Yuav ua li cas yog hais tias tus kua nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav: Ua thiab Kev Kho Mob

Yog hais tias lub pleural cheeb tsam pib noog kua (effusion), ces xws li ib tug loj heev pathological mob tej zaum yuav qhia hais tias lub cev muaj ib co kab mob, thiab kuj txaus ntshai. Thiaj paub hais tias pathology nyob rau hauv ntau txoj kev, thiab ces tus kws kho mob prescribes qhov kev tsim nyog kho mob.

Nyob rau hauv tej rooj plaub, txuam nrog ntawm tej kua muaj peev xwm ua rau muaj mob decompensation pa tsis ua hauj lwm, feem ntau ua rau txoj kev tuag. Nyob rau hauv tas li ntawd, tus kab mob no yog los ntawm loj heev teeb meem. Yog li ntawd, kev kho mob ntawm tus kab mob no yuav tsum tau pib sai li sai tau.

lus qhia dav dav

Tib neeg lub ntsws yog surrounded los ntawm ob week, hu ua lub pleura. Txheej koom lub hauv siab phab ntsa thiab lub sab hauv - mus rau lub ntsws thiab lwm yam ntaub so ntswg. A kis yog tsim nruab nrab ntawm lawv, hu ua pleural kab noj hniav los yog kev nyuaj siab.

Free kua nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav ua raws li ib tug lubricating tivthaiv pleural chaw, tas cov khaubncaws sab nraud povtseg thaum lub sij hawm ua tsis taus pa dawb do xaub tiv thaiv txhua lwm yam. Qhov no kuj muaj txhawb mus rau qhov chaw nro, uas tso cai rau kom qhov chaw ntawm lub ntsws ua ke nrog rau cov phab ntsa ntawm lub hauv siab. Tus nqi ntawm cov dej nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav yuav tsum muaj 4 teaspoons. Yog hais tias nws yog tshwm sim ntawm ib tug kab mob pib noog, nws volume yuav ncav cuag 5-6 liters.

Cov sau kua nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav yuav varied:

• ntshav, pleural yog puas hlab ntsha;
• uas tsis yog-inflammatory xwm ntawm cov kua (transudate);
• kua paug los yog kua ces yuav tsum nyob rau hauv pleural o (exudate).

Lub tsub zuj zuj ntawm cov ntshav feem ntau yog tshwm sim raws li ib tug tshwm sim ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, uas tshwm sim nyob rau hauv kev raug mob. Lymph nkag mus rau hauv pleural kab noj hniav thaum raug mob ntawm lub thoracic duct, uas yog lub loj qog txog ntsha.

Transudate yuav noog nyob rau hauv tej kab noj hniav yog hais tias tus lub cev yog systematically raug tej system txheej txheem. Piv txwv li, qhov no tej zaum yuav ib tug txo nyob rau hauv cov ntshav siab vim loj heev ntshav poob, los yog kub hnyiab. Tsis tas li ntawd, lub xub ntiag ntawm transudate nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav yog pom nyob rau hauv cov ntaub ntawv nyob rau hauv cov hlab ntsha tsub kom lub hydrostatic siab uas yog nyob rau hauv lub plawv tsis ua hauj lwm.

Cov kua nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav, tshwj xeeb yog exudate accumulates nyob rau hauv inflammatory kev. Qhov no tej zaum yuav ua mob ntsws dej, cancer, pleurisy.

yog vim li cas

Cov kua sau nyob rau hauv pleural kab noj hniav, - ib tug teeb meem uas tseem tsis tau yog. Qhov no txhais tau tias cov kev loj hlob ntawm tus kab mob no tshwm sim nyob rau hauv lub keeb kwm yav dhau ntawm ntws nyob rau hauv lub cev ntawm lwm tus kab mob.

Yuav ua li cas yog nws? Yuav ua li cas txoj kev txhaum, yog hais tias tus sau cov kua nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav? Yog vim li cas tej zaum yuav raws li nram no:

• Siab kev poob plig, uas ua nyob rau hauv tawg cov hlab ntsha, pov tseg ntawm lub ribs. Nws kuj tshwm sim thoracic ciav rupture.
• Plab kab mob, lub inflammatory xwm ntawm tus kabmob. Exudate pib noog nyob rau hauv cov lus teb rau daim siab rwj, pancreatitis, subdiaphragmatic rwj, peritonitis.
• Oncological kab mob cuam tshuam lub pleura, tsis tsuas yog raws li lub homphiaj, tab sis kuj nyob rau hauv lub tsim ntawm metastases. Primary hlav tshwm sim los ntawm lub hlwb ntawm lub mesothelium thiab raws li cov neeg ua hauj lwm nyob rau hauv lub asbestos tuam txhab uas muag. Raug unfavorable cov ntaub ntawv. Yog hais tias ib tug mob yog benign, lub raug feem ntau yog cov txhawb.
• Lub plawv tsis ua hauj lwm, uas muaj txhawb mus rau cov ntshav siab.
• Mob Ntsws Txheem Dej. Lub inflammatory txheej txheem yuav muab qhov chaw ob leeg nyob rau ntawm qhov tob ntawm lub ntsws parenchyma thiab pleura ze txaus uas provokes inflammatory kua txuam nrog.
• Kis kab thiab kev tsis haum cov kab mob.
• Mob Ntsws.
• Myxedema (mucosal edema) tau los ntawm ib tug tsis muaj cov thyroid muaj nuj nqi.
• Koj muaj teebmeem kev embolism syndrome cov hlab ntsha thaum muaj ib tug tsim ntawm pulmonary infarction tom txuam nrog ntawm transudate.
• Uremia, tshwm sim nyob rau hauv lub raum tsis ua hauj lwm. Xws li ib tug lub xeev yog cov yam ntxwv ntawm ntau yam hloov tsis ua hauj lwm, glomerulonephritis, sepsis, loj heev haemolysis ntawm cov ntshav liab, tawg kev mob kev nkeeg.
• Mauj connective cov ntaub so ntswg mob: periarteritis nodosa, mauj lupus erythematosus, uas yog qhov ua rau ntawm tsub zuj zuj ntawm exudate.

cov tsos mob

Txawm li cas los yog vim li cas muaj ib tug cia hnab khib kua nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav, ua pa tsis ua hauj lwm tej zaum yuav tshwm sim. Nws yog manifested raws li nram no:

• mob nyob rau sab laug los yog sab xis;
• dyspnea, ua tsis taus pa;
• hnoos qhuav, uas tshwm sim vim compression ntawm lub bronchi loj loj ntim ntawm cov kua;
• nqua xiavlus vim tsis muaj oxygen;
• kom nyob rau hauv lub cev kub vim cov inflammatory txheej txheem.

Cia peb xav txog nyob rau hauv ntau yam tsos mob uas yuav kis tau tsub zuj zuj ntawm cov kua nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav nyob rau hauv tej yam kab mob.

kev raug mob

Siab poob plig los sis mob ntsws ua rau yus lub ceev ceev txoj kev loj hlob ntawm kev ua pa insufficiency. Yog li muaj hemoptysis, qhov ncauj foamy hnoos qeev zoo nkaus li scarlet. Tau ib tug ua txhaum ntawm nco qab, daim tawv nqaij yuav xiavlus tint, ib tug neeg yuav poob rau hauv ib tug coma.

Thaum kev sib tawg ntawm lub thoracic aorta ntshav pib ntws mus rau hauv lub pleural kab noj hniav, ua rau ntshav poob thiab hemorrhagic poob siab. Txuag ib tug neeg yuav luag tsis yooj yim sua.

Oncological kab mob

Nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm lub xub ntiag ntawm Mesothelioma kua nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav yog zaum kawg rau theem nyob rau txoj kev loj hlob ntawm cov qog. Peb yuav hais nrog zoo tseeb hais tias kev tuag yuav tuaj nyob rau hauv 7-10 lub hlis. Dej rau xws li ib tug kab mob yus muaj los ntawm ib tug ntse txo nyob rau hauv cov theem ntawm qab zib nyob rau hauv nws, lub viscosity ntawm hyaluronic acid, thiab feem ntau los ntshav.

mob ntsws muaj dej

Cov nram qab no cov tsos mob ntawm mob ntsws yuav qhia tau tias tus pathological txheej txheem yuav siv sij hawm qhov chaw nyob rau hauv lub ntsws parenchyma:

• kub taub hau;
• ntub dej hnoos;
• recurrent mob nyob rau hauv nws sab;
• ua tsis taus pa;
• crackles;
• mob loj heev intoxication.

lub plawv tsis ua hauj lwm

Cov sau kua nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav nyob rau hauv lub plawv tsis ua hauj lwm manifests nws tus kheej raws li nram no:

• tsis muaj zog;
• qaug zog;
• lub plawv pib mus ua hauj lwm intermittently;
• tsis muaj muaj siab rau lub cev ua ub no;
• mob hauv siab.

diagnostics

Qhov tseem tuav diagnostic txoj kev yog suav tias yog lub hauv siab radiography, pab tshawb kom paub tseeb lub xub ntiag ntawm xws pathology li syndrome kua nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav, los yog nws tsis tuaj kawm ntawv. Qhov no lom zem ntau tswj neeg ua hauj lwm ntawm tus kws kho mob nyob rau hauv lub sij hawm ntawm zoo kev kho mob. Radiographs meej teev rau theem ntawm cov kua thiab nws cov approximate ntim, muaj thiab tsis tuaj kawm ntawv ntawm huab cua.

Nws tseem yog tsim nyog los mus txiav txim rau qhov xwm ntawm tus effusion, thiab rau qhov no kawg, tej yam. Rau lub hom phiaj no, lub kua ntsiab lus coj los ntawm cov pleural kab noj hniav nyob rau hauv thiaj li yuav paub tus piv ntawm tus nqi ntawm cov protein, kev luj, cov kev ua ntawm lactate dehydrogenase. Nqa tawm qoob loo nyob rau hauv fungi, cov kab mob, acid-ceev cov kab mob. Lub kua tej zaum yuav ntshav, kua paug, serosa. Txuam ntawm kua nyob rau hauv cov ntshav yog cai nyob rau hauv kev poob plig, myocardial ntsws cancer cov neeg mob uas pleural kev koom tes. Purulent exudate accumulates nyob rau hauv lub plawv tsis ua hauj lwm, thiab serous - tom qab kis kab mob.

Nws kuj yog ib tug zoo txoj kev uas yuav pom tau lub ntsws thiab lub hauv siab CT scan yog suav hais tias. Nws zoo dua cov lus dag nyob rau hauv lub fact tias cov txheej txheem tso cai rau koj kom meej seb puas muaj tus nqi ntawm cov kua tso tawm thiab qhov ua rau ntawm tus mob no. Pulmonologists pom zoo rau siv ib tug CT luam theej duab txhua txhua rau lub hlis. Qhov no pub rau cov cim ntawm cov kua txuam nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav syndrome.

kev kho mob

Nrog me ntsis txuam nrog kua raug kho xwb lwm tus kab mob. Ib tug loj tus naj npawb ntawm effusion, tshwj xeeb tshaj yog yog hais tias nws provokes hawb pob uas yuav tsum tau kua los mus tshem tawm tus kab mob no. Feem ntau cov kua yog tso zis ntawm lub tej, thaum lub pleural kab noj hniav catheter los yog ib tug me me rab koob. Feem ntau, needling yog nqa tawm rau lub hom phiaj diagnostic, tab sis thaum lub sij hawm xws li ib tug txheej txheem tau mus tso mus 1.5 litres effusion. Ntau delete yog tsis pom zoo, raws li kev pheej hmoo ntawm pulmonary edema tshwm sim.

Yuav kom tshem tawm cov tsim nyob rau hauv ib tug loj npaum li cas ntawm cov kua nyob rau hauv lub hauv siab phab ntsa los ntawm nws cov raj yog tswvcuab. Qhov no txoj kev yog nqa tawm raws li nram no: tom qab tshuaj loog kws kho mob ua ib tug incision thiab inserts ib lub hnab yas lub raj ntawm ob npoo ntawm lub hauv siab. Tom qab ntawd, nws txuas nws mus rau lub kua system, uas tsis pub huab cua mus rau hauv lub pleural kab noj hniav. Siv X-ray tswj kws muaj txuj qhia tseeb installation raj, txij li thaum kua yog tsis tau txwv tsis pub.

Yog hais tias cov kua nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav sau vim mob ntsws los sis coccidioidomycosis, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yuav tsum tau ntev-lub sij hawm kev kho mob nrog tshuaj tua kab mob. Kua nqa tawm complex nyob rau hauv heev khov kua paug, los yog thaum nws yog nyob rau hauv fibrous "hnab tshos", yog li qhov teeb meem no kho tau tsuas yog tshem ib feem ntawm tus tav rau cov kev taw qhia ntawm ib tug loj kua catheter. Feem ntau yeej tsis lag luam yuav tsum tau tshem tawm cov txheej txheej ntawm cov pleura.

Pob Pleural kuj ua rau lub fact tias cov kua pib noog nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav. Kev kho mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog nej ntev, raws li nws yuav ua tau yooj yim los mus tshem tawm cov exudate vim nws sai txuam nrog. Los txog rau cov kev pab kua thiab tau txais anticancer tshuaj. Txawm li cas los, yog hais tias xws txoj kev tsis ua hauj lwm, thiab cov kua tseem noog, cov kev rho tawm yog nqa tawm pleural kab noj hniav. Tag nrho volume ntawm exudate yog muab tshem tawm los ntawm lub raj, thiab ces mus rau lub pleural kab noj hniav therethrough muab irritant, xws li talc los yog doxycycline tshuaj. Nrog xws lub stimulus tshwm sim Jointing ob pleural khaubncaws sab nraud povtseg, thiab tsis muaj qhov chaw dawb rau cov kua txuam nrog.

Yog hais tias lub pleural kab noj hniav uas muaj cov ntshav, kom txog thaum los ntshav nres, yog nqa tawm los ntawm lub kua raj uas kuj yog siv rau lub koom haum saib xyuas ntawm cov tshuaj uas zom cov ntshav txhaws. Kev los ntshav los yog lub cev tsis tshem tawm cov kua los ntawm lub catheter - indications rau phais kev cuam tshuam.

teeb meem

Sau nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav ntawm kua, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv loj nyiaj, yuav ua tau kom ib tug tibneeg ntau ntau cov teeb meem. Nws yuav ua tau ib tug mob pulmonary insufficiency, o thiab kab mob ntawm lub ntsws keeb kwm, muaj teeb meem nrog lub siab muaj nuj nqi, lub plawv thiab lwm yam hauv nruab nrog cev.

Txij li thaum cov kua thiab kua paug muaj lub siab yuav nthuav nyob rau hauv lub plab kab noj hniav, nws yuav tsum tau yuav tsum muaj teeb meem los ntawm cov hnyuv ib ntsuj av. Qhov no hom ntawm exudate sau nyob rau hauv pleural cheeb tsam yog ib qhov zoo tshaj, feem ntau ua rau txoj kev tuag los yog kev tsis taus tau txais cov neeg. Qhov no siv rau qhov yuav tsum tau rau resection ntawm lub pancreas los yog po.

Tej teeb meem yuav tshwm sim nyob rau hauv ob qho tib si cov txiv neej thiab cov poj niam ntawm tag nrho cov muaj hnub nyoog, yog li kev kho mob yuav tsum tau pib li thaum ntxov li sai tau thiab siv tiv thaiv kev ntsuas.

kev tiv thaiv

Yuav kom tsis txhob muaj cov tshwm sim ntawm cov kab mob uas yuav ua rau txuam nrog kua nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav, lawv yuav tsum tau kom sai kho. Yog hais tias tshuaj tua kab mob los yog kev phais yog kev vam meej, tsiv mus nyob rau ntxiv ua. Qhov no tej zaum yuav ib tug tsis phem tsis tau, noj qab nyob zoo txoj kev ua neej, kev noj vitamin complexes thiab cov nplua nuj pab Cheebtsam ntawm yeeb tshuaj.

Kev tiv thaiv yuav tsum muaj xws li kev hwm rau lub cev ua si thiab ib tug tshwj xeeb cov khoom noj. Yuav tsum tau noj nyob rau hauv ib tug txhua txhua hnub li ntau li ntau tau, raws caij nyoog txiv hmab txiv ntoo thiab zaub, tej yam ntuj tso cov nqaijrog, carbohydrates, cov rog, cov nqaij. Cov kws kho mob pom zoo kom ua ce txhua txhua hnub, quenched thiab taug kev heev rau ko taw. Qhov no mus kom ze rau cov kev tiv thaiv ntawm tus kab mob nyob rau hauv 100% zoo.

xaus

Yog li ntawd yog dab tsi yog hais tias tus kua yog kuaj nyob rau hauv lub pleural kab noj hniav? Yog vim li cas rau xws li ib tug pathological mob yog txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, feem ntau heev loj. Nyob rau hauv tej rooj plaub, tus kab mob no sawv yuav ua tau kom tuag. Nco ntsoov sab laj ib tug kws, uas tom qab lub diagnostic ntsuas yuav xaiv ib tug uas tsim nyog thiab peev xwm kev kho mob. Nyob rau hauv thiaj li yuav tiv thaiv tau cov kev loj hlob ntawm tus kab mob tiv thaiv yuav tsum tau ua raws li.