation ntawm lub caj pas thaum lub sij hawm nqos. Nyob rau hauv lub thib peb Circuit Court nce thiab thickens lub caj dab. Qhov thib plaub yog muaj twb cuab goiter, uas tau ua txhaum lub caj dab configuration. Fifth, kawg degree ntawm tus kab mob yog fraught nrog teeb meem. Cov enormous luaj li cas ntawm cov thyroid caj pas ua rau compression ntawm nyob ib sab nruab nrog cev, uas yog vim li cas ua txhaum muaj nuj nqi ntawm lub pa thiab hlab plawv system thiab hnyuv ib ntsuj av.

Raws li cov LEEJ TWG kev faib tawm, muaj peb (zero, thawj thiab thib ob) degree ntawm tus kab mob. Thaum pes tsawg goiter tsis yog thawj zaug - tsis pom, tab sis palpable, thiab thaum muaj ib tug thib ob degree goiter, thiab nws muaj peev xwm yuav pom nrog tus liab qab qhov muag. Yog hais tias cov thawj zaug theem ntawm tus kab mob loj hlob yog tsis pom kev nyab xeeb rau lub cev, lub kev vam meej ntawm tus kab mob yuav ua rau loj txim, vim hais tias cov qoob loo - nws yog ib tug kab mob loj uas, nyob rau hauv tas li ntawd mus rau sab nraud hloov cuam tshuam tshuam rau lub lag luam ntawm tag nrho cov tshuab thiab kabmob.

txoj kev mob

Initial kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob yog ua ntawm palpation. Yog hais tias lub qog sab, muab ultrasound los mus txiav txim rau qhov nyiaj ntawm cov thyroid neoplasms thiab leej loj. Fine-koob aspiration me yog ua nyob rau hauv lub rooj plaub uas tsim ntawm loj tshaj 1 cm, los yog muaj ib lub sijhawm twg los ntawm malignancy. Ultrasound ua ke nrog me tsub kom lub tuav txoj kev tshawb no.

Thyroid goiter, nyob rau qhov chaw ntawm lub hauv siab thiab nyob ib tug loj scale, yuav moog nyob rau hauv cov kev taw qhia ntawm cov hlab pas, uas ua rau cov teeb meem. Yuav kom tiv thaiv no, taw ib X-ray zoo barium lub hauv siab thiab txoj hlab nqos mov. Sib Nqus resonance imaging yog siv rau lub hom phiaj ntawm ib tug tshawb kom ntxaws txog retrosternal goiter. Nyob rau hauv ib txwm mob, nws tsis yog sau rau koj.

Yuav ua li cas los kho goiter

goiter kev kho mob yuav ua tau conservative thiab phais. Cov kev xaiv thawj yog siv, Yog hais tias mob diffuse, nodular, multinodular goiter ntawm lub qog caj pas. Tsis contraindication rau kev phais kuj yog ib tug yog vim li cas txoj kev siv lub conservative kev kho mob. Nws muaj ob peb cov kauj ruam. Firstly, koj yuav tau kho koj cov zaub mov thiab hloov nws nrog ib tug balanced. Tseem xav tau los txhim kho kab mob tej yam kev mob. Muaj tej zaum yuav muab kev kho mob ntawm ib tug tshwj xeeb resort. Tseem ceeb Cheebtsam ntawm lub conservative kev kho mob muaj xws li: normalization ntawm daim siab thiab lub plab muaj nuj nqi, Readjustment ntawm foci ntawm tus kab mob mob, normalization ntawm iodine metabolism nyob rau hauv lub kab. Cov yav tas yog tiav vim txais tau cov tshuaj, "triiodothyronine", "Tireoidin", "Tireotom", "Tireokomb".

Phais kho mob yog tshuaj, yog tias muaj indications phais: diffuse goiter IV thiab V raws li diffuse goiter III twg uas yuav ua tsis tau conservative kev kho, tov thiab nodular goiter, thyroid yog nce. Goiter muab tshem tawm nyob rau hauv ob txoj kev: gemistrumektomiya thiab resection ntawm lub lobe. Phais pab yog ib tug kws phais neeg nyob rau hauv lub nyob ze saib xyuas ntawm ib tug endocrinologist. Nws tseem yog tau cov kev kho mob ntawm goiter pej xeem tshuaj. Qhov tseem sim thiab txoj kev yog siv tshuaj ntsuab elecampane. Nws yog siv rau Txoj kev lis ntshav vodka thiab siv los mus yaug lub caj pas mus rau ib tug ua tiav kev kho.

Kev tiv thaiv ntawm goitre

Nyob rau hauv thiaj li tsis mus fim tus kab mob goitre, nws yog tsim nyog los luag cov tej yam kev mob nyob rau hauv uas tus kab mob no yuav tsis tsim. Peb tham txog kev tiv thaiv, uas nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tej zaum yuav ib tug loj, pab pawg neeg, ib tug neeg. Pawg muaj nyob rau hauv thov iodized ntsev, uas muaj ib 1 ton ntawm 25 grams ntawm poov tshuaj. Tshwj xeeb tshaj yog ib qho tseem ceeb yog cov txais tos nyob rau hauv tej thaj chaw uas muaj feem mob iodine deficiency. Collective kev tiv thaiv yog nqa tawm los ntawm "antistrumin" tshuaj. Lawv siv nyob rau hauv cov tub rog units, cov me nyuam thiab tsev kawm ntawv pawg ntawm ib koob tshuaj 1 ntsiav tshuaj ib lub lim tiam. Cov neeg mob uas tuaj txog nyob rau hauv lub cheeb tsam nrog iodine deficiency, thiab muab cov tshuaj "antistrumin".

Kev tiv thaiv txij nkawm yuav tsum tau nqa tawm nyob rau hauv nrog cov tshem tawm ntawm thab plaub yam tseem ceeb los ntawm txoj kev ib tug xov tooj ntawm kab mob thiab kev ntsuas (combating plab hnyuv kab mob, kab mob kab lis kev cai ntawm cov pejxeem, kev tiv thaiv ntawm hypovitaminosis, varied thiab xuas, txhim kho lawv cov nyob tej yam kev mob).