Tshem tawm ntawm lub prostate: kev phais, cov teebmeem ntawm

Ntau tus txiv neej muaj hnub nyoog tshaj raug kev txom nyem los ntawm cov kab mob ntawm lub tsev me nyuam los yog txeeb system. Qhov tseem problematic lub cev lawv yuav muab ib tug prostate caj pas. Tej zaum cov kev kho pathologies yuav ua tau conservative txoj kev, tsis muaj resorting rau radical phais. Txawm li cas los, muaj mob qhov twg qhov kev tshem tawm ntawm lub prostate caj pas - yog ib lub xwb lub caij nyoog uas yuav tau tshem ntawm ib tug mob loj. Vim hais tias ntawm ib co pathologies kws kho mob muab tshuaj rau lub lag luam no? Yuav ua li cas yog cov indications thiab contraindications rau nws muaj? Yuav ua li cas yog qhov kev tshem tawm cov txheej txheem? Yuav ua li cas kom coj nyob rau hauv lub rehabilitation lub sij hawm? Wb sim teb cov lus nug no nyob rau hauv no tsab xov xwm.

Indications rau kev tshem tawm ntawm lub prostate caj pas

Tshem tawm ntawm lub prostate caj pas - yog ib tug loj kev phais, uas yog ua tau tsuas yog thaum tsis muaj lwm txoj kev los kho tus neeg mob. Yog li ntawd, nws yog tshuaj tsuas yog rau cov mob hnyav pathologies, uas tshem tawm cov tsoos txoj kev, txawm yog vim li cas tsis tau. Raws li statistics, feem ntau khiav lag luam laus cov txiv neej, uas chiv mus rau ib tug kws kho mob uas tsis txaus siab ntawm urinary teeb meem. Raws li ib tug txoj cai, lawv muaj mob benign los yog phem hlav.

Peb sau cov ntsiab indications rau txoj kev ua no:

• mob prostatitis, nrog los ntawm nquag tso zis thiab ntse pains nyob rau hauv lub qis lub plab;
• prostatitis, nyuab los ntawm lub xub ntiag ntawm lub pob zeb nyob rau hauv lub prostate caj pas;
• prostate adenoma - ib tug benign qog, uas yog feem ntau tsis yog lub neej-tuag;
• nquag tso zis los yog tso zis tuav;
• Qhov qhia hematuria (ntshav nyob rau hauv cov zis);
• cuav kom kuv mus tso zis uas tsis tau kho conservatively;
• prostate cancer - phais yog feem ntau raug rau cov neeg mob nrog ib tug thawj los yog thib ob theem ntawm tus kab mob, thaum lub qog tsis tau ploj mus tshaj lub cev txwv.

Contraindications phais

Lag luam - nws yog ib tug loj lub tshuab rau lub cev, uas yuav ua tau tsis yog tag nrho cov neeg mob. Yog li ntawd, tshem tawm ntawm lub prostate yuav nqa tawm tsis rau tag nrho cov neeg. Advanced kab mob - lub feem ntau ua rau tsis ua hauj lwm ntawm qhov phais. Tsis tas li ntawd, lub hauv paus tej zaum yuav muaj cov loj mob cov kab mob los yog txawm lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob. Txiav txim zaum kawg ua rau cov kws kho mob los yog ib tug kho mob commission, raws li nyob rau hauv cov ntaub ntawv los ntawm tus neeg mob tus kws keeb kwm thiab cov ntsiab lus ntawm nws cov analyses.

Feem ntau yog vim li cas rau tsis ua hauj lwm nyob rau hauv nqa tawm no lub lag luam yog cov nram qab no contraindications:

• inflammatory kab mob ntawm lub urogenital system nyob rau hauv ib tug mob daim ntawv;
• kab kab mob thiab kub taub hau;
• Loj kab mob ntawm cov hlab plawv thiab ua pa tshuab;
• khiav kab mob qog hlav, nrog los ntawm ntau yam metastases thoob plaws hauv lub cev;
• thyroid los yog txiav, xws li mob ntshav qab zib, goiter thiab hypothyroidism;
• advanced muaj hnub nyoog - phais yog ua rau cov txiv neej laus dua 70 xyoo;
• cov kab mob uas ua rau los ntshav mob, xws li hemophilia;
• koom haum saib xyuas ntawm cov tshuaj, cov ntshav nyias, - nyob rau hauv rooj plaub no tus lag luam yog nqa tawm tsuas yog tom qab ua tiav qhov kev tshem tawm ntawm lub cev.

Hom ntawm kev phais

Nyob rau hauv lub heev ntawm tus kab mob no, cov kws kho mob siv ntau txoj kev phais. Tej zaum nws tshem tawm tsuas yog ib feem ntawm lub cev, tsis tas prostate caj pas. Lub lag luam kom tshem tawm muaj peev xwm yuav nqa tawm los ntawm cov hauv qab no txoj kev:

• удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Transurethral prostatectomy - yog nqa tawm los ntawm cov sab nraud urethral qhib. резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Nrog resectoscope tshwm sim gradual tshem tawm ntawm lub prostate los yog qhov cov feem. Qhaj ntawv ntawm cov kev txiav - lub ntsiab kom zoo dua ntawm no txoj kev. Tsis tas li ntawd ho thiaj li ncaj ncees lub sij hawm.
• аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya prostatectomy - qhib phais nyob rau hauv uas tus kws phais ua ib qho kev incision ntawm lub puj ntaws thiab lub pubis. Nws yog siv rau kev tshem tawm ntawm adenoma los yog mob cancer ntawm loj qhov ntev.
• Laparoscopic resection - thaum lub sij hawm lub lag luam, tus kws kho mob ua ob peb punctures rau lub anterior mob plab phab ntsa, uas qhia txog ib tug ntaus ntawv nruab nrog lub koob yees duab. Qhov no txoj kev koj yuav kiag li tshem tawm tag nrho cov prostate los yog tsuas yog ib feem ntawm nws.

Kev npaj rau kev phais

Ua ntej yuav pib lub lag luam, nws yog tsim nyog los ua kev cai ib txhij txhua mob ntawm lub cev los mus tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm teeb meem. Tus neeg mob yuav tsum tau xeem kom dhau cov kev thiab biochemical mus kuaj ntshav. Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. Tsis tas li ntawd ua kev kuaj ntshav rau Wasserman (nrhiav kom tau ntawm syphilis), kab mob HIV thiab kab mob kab mob siab. Tus neeg mob no kuj yuav tsum tau mus muab ntaub ntawv rau cov kws kho mob txog lawv cov ntshav pab pawg neeg thiab v tau. Peb yuav tsum tau mus dhau tso zis kuaj no thiab ua rau nws ib zaug xwb qoob loo rau rhiab heev rau tshuaj tua kab mob. Yuav kom ntsuam xyuas lub xeev ntawm cov hlab plawv system, ECG yog ua. Yuav kom tshem tawm tus kab mob ntsws thiab lwm yam mob ntsws pathologies yuav tsum tau ua lub siab X-rays.

Kev tshem tawm ntawm prostate cancer pib nrog ib tug ultrasound ntawm urinary kabmob, los mus txiav txim hauv lub xub ntiag ntawm residual zis. Tom ntej no, tus neeg mob mus ntsib ib tug kws kho mob, urologist thiab anesthesiologist. Nyob rau hauv lub yav tsaus ntuj ua ntej lub lag luam tus neeg mob yuav tsum tau ua ib qho enema thiab chais plaub. Txij li thaum uas lub sij hawm, nws yuav tsis tau noj los yog haus dej haus.

Tshem tawm ntawm lub prostate: siv

Cov tsos ntawm tau teeb meem ntawm kev phais nyob ntawm lub kev tsis saib xyuas ntawm tus kab mob. Piv txwv li, kev phais kom tshem tawm tsam prostate feem ntau tsis muaj teeb meem loj txim. Nyob rau hauv tas li ntawd, nws yog ntau npaum li cas txaus ntshai ua tus txheej txheem los ntawm ib tug qhib incision. Qhov uas yuav muaj teeb meem yog tseem nyob rau tus kws phais lub kev txawj.

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: Peb sau cov ntsiab postoperative mob, uas feem ntau tej ntawm cov neeg mob:

• kab mob ntawm lub genitourinary system, uas teev tseg nyob rau hauv lub cev thaum lub sij hawm resection;
• hematuria tsos (xub ntiag ntawm cov ntshav nyob rau hauv cov zis);
• ib ntus los yog mus li lawm impotence;
• relapse;
• приводит к затрудненной деуринации ; narrowing lub qhov zis, uas ua rau yus obstructed deurinatsii;
• retrograde ejaculation - phev yog muab pov rau hauv cov kab noj hniav ntawm lub zais zis.

Yuav ua li cas yog kev phais kom tshem tawm cov prostate caj pas?

Nyob rau hauv lub complexity ntawm tus tom ntej phais, siv tej kev los yog tus txha caj tshuaj loog. Txheej txheem ntawm lub lag luam yog nyob ntawm txoj kev uas nws yuav tsum tau muaj. трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Yog li, thaum ib tug transurethral resection ntawm lub cuab tam nrog teeb pom kev zoo thiab lub koob yees duab yog tso rau hauv lub qhov zis ntawm cov neeg mob. Los ntawm nws nws tau txais mus rau hauv lub zais zis. Thaum lub sij hawm lawv manipulation kws phais neeg nyob ua si rau lub monitor screen. резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. Nrog kev pab los ntawm resectoscope nws maj mam tshem tawm cov prostate los yog ib feem ntawd, pinching tawm los ntawm nws daim me me ib txhij cauterizing los ntshav hlab ntsha cuam tshuam. Tom qab resection ntawm tus kws kho mob teev lub catheter mus rau hauv lub zais zis, los ntawm kev uas cov zis yuav tseem yuav ntws mus rau hauv lub hnab. Ib yam li ntawd, laparoscopy yog ua. резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. Lub ntsiab sib txawv - resectoscope tsis tau qhia los ntawm lub qhov zis, thiab los ntawm me me keeb nyob rau hauv pem hauv ntej phab ntsa ntawm lub plab kab noj hniav.

Qhib txoj kev yuav kuj yuav nqa tshem tawm. Cov prostate nyob rau hauv cov ntaub ntawv no feem ntau yog tshem tawm tag nrho. Tus kws phais ua ib qho kev incision ntawm lub pubis thiab cov umbilicus ntawm tus neeg mob, kis tau los ntawm cov nqaij cov ntaub so ntswg thiab lub zais zis phab ntsa. Ces ob txhais tes overgrown tuskheej ib feem ntawm lub prostate. Qhov kawg ntawm lub lag luam, ib yam nkaus thiab, muab lub catheter thiab kua raj uas mus los ntawm lub incision. Cov kev ncaj ncees lub sij hawm tom qab no hom ntawm cov lag luam yuav siv sij hawm muaj nuj nqis lawm.

Nta ntawm lub lag luam los ntawm tshem cov mob cancer

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Phais kom tshem tawm cov prostate caj pas ntxiv nrog los ntawm ib tug ua kom tiav resection ntawm lub pelvic cov qog ntshav hauv kom tsis txhob rov tshwm sim thiab kis tus metastases. Ntxiv ntxuav thiab seminal hlwv. лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. Rau me me hlav thaum ntxov ua sawv thaum lub sij hawm lub lag luam ntawm tus neeg hlau yuav siv Da Vinci, ua laparoscopic tseeb txiav txim, ua tsawg heev kev puas tsuaj rau tus neeg mob. Kws phais neeg thiab anesthetist nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog ib txwm nyob ze rau tus neeg mob thiab saib xyuas nws tus mob. Qhov no txoj kev ua rau nws ua tau rau tag nrho khaws cia potency nyob rau hauv cov txiv neej.

Initial kev ncaj ncees lub sij hawm

Tom qab muab hlais tawm lawm, tus neeg mob yog kev cob cog rua rau ib tug system ntawm tas mus li muab nchuav ntawm lub zais zis, nyob rau hauv ib tug raws sijhawm mus tshem tawm cov sau dej thiab cov ntshav txhaws tawm los ntawm lub catheter. Therethrough lub cev ntxuav nrog ib tug tshwj xeeb tshuaj, piv txwv li, Furacilinum. Nyob rau hauv lub complexity ntawm lub lag luam, lub kaw lus yuav khiav los ntawm ob peb teev mus rau ob peb hnub. Tom qab 2 xuab moos tom qab txoj kev tus neeg mob yog tso cai rau haus ib me ntsis dej thiab noj kom tsawg resumed tus tom ntej no thaum sawv ntxov. Nyob rau hauv thawj hnub tom qab resection yog pom zoo kom haus dej haus tsawg kawg yog 2 liv ntawm dej, raws li zoo raws li cais los ntawm cov ntawv qhia zaub mov fatty, kib, qab ntsev thiab smoked zaub mov.

Yog nws tau rov qab potency tom qab qhov kev tshem tawm ntawm lub prostate caj pas?

Raws li ib tug txoj cai, tsis yeej ib txwm ua rau tsis potency resection (tshem tawm). Cov prostate caj pas yog surrounded los ntawm ntau cov nqaij uas yog lub luag hauj lwm rau ib tug txiv neej muaj peev xwm kom muaj ib tug erection. Yog hais tias tus kws phais thaum phais txhob ua rau lawv, ces lub sij hawm lub potency yog rov qab los. Cov tsis zoo raug feem ntau muab rau cov neeg mob uas nws kim heev kab mob qog hlav. Nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm cov teeb meem potency rov qab rau tus txiv neej nyob rau hauv 4-5 lub lim piam tom qab resection.

Lub neej tom qab kev phais kom tshem tawm cov prostate caj pas

Tom qab tsev kho mob paug, tus neeg mob tej zaum yuav tseem xav tias tsis xis nyob ib pliag. Thaum yooj yim kev phais tus neeg mob raug xa mus tsev tsis pub dhau 4-5 hnub. Phais kom tshem tawm tsam prostate los yog mob cancer yuav tsum tau ib tug ntev rov qab nyob rau hauv lub saib xyuas ntawm cov kws kho mob. Tus thawj lub sij hawm ib tug txiv neej yog txwv tsis pub supercool thiab ua zog ua lub cev ua zog. Loads yuav tsum tau rov qab nyob rau hauv 1-2 lub hlis tom qab resection. Ib lub lim piam tom qab paug, tus neeg mob yuav tau rov qab mus ua hauj lwm.

summing up

Yog li, tus txheej txheem yuav tsum tau hu ua benign prostatic tshem tawm. Lub txim ntawm nws nkaus nyob rau hauv lub mob nyob rau hauv uas nws tau nqa tawm. Feem ntau tshwm sim tom qab resection ntawm tus neeg mob tus mob khees me ntsis lawm thiab nws tau txais zoo dua nrog lub sij hawm. Txawm nrog lub xub ntiag ntawm hloov khoom nruab nrog resection ntawm phem hlav muaj ib tug siab ntau yam ntawm ib tug zoo tshwm sim, tshwj xeeb yog hais tias nws twb tau soj xyuas nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov ciaj sia taus ntawm cov neeg mob tom qab tshem tawm ntawm prostate cancer yog 90-100%. Xaiv ib tug pov thawj lub tsev kho mob thiab kws phais neeg uas muaj ntau ntau zoo tswv yim los txo cov kev pheej hmoo ntawm kev kho mob kom raug thiab cov tsos ntawm tau teeb meem.