Cov tsos mob ntawm cholecystitis nyob rau hauv cov poj niam thiab kev kho mob. Mob cholecystitis nyob rau hauv cov poj niam: cov tsos mob thiab kev kho mob, noj cov zaub mov. Exacerbation ntawm tus kab mob cholecystitis

Nrog mob nyob rau hauv txoj cai qaum quadrant yog txojkev ib tug ntau ntawm cov neeg tau tshaj 30 xyoo milestone. Yog li xws tsos mob feem ntau tshwm sim tom qab lub tsiab peb caug, uas tau txais kev pab kib, fatty khoom noj khoom haus, haus dej haus. Tsoov ib malaise, tej zaum yuav xav tias cholecystitis. Feem ntau, txawm li cas los, cov pathology thiaj paub tias yog los ntawm lub caij thaum lub sij hawm soj ntsuam. Nws yog pom tias feem ntau cov cai tsos mob ntawm cholecystitis nyob rau hauv cov poj niam. Qhov no muaj txhawb rau ntau yam.

Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob

Yuav ua li cas yog tus kab mob no? Nws yog ib qho inflammatory txheej txheem uas tshwm sim nyob rau hauv lub gallbladder. Qhov no lub cev yog laus nyob rau hauv txoj cai qaum quadrant. Uas yog vim li cas, thaum lub ncaj ncees txiv neej pw muaj mob nyob rau hauv lub cheeb tsam, nws tseem tau mus xav tias cov no yog cov tsos mob ntawm cholecystitis nyob rau hauv cov poj niam.

Tsib lub zais zis accumulates kua tsib ua los ntawm lub siab. Qhov no tsis pub leejtwg paub los yog tshwj xeeb ducts tshwm nyob rau hauv lub duodenum thiab yog muab kev koom tes nyob rau hauv lub plab zom mov ntawm cov zaub mov. Yog hais tias lub sphincter thiab tshee parasympathetic system yog ua tau hauj lwm zoo, cov kua tsib txav xwb nyob rau hauv ib tug coj.

Tab sis, yog hais tias raws li ib tug tshwm sim ntawm tej yam mob tshwm sim asynchronous lag luam los ntawm cov sphincters, ntawm daim card los tawm nyob rau hauv tag nrho ntawm lub zais zis, yuav ua tau rau nws mob thiab siab. Nws yog feem ntau pom ntuav tus txheem ntawm lub hnyuv rov qab mus rau hauv lub ducts. Feem ntau nws yog, nws muaj ib tug kab mob uas penetrates dawb do rau hauv lub kua tsib, ua rau nws mob.

Lub mechanism ntawm kev loj hlob ntawm pathology yog tseeb. Tam sim no xav txog vim li cas muaj cholecystitis cov tsos mob nyob rau hauv cov poj niam, yog dab tsi yog lub hauv paus ntawm pathology?

Cov ua ntawm tus kab mob

Yog li, lub ntsiab zoo tshaj ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob - qhov no yog qhov allergic ntawm kab mob mus rau hauv lub zais zis.

Feem ntau tus mob no yog dictated los ntawm cov nram qab no yog vim li cas:

1. Ib tug ntau yam ntawm o nyob rau hauv lub hnyuv cheeb tsam. Nws yuav ua tau ib tug pathology tshwm sim nyob rau hauv lub mob, mob ntev. Raws li ib tug txoj cai, cholecystitis yuav ua tau kom enterocolitis, pancreatitis, dysbiosis, hnyuv tws.
2. Inflammatory kab mob ntawm lub tsev me nyuam system. Feem ntau cholecystitis cov tsos mob nyob rau hauv cov poj niam provokes xws kab mob raws li adnexitis.
3. Siab kab mob kab mob.
4. Cab kab nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub biliary ib ntsuj av. Lub hauv paus ntawm tus kab mob yuav pw giardiasis, ascariasis.

Ib tug zoo luag hauj lwm nyob rau hauv txoj kev loj hlob ntawm pathology ua si ntxiv yam:

1. Dyskinesia ntawm biliary ducts. Nrog rau qhov no mob muaj yog stagnation ntawm cov kua tsib, lov nws khiav.
2. Pancreatic reflux. Qhov no pathology, nyob rau hauv uas tus txheem ntawm lub hnyuv dua ces muab pov tseg rau hauv lub ducts. Raws li ib tug tshwm sim rau hauv lub zais zis phab ntsa los ntawm enzymes ntawm pancreatic kua txiv thiab puas.
3. Congenital anomalies. Peb yuav tau tham txog tus qauv ntawm tus neeg npuas. Los ntawm pathology tej zaum yuav ua ntau yam partitions, excesses ntawm no lub cev.
4. Lub plawv mob ntawm lub zais zis. Qhov no qhov chaw kho mob muaj peev xwm ntxias mob: tawg, mob ntshav qab zib, atherosclerosis. Cov kev kawm ntawm cov kab mob yog yus muaj los ntawm narrowing ntawm lub vascular lumen.
5. Diskholiya. Kev mob nkees, uas cuam tshuam rau kev nyob tus yeees ntawm cov kua tsib thiab lub zais zis phab ntsa puas tsuaj tshwm sim. Siab phem lub tsev kho mob feem ntau ua rau kev noj haus (ntev li yees rau lub sibhawm los yog monotonous noj cov zaub mov).
6. Kev tsis haum tshuaj, immunological tshua.
7. Endocrine xwm. Cholecystitis cov tsos mob feem ntau tshwm sim nyob rau hauv cov poj niam noj qhov ncauj contraceptives. Nyob rau hauv tas li ntawd, cov ua ntawm tus kab mob tej zaum yuav ua lus ua poj niam, rog thiab cev xeeb tub.
8. Mob muaj keeb tau.

ntau ntau yam kab mob

Pathology nyob rau hauv lub khiav tej zaum yuav:

1. Mob. Tus mob muaj ntau tshaj ib tug ob peb hnub los yog sij hawm. Nws yog yus muaj los ntawm pronounced cov tsos mob. Qhov no pathology nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm raws sij hawm kev nkag mus rau kev kho mob yuav siv sij hawm heev paaj.
2. Chronic. Yog hais tias lub mob hauv daim ntawv ntawm cov kab mob no yog tsis tau muab vim xim los yog mob kom zoo kho, tus neeg mob yog tsim rau qib no. Kab Mob yuav ua tau asymptomatic. Tsim nws yog feem ntau gradual. Tshwj xeeb mloog yuav tsum tau mob cholecystitis (Cov tsos mob thiab kev kho mob). Noj cov zaub mov plays ib tug luag hauj lwm loj nyob rau hauv sib ntaus tawm tsam tus kab mob.

Mob cholecystitis yog muab faib:

• rau sluggish (latent);
• recurrent;
• purulent ulcerative.

Los ntawm lub xub ntiag ntawm concrements cais daim ntawv 2:

• acalculous (tsis muaj cholelithiasis);
• calculous.

Rau mob tsiag ntawv los ntawm cov kauj ruam ntawm:

• kev so ib pliag;
• exacerbation.

Yog li ntawd, xav txog cov yam ntxwv ntawm tus kab mob no raws li ib tug mob cholecystitis. Cov tsos mob thiab kev kho mob, kev noj haus thiab kev tiv thaiv kab mob uas hais hauv qab no.

Soj ntsuam ces ntawm tus kab mob

Heev cov lus hais mob nres ntawm cholecystitis. Cov tsos mob raug rau daim ntawv no:

• ntse mob considerably zuj zus tom qab noj cov khoom noj khoom haus;
• ntuav;
• raws plab tej zaum yuav tshwm sim;
• iab los yog nws yog xim hlau saj nyob rau hauv lub qhov ncauj;
• hyperthermia.

Txawm li cas los, lub mob hauv daim ntawv ntawm cov kab mob no yog pom xwb o ntawm lub zais zis. Ib tug sib txawv dog dig daim duab yog cai yog hais tias tus neeg mob yog mob mob cholecystitis. Cov tsos mob ntawm tus kab mob nyob rau hauv daim ntawv no yog tsawg pronounced. Txawm li cas los, nyob rau cov phab ntsa hauv lub tsib ntes atrophic thiab sclerotic hloov. Hloov cov tshuaj thiab lub cev yam ntxwv ntawm bile.

Cholecystitis kev nram qab no cov tsos mob rau cov poj niam (yees duab tso rau neeg xws li ib unpleasant lub xeev):

• lub xub ntiag ntawm mob mob nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm txoj cai hypochondrium;
• tsis xis nyob yog ho kho kom zoo tom qab noj mov zaub mov;
• bitterness thiab dryness nyob rau hauv lub qhov ncauj kab noj hniav nyob rau hauv thaum sawv ntxov;
• periodic tshwm sim ntawm xeev siab;
• tsam plab;
• tsawg kua quav.

Mob nyob rau hauv kab mob yog tsis yog raws li cov lus hais raws li nyob rau hauv lub mob daim ntawv. Nws yog feem ntau piav raws li tsis xis nyob hnav mob tej, npub cim. Nyob rau hauv ib co neeg mob, muaj ib tug tsis tu ncua, exhausting mob. Lwm yam neeg mob yuav ntsib nrog mob ces ntawm tus kab mob, uas tshwm sim feem ntau yog tom qab ib tug hnyav haus cov tsis ncaj ncees lawm cov zaub mov. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tej zaum nws yuav txawm yuav tshwm sim biliary Colic.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob exacerbations

Flow nyob rau hauv kab mob tus neeg mob tsis tseg muaj yog ib tug nres ntawm cholecystitis. Cov tsos mob ntawm no theem yog heev uas zoo sib xws rau cov mob hauv daim ntawv ntawm tus kab mob no. Rau hauv lub xeev no yog yus muaj los ntawm ntau cov nta thiab lub zos ces hais tias teeb liab o ntawm lub zais zis.

Nyob rau exacerbation ntawm tus kab mob cholecystitis cov tsos mob qhia tias cov nram qab no:

• cov lus hais malaise;
• hyperthermia;
• nquag cem quav;
• mob taub hau;
• tej zaum nws yuav yog khaus khaus.

Nrog rau lub tsev kho mob muaj cov zos tej yam tshwm sim. Lawv kuj yus exacerbation ntawm tus kab mob cholecystitis.

Tej tsos mob muaj cai:

1. Mob. Nws yuav ua tau mob loj tsawv lossis haum ntse. Laus tsis xis nyob rau hauv lub Upper plab mog, feem ntau yog nyob rau hauv txoj cai qaum quadrant.
2. Tsis kaj siab saj nyob rau hauv lub qhov ncauj. Tus neeg mob tej zaum yuav muaj ib tug iab los yog nws yog xim hlau saj tsis txaus siab txog. Nws muaj ib tug ua ntsos huab cua, xeev siab. Ib tug txiv neej quaj los kuamuag vim flatulence. Feem ntau muaj kev txawv txav plob tsis so tswj taw feem ntau lwm nrog raws plab, cem quav.
3. Ib tug kev xav ntawm heaviness nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm txoj cai hypochondrium.
4. Cov tshwm sim ntawm insomnia, ntev li txob taus.

Cov kev siv cov kev mob nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm lub pob zeb nyob rau hauv lub zais zis. Thaum calculous cholecystitis tsis xis nyob yus muaj los ntawm ib tug ntse, mob siab heev ua cim. Rau acalculous kab mob yus mob tej, npub mob, excessively tiring tus neeg mob. Tsis xis nyob yog tau qhia tsis tau tsuas yog nyob rau hauv txoj cai qaum quadrant. Heev feem ntau, nws muab nyob rau hauv nws sab tes xis, lub xub pwg nyom.

Mob paroxysmal abnormality tshwm sim. cov lus hais rau cov tsos mob thaum lub sij hawm ib tug exacerbation. Tom qab tus nres, tag nrho cov cim ntawm tus kab mob zuj zus lawm tso. Muaj los ib txoj kev zam. Thaum lub sij hawm no, tus neeg mob ntseeg hais tias kho ntawm tus kab mob thiab tsis kaj siab tsos mob yuav tsis rov qab los. Txawm li cas los, tsis xav ua txhaum ntawm kev noj haus, ntev li load, hypothermia, haus dej cawv noj tej zaum yuav dua ua rau ib tug nres.

mob ntawm tus kab mob

Peb yuav tsum tsis txhob las mees lub cim ntawm cholecystitis. Cov tsos mob uas coj tsis xis nyob rau tus neeg mob, - ib lub teeb liab rau hauv lub cev yuav tau txaus kho mob.

Heev ntseeg lawm xwb yuav ua tau kom txoj kev loj hlob ntawm sufficiently loj teeb meem:

• cholangitis;
• tsim ntawm ib tug fistula rau hauv lub plab, hepatic flexure, duodenum;
• reactive kab mob siab;
• "Shutdown" zais zis (tsib tsis ua nws txoj kev ua nyob rau hauv ib tug txaus ntim);
• periholedohealnomu lymphadenitis (o loj hlob nyob rau hauv cov kua tsib ciav);
• zais zis empyema (purulent o);
• plob tsis so tswj rhuav txhua;
• gangrene ntawm lub tsib nrog lub advent ntawm peritonitis;
• perforations (npuas tawg).

mob ntawm tus kab mob

Nws yog ib qho tseem ceeb heev, yog tias mob cholecystitis cov tsos mob muaj cai nyob rau hauv cov poj niam, nrog ib tug kws kho mob.

Cov nram qab no yog nqa tawm rau lub mob:

• kev kho mob keeb kwm;
• kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob;
• laboratory kev ntsuam xyuas;
• instrumental cov kev tshawb fawb.

Chiv, tus kws kho mob yuav hais kom nyob rau hauv kom meej txog yuav ua li cas, dab tsi tsos mob ntawm tus neeg mob yog txojkev, ntev npaum li cas dhau los lawv tshwm sim, nrog rau cov tshwm sim uas zoo nkaus li. Tus kws kho mob tshuaj xyuas neeg mob muaj ntawm cov kab mob xws li ntshav qab zib, hnyuv kab mob, kab mob siab. Nws hais tias yog hais tias muaj xws tus kab mob nyob rau hauv ib yam ntawm cov kwv tij.

Thaum lub sij hawm soj ntsuam ntawm cov xim them rau cov tsos mob qhia tias lub hav zoov ntawm cov kab mob:

1. npag kev ruaj ntseg feature. Tus neeg mob tightens cov nqaij mob plab los tiv thaiv ib tug neeg muaj mob plab.
2. Thaum lub sij hawm palpation mob nce nyob rau hauv txoj cai qaum quadrant.
3. Tapping txoj cai costal koov nrog tsis xis nyob.

Tus neeg mob yog tus kws kho cov kev ua sim:

1. Mus kuaj ntshav.
2. Ib txoj kev tshawb rau cov muaj nyob rau hauv lub cev ntawm tus kab mob siab cov kab mob.
3. Ntshav biochemistry. Qhov no tsom xam yog tuav tsuas yog tom qab kev txom nyem ib tug bout ntawm Colic.
4. Kev tshawb nrhiav ntawm fatty lipid metabolism.
5. Coprogram.

Yuav kom qhia tau tias cholecystitis pom zoo cov cuab yeej tej txheej xwm:

1. Ultrasonography ntawm lub peritoneum.
2. Upper endoscopy. Qhov tsom xam tso cai rau peb kawm txog cov kev mob ntawm cov hlab pas, duodenum, mob plab. Thaum lub sij hawm txoj kev kawm no, cov me yog npaum li cas.
3. Tiaj radiography ntawm lub peritoneum. Nws qhia lub xub ntiag ntawm lub pob zeb nyob rau hauv lub zais zis, tab sis tsuas yog cov uas muaj calcium.
4. CT. Qhov tsom xam tso cai rau ib tug ntau ncauj lus kom ntxaws kev soj ntsuam ntawm lub xeev ntawm hauv nruab nrog cev. Nrog kev pab los ntawm txoj kev tshawb no qhia tsis zoo kuaj ib tug mob compressing cov kua tsib ducts.
5. Holetsistoangiografiya. Qhov no X-ray diagnostics, nyob rau hauv uas nyob rau hauv ultrasound tswj tsev raug rho tawm haujlwm ob peb txhaj tshuaj. Xws li ib tug tsom xam yuav siv sij hawm qhov chaw nrog rau cov kev siv cov tshuaj yeeb dej caw radiopaque filling ducts.
6. Retrograde cholangiopancreatography. Siv ib tug tshwj xeeb ntaus ntawv - duodenofibroskopa uas yog los siv rau cov neeg mob ntawm lub qhov ncauj mus rau lub duodenum, tus kws kho mob pib cov kua tsib txoj kev radiopaque substance. Qhov no tso cai rau koj mus ntes pob zeb los yog duct constriction. Nyob rau hauv paub xws obstacles tus kws kho mob ua endoscopic phais, tshem tawm obstacles.
7. MR. Txoj kev tshawb no txiav txim pom tsis tau X-ray thiab ultrasound hloov zis phab ntsa thiab lwm tus kabmob.
8. Hepatobiliary scintigraphy. Kev soj ntsuam ntawm lub siab thiab biliary ib ntsuj av tau, uas characterizes lub hauj lwm hauv nruab nrog cev thiab locomotor ua si ducts.

Kho tus kab mob nyob rau hauv lub mob theem

kev kho mob txoj kev vam nkaus rau dab tsi muaj cov tsos mob ntawm cholecystitis nyob rau hauv cov poj niam. Kev kho mob ntawm kab mob nyob rau hauv kev so ib pliag ho txawv los ntawm lub tawm tsam nrog tus kab mob no thaum lub sij hawm exacerbation.

Yog hais tias tus neeg mob muaj ib tug nres, txoj kev kho yog aimed ntawm hais cov tsos mob thiab nyem ntawm tus kab mob pathogenic tshua. Cov kev so ib pliag kev kho mob muaj xws li kev tiv thaiv ntawm kev rov muaj dua.

Tshuaj hob mob cholecystitis thaum lub sij hawm mob kho yog raws li nyob rau hauv cov nram no kws formulations:

1. Tshuaj tua kab mob: "Erythromycin", "Doxycycline", "Ciprofloxacin", "Biseptol", "Furozolidon", "metranidazol", "Oxacillin".
2. Antispasmodics "papaverine", "Pitofenone", "Drotaverinum", "Platifillin".
3. Kua tsib cov khoom: "sorbitol" "Nicodin", "Allohol", "Tsikvalon".
4. Narcotics yuav muab: "Baralgin", "spazgan".
5. Propulsanty (tshuaj uas noj kom), xws li "domperidone".
6. Antiemetics, "Reglan", "Promethazine".
7. Polyenzyme tshuaj, "Festal", "Pancreatin".
8. Sedative tshuaj: valerian tincture, Motherwort.

Heev nrov nyob rau hauv sib ntaus tawm tsam tus kab mob cholecystitis nyiam xws qho kev tshwm sim raws li tubeless tyubazh. Nws essence muaj nyob rau hauv ntxuav lub ducts, ua raws li los ntawm stimulation ntawm cov kua tsib secretion txheej txheem.

txoj kev kho cholecystitis

Thaum lub sij hawm txoj kev zam txim kev kho mob muaj:

• ntawm noj cov zaub mov kho;
• choleretic tshuaj siv, "Holenzim", "Lioba", "Allohol", "Flamen", "holosas", "Holagol", "Olimetin", "Rozanol";
• physiotherapy (zoo kev kho mob: balneotherapy, inductothermy, electrophoresis "novocaine").

Tsis tas li ntawd, nco ntsoov tus neeg mob yog pom zoo yog hais tias muaj yog xws kab mob raws li tus kab mob cholecystitis, cov tsos mob, noj cov zaub mov.

Thaum paub calculous kab mob tus neeg mob yog muab rau ib tug npaj cholecystectomy. Qhov no phais, thaum lub sij hawm uas lub npuas yog muab tshem tawm.

invalid zaub mov

Tsis hais txog ntawm daim ntawv ntawm cov flow, nws yog ib qho tseem ceeb ntawm kev vam meej kev kho mob. Yog li ntawd, tag nrho cov neeg yog pom zoo (nws txhob xws mob yam ntxwv ntawm tus kab mob, hu ua cholecystitis cov tsos mob) cov khoom noj.

Thaum tus kab mob no yog muab ib lub rooj tooj 5. Ntawm kev ceeb toom yog cov aggravation ntawm cholecystitis.

Cov tsos mob, exhausting tus neeg mob, yuav tsum tau tsis tsuas kho mob kev kho mob, tab sis kuj kho kev noj haus:

1. Thaum lub sij hawm ib tug nres, koj yuav tsum tsim cov tej yam kev mob maximally sparing lub digestive ib ntsuj av. Yuav kom qhov no kawg, thaum lub sij hawm thawj ob hnub cov kws kho mob pub rau tus neeg mob haus kua nkaus xwb. Rau lub hom phiaj no, haum uas tsis yog-si ntxhia dej, uas tsis yog-acidic txiv hmab txiv ntoo thiab txiv hmab txiv ntoo kua diluted nrog boiled dej rau hauv ib nrab. Pab tus neeg mob broth lub duav.
2. Raws li tus mob subsided tsis xis nyob rau tus neeg mob yog tso cai rau mus rau noj pureed zaub mov. Tus Neeg pom zoo txheej cereals, kua zaub (mov, oat, semolina), txiv hmab txiv ntoo txiv hmab txiv ntoo (qab zib tas) mousse, jelly, jellies. Txawm li cas los, khoom noj khoom haus yuav tsum tau consumed nyob rau hauv me me thiaj li tsis mus ntxias ib tug overload ntawm lub digestive system. Nws yog ib qho tseem ceeb khoom noj. Khoom noj khoom haus yuav tsum tsuas yog noj thaum lub sij hawm.
3. Ces, nyob rau hauv tus neeg mob txoj kev noj haus yog muaj roj tsawg tsev cheese yog muaj, hau ntses, nqaij chav. Pom zoo rau kev siv croutons ntawm dawb qhob cij.
4. Tom qab 5-10 hnub tom qab xwb, tus neeg mob ua tib zoo pauv mus rau ib tug noj haus rooj tooj 5a.

Cov neeg mob yuav tsum tau kom meej meej paub hais tias cholecystitis - qhov no yog ib tug mob loj heev. Ua kevcai nco txog khoom noj kom zoo tso cai sai npaum li cas kom tshem tau ntawm nws. Noj cov zaub mov yog aimed ntawm kev txo qhov acidity thiab bile.

Kws txawj, muab cov khoom noj kom rau cov neeg mob kom cov nram qab:

1. Tso tseg kib, overly fatty khoom noj.
2. Ua koj noj cov zaub mov nyob rau hauv ib tug ci, boiled, stewed zaub mov.
3. Tsis txhob noj ntau dhau kub los yog cov zaub mov txias.
4. Txo kev noj ntawm qab zib thiab pastry.
5. Noj cov khoom uas feem ntau, tab sis nyob rau hauv me me.
6. Nruj me ntsis soj ntsuam cov khoom noj - noj ib pluag mov ntawm ib tug thiab tib lub sij hawm.
7. Muab nyiam mus zaub thiab khoom noj siv mis zaub mov. Fiber yog zoo normalizes tus txheej txheem ntawm defecation thiab kov kom. Mis tso cai rau koj los lub cev acid-alkaline tshuav nyiaj li cas.
8. Muaj zog tshuaj yej, kas fes yog tsis pom zoo kom siv.
9. Noj cov khoom uas qe yuav tsum tsis txhob yuav ntau tshaj 2-3 lub sij hawm ib lub lim tiam. Lub nkaub yog zoo dua mus kaws.

Nyob rau hauv tas li ntawd, cov neeg mob yuav tsum tau haus dej kom ntau. Cov khoom muaj nyob rau hauv roj thiab roj uas txhaws taus, nws yog ntshaw kom tshem tawm tsis los ntawm koj cov zaub mov.