Thrombocytopenic purpura nyob rau hauv cov neeg laus: mob, ua rau thiab cov kev kho

Thrombocytopenic purpura rau cov neeg laus - yog ib tug teeb meem uas yuav ua rau ceev ceev tshwm sim ntawm loj doog thiab los ntshav. Raws li txoj cai, cov ntshav tsis yog vim lub extraordinary lub caij nplooj zeeg nyob rau hauv platelet suav - lub hlwb uas ua rau kom nws cov txhaws.

Ib co kev pab ntawm no pathology tseem hu ua lub cev thrombocytopenia. Nws muaj feem xyuam rau cov laus thiab cov me nyuam, tab sis nyob rau hauv cov tub ntxhais cov neeg mob zoo li mob feem ntau muaj nyob rau hauv lub keeb kwm yav dhau los ntawm ib tug kab mob thiab daws nyob rau hauv nws tus kheej tsis muaj qhov yuav tsum tau rau tshwj xeeb kev kho mob. Nyob rau hauv cov neeg laus, kab mob yog nyob rau hauv feem ntau ib tug ntev ib.

Yog hais tias koj tsis muaj tej yam tshwm sim los ntshav thiab platelet suav, tab sis yog tsis muaj, tab sis, nyob rau hauv tus, zoo siab, tus kws kho mob yuav tej zaum yuav yuav tsis muab kev kho mob. Nyob rau hauv tsawg zaus, txawm li cas los, cov xov tooj ntawm platelets ntog mus rau ib tug tseem ceeb heev yam tsawg kawg nkaus, ua rau lub neej-hem nrog los ntshav. Rau cov kev kho mob ntawm cov teeb meem yuav tsum tau tam sim ntawd kev kho mob kev pab.

cov tsos mob

Thrombocytopenic purpura nyob rau hauv cov neeg laus (pictured saum toj no) yog ib txwm nrog lwm ces ntawm tus kab mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm raug cov tsos mob yog cov nram qab no tej yam tshwm sim ntawm tus kab mob:

• dhau sai tsim ntawm loj nqaij doog (hematoma);
• ces dag los ntshav nyob rau hauv daim tawv nqaij uas zoo li ib tug liab liab me me, liab-liab doog me ntsis (petechiae) thiab yog laus feem ntau nyob rau hauv ob txhais ceg;
• los ntshav los ntawm cov pos hniav los yog qhov ntswg;
• lub xub ntiag ntawm cov ntshav nyob rau hauv cov zis los yog tso quav;
• unusually hnyav coj khaub los ntshav.

Thaum mus ntsib ib tug kws kho mob

Thrombocytopenic purpura nyob rau hauv cov neeg laus yuav ua tau ib tug loj kev txhawj xeeb, thiab nyob rau hauv cov ntaub ntawv no nws yog ib qho zoo yuav ua rau ib lub sij hawm nyob rau hauv ua ntej mus rau ib tug tsim nyog tshwj xeeb.

Yog hais tias koj pib los ntshav, hu rau "tsheb thauj neeg mob." Raug rau tus kab mob no los ntshav yuav tsis tau tshuaj los ntawm cov pa txhais tau tias los ntawm lub tsev cov khoom siv los yog raug kev ntawm cov ntshav khiav lawm. Piv txwv li, koj yuav tsis tau kev pab rau lub cev siab nyob rau hauv uas tsim nyog rau thaj tsam ntawm lub cev. Kws txawj pom zoo kom tig mus rau kev pab los ntawm cov kws kho mob sai li sai tau.

yog vim li cas

Idiopathic thrombocytopenic purpura rau cov neeg laus tej zaum kuj muaj vim hais tias lub cev tsis muaj zog yuam tawm tsam thiab rhuav tshem platelets. Lub sij hawm "idiopathic" txhais tau tias "evolved rau ib tug tsis paub yog vim li cas"; thrombocytopenia li tuab nyob rau hauv tus neeg mob qhov twg cov kws kho mob tsis muaj peev xwm los mus txiav txim yog dab tsi txhais tsis txaus cov tshuaj tiv thaiv ntawm lub cev.

Cov me nyuam teev tom qab pathology yog feem ntau yooj yim dua, txij thaum lub teeb meem yuav tsum tau feem ntau ntawm ib tug kab mob kis (mumps los yog mob ua npaws). Nws yog assumed tias tus kab mob cuam tshuam lub cev tau hauj lwm ntawm lub cev.

Ua kom platelet disintegration

Yog hais tias cov thawj zaug mob yuav thrombocytopenic purpura nyob rau hauv cov neeg laus, lub tsev kho mob (kev soj ntsuam ces) yog kev cob cog rua, feem ntau yog nrog ib lub cev tsis teeb meem. Cov tshuaj muab rau lub platelets, npav rau lawv raws li lub hlwb yuav tsum tau muab rhuav pov tseg. Po tsim los nrog lwm tus mob, lub antibody paub thiab tshem tawm cov platelets los ntawm lub cev. Raws li ib tug tshwm sim ntawm no erroneous paub nyob rau hauv cov ntshav yeej me npaum li cas naj npawb ntawm cov qe ua ntshav khov nyob rau hauv kev sib piv nrog rau cov cai.

Tej platelet suav kev ntsuas pib ntawm 150 rau 450 txhiab hlwb ib microliter ntawm circulating cov ntshav. Cov neeg mob "thrombocytopenic purpura" (cov neeg laus) tsom qhia xwb 20,000 hlwb yuav tsum tau. Txij li thaum platelets txhawb ntshav, txo lawv tus xov tooj tsub kom qhov uas yuav los ntshav thiab nrog ntshav. Cov theem ntawm 10 txhiab cell tua. Nrog xws li ib tug tseem ceeb txo nyob rau hauv lub xov tooj ntawm platelets nrog hemorrhage muaj peev xwm pib txawm tsis muaj kev poob plig.

muaj tej yam

Thrombocytopenic purpura nyob rau hauv cov neeg laus (Photo siv nyob rau hauv thaum pib ntawm qhov tsab xov xwm, qhia tau hais tias cov sab nraud ces ntawm tus kab mob) yog muaj nyob rau ntawm tej lub hnub nyoog, txawm li cas los, zaum no tau pom ob tug uas muaj feem yuav yam tseem ceeb uas ua rau kom cov ntxim yuav zoo siv ntawm kev tsim muaj tus kab mob cov tsos mob. Lawv yog:

• Kev sib deev yog leejtwg tiag. Nyob rau hauv cov poj niam, qhov no tsis meej thiaj paub tias yog nyob rau nruab nrab ntawm ob mus rau peb lub sij hawm ntau dua cov txiv neej.
• Tsis ntev los no, ib tug kab mob kis tus kab mob. Mumps, qhua pias thiab ua pa kab mob tej zaum yuav ua mus rau lub tsos ntawm cov yam ntxwv cov tsos mob ntawm thrombocytopenia, tab sis txoj kev sib raug nrog cov kab mob nyob feem ntau nyob rau hauv cov me nyuam.

Nws yuav tsum tiv thaiv qhov uas yuav muaj teeb meem. Cov loj tshaj plaws ntawm lawv - qhov no yog ib lub paj hlwb hemorrhage, uas yuav ua tau kom neeg tuag taus.

cev xeeb tub

Txawm tias thrombocytopenic purpura rau cov neeg laus thiaj paub hais tias txawm nyob rau hauv cev xeeb tub cov poj niam, cov xwm txheej ntawm cov me nyuam mos noj qab haus huv xws pathology niam nyob rau hauv feem ntau tus neeg mob yog tsis cuam tshuam. Kws txawj, txawm li cas los, nws yog pom zoo kom mus saib cov theem ntawm platelets nyob rau hauv cov ntshav ntawm tus me nyuam tam sim ntawd tom qab yug tus me nyuam.

Yog hais tias koj cev xeeb tub, tiam sis cov xeem tau qhia ib tug txo nyob rau hauv platelet suav, koj muaj teeb meem raws li qhov tshwm sim ntawm ib tug muaj zog qhib ntawm postpartum hemorrhage yog heev. Nyob rau hauv xws li mob, muaj ib tug gynecologist los yog lub tsev kho mob, cov kws kho mob yuav tsum sib tham nrog koj tus muaj kev kho mob muaj kev ruaj ntseg rau cov me nyuam.

diagnostics

Tus kws kho mob muaj peev xwm los mus ua kom ib tug muaj tseeb mob "thrombocytopenic purpura" (cov neeg laus), mob yuav tsum tau ua nyob rau hauv lub differential hauv paus ntsiab lus. Nws yuav tsum tau sai li sai tau kav tawm lwm yam tau ua rau los ntshav thiab txo tus naj npawb ntawm platelets - e.g., mob kab mob los yog tshwm sim los ntawm cov tshuaj noj los ntawm koj.

Lub tshwj xeeb yuav nug koj cov lus nug txog koj kev kho mob yav dhau los, yuav tsim thawj zaug kev kho mob soj ntsuam thiab yuav xaiv ib tug los yog ntau tshaj tus qauv diagnostic tests. Cov yav tas muaj xws li:

• Sau kom tiav cov ntshav suav. Raws li ib tug qauv coj los ntawm ib tug neeg mob cov ntshav yog txiav txim zuag qhia tag nrho piv ntawm cov ntshav, thiab ib tug xov tooj ntawm cov qe ua ntshav khov. Thaum thrombocytopenia kawg parameter yog txoj kev yuav txo tsawg tsawg, txawm lub fact tias ntau ntau tus ntawm dawb thiab ntshav liab yuav nyob twj ywm rau nruab nrab.
• Soj ntsuam tsom xam ntawm cov ntshav. Txoj kev tshawb no yog feem ntau ua kom paub meej tias cov theem ntawm platelets tau los ntawm tag nrho cov ntshav tsom xam. Ib tug neeg uas tshem me me yog muab tso rau ib tug tshwj xeeb iav swb thiab nais maum kuaj nyob rau hauv ib tug tshuab kuaj kab mob.
• Analysis ntawm hlwb pob txha. Qhov no kev tshawb fawb txoj kev yog xwb pom zoo rau cov neeg laus cov neeg mob nrog ib tug yav dhau los mob ntawm "thrombocytopenic purpura" (cov laus lo lus teb rau tej kev tshwm sim yog ntau txaus, lawv yog yooj yim los mus zam lub txheej txheem).

Platelets yog ua nyob rau hauv lub hlwb pob txha - qhov muag, spongy cov ntaub so ntswg nyob rau hauv lub center ntawm loj cov pob txha. Nyob rau hauv tej rooj plaub, tus kws kho mob tej zaum yuav tshem tawm ib tug qauv ntawm cov pob txha cov ntaub so ntswg nyob rau hauv lub hlwb pob txha me txoj kev. Ib txhia tshwj xeeb xav coj kuaj rau kev tsom xam los ntawm ib tug txheej txheem uas hu ua "aspiration," thiab ces muab tshem tawm los ntawm lub hlwb pob txha xwb ib feem ntawm cov kua tivthaiv. Feem ntau cov feem ntau, rau ob tug txheej txheem ua ib txhij thiab yog collectively hu ua "hloov hlwb pob txha tsom xam."

Idiopathic thrombocytopenic purpura hlwb pob txha yog pub dawb los ntawm pathologies, raws li yuav txo tau nyob rau hauv platelet count tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj ntawm lub hlwb nyob rau hauv cov hlab ntsha thiab ua hauj lwm ntawm tus po thiab tsis muaj teeb meem nrog lub zus tau tej cov platelets.

kev kho mob

Ib qho yooj yim thrombocytopenic purpura rau cov neeg laus, cov ua uas tsis nti tsim, feem ntau yog tsis yuav tsum tau tej kev kho mob - heev tsis tu ncua pom los ntawm ib tug kws kho mob, thiab los ntawm lub sij hawm rau lub sij hawm mus saib cov theem ntawm platelets. Cov me nyuam yuav luag yeej tsis yuav tsum tau kev kho mob, thiab siab sau nws tus kheej. Cov neeg laus, txawm li cas los, yuav tsum tau ib txoj kev kho yog hais tias tus mob tau ua mob loj heev los yog ntev (mob) cim.

Txoj kev ntawm txoj kev kho yog cov sib txawv thiab sib txawv ntawm cov tshuaj txoj kev loj hlob txhawb platelet suav ua ntej phais kom tshem tawm tus po (splenectomy). Nws yog ib advisable mus sib tham nrog koj tus kws kho mob nyob rau hauv ua ntej kev kho mob ua ke nrog qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm lub lag luam. Ib txhia neeg pom tau tias muaj kev phiv los ntawm kev noj cov tshuaj xa rau lawv ntau dua txaav thiab tsis xis nyob dua lub sij txim ntawm tus kab mob.

tshuaj

Tus kws kho mob yuav tham nrog koj tus mob tshwm sim thiab ntau npaum lub ntawm cov tshuaj thiab noj tshuaj pab uas koj noj thaum lub caij. Tej zaum ib txhia ntawm lawv pab txo tau cov theem ntawm platelets nyob rau hauv cov circulating cov ntshav. Cov kev mob tshwm sim tsis zoo los muaj aspirin, "Ibuprofen", "Ginkgo biloba" thiab "warfarin".

Lub ntsiab daim ntawv teev

Thaum tus mob yog paub tseeb hais tias los ntawm "thrombocytopenic purpura" rau cov neeg laus, kev kho mob tej zaum yuav muaj xws li kev noj cov nram qab no cov tshuaj:

1. Cov tshuaj uas suppress lub cev. Muaj ntau cov neeg mob nyob rau hauv thaum ntxov txoj kev kho tawm qhov ncauj corticosteroids xws li "Prednisone". Txo tiv thaiv kab mob ua, cov tshuaj no yeej txhawb platelet suav. Thaum lub zuag qhia tag nrho qib tau mus txog ib tug taus, yuav tsum nyob rau hauv lub saib xyuas ntawm ib tug kws kho mob maj tsum tsis noj cov tshuaj. Hoob no ntawm kev kho mob yuav siv sij hawm los ntawm ob mus rau lub lim tiam.

Qhov teeb meem yog hais tias thrombocytopenic purpura nyob rau hauv cov neeg laus, cov tsos mob ntawm cov uas tuaj rau naught tom qab tau txais "Prednisone" yuav rov qab los nyob rau thaum xaus ntawm txoj kev kho. Cov kws kho mob feem ntau yog muab ib tug tshiab chav kawm ntawm corticosteroids, txawm li cas los, qhov no kev kho mob yuav tsis tau mus ntxiv indefinitely vim hais tias ntawm kev phiv loj heev ntawm cov tshuaj no hom. Thaum twg ua tau overdose cataract, nce cov ntshav qab zib ntau ntau, kev raug mob ntawm kis kab mob thiab kab mob (weakening ntawm cov pob txha).

2. Txhaj yuav ua tau kom tag nrho cov xov tooj ntawm cov ntshav. Yog hais tias corticosteroids tsis tau kev pab, cov kws kho mob muab ib tug txhaj ntawm lub cev globulin. Qhov no tshuaj yog tseem siv nyob rau hauv tus neeg mob qhov twg tus neeg mob qhia mob loj heev los ntshav uas yuav tsum tau tam sim ntawd phais kev cuam tshuam. Cov nyhuv kav rau ib tug ob peb lub lis piam. Ntawm cov tau tshwm sim tsis zoo - mob taub hau, ntuav, thiab tsis tshua muaj ntshav siab.

3. Formulations leeb platelet ntau lawm. Cov tshuaj xws li "Romiplostim" thiab "Eltrombopag" ( "PROMAKTIV"), yuav pab kom cov pob txha los tsim ntau platelets. Nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov mob tshwm sim los tej zaum yuav mob taub hau, kiv taub hau, xeev siab thiab ntuav.

4. Lwm yam immunosuppressants. "Rituximab" ( "Rituxan ') thiaj cov kev siv ntawm cov kev txawv txav teb ntawm lub cev uas tau nyob rau hauv ib tug ib txwm platelets yuav raug rhuav tshem. Tej kev phiv xws li daim tawv nqaij sawv pob, tsis tshua muaj ntshav siab, kub taub hau, thiab mob caj pas.

Yog hais tias cov tshuaj yog powerless

Yog hais tias (thiab tej zaum kuj pab tsis tau nyob rau hauv neeg laus kev noj haus raws li lub hauv paus ntsiab lus ntawm ib tug noj qab nyob zoo txoj kev ua neej, tsis txhob haus dej haus cawv thiab noj tshuaj kom tshem tau ntawm qhov teeb meem) koj cov neeg kawm txoj thrombocytopenic purpura, ib tug kws kho mob tej zaum yuav pom zoo kom phais. Kev tshem tawm ntawm tus po (splenectomy) sai eliminates lub pathology, raws li tus kws phais txiav lub ntsiab destroyer ntawm platelets. Khaws nyob rau hauv lub siab tab sis yog, hais tias koj mam li yuav muaj kev pheej hmoo ntawm postoperative teeb meem. Nyob rau hauv tas li ntawd, cov neeg tsis muaj ib tug po lossi nyob rau hauv kev raug mob ntawm kev cog lus kis kab mob.

lwm txoj kev

Yog hais tias, rau kev kho mob los yog lwm yam yog vim li cas, koj yuav them tsis taus cov kev phais, tus kws khomob tshwjxeeb yuav muab lub nkag tshiab tshuaj - piv txwv li, "azathioprine" ( "Azathioprine", "Azasan"). Txawm li cas los hwj chim tshuaj raus loj dua phiv. "Azathioprine", nyob rau hauv particular, ua rau ib qho kev nce rau hauv lub cev kub, mob taub hau, xeev siab, ntuav, thiab mob mob.

Nrog mob kev tsim txom

Koj yog mob "thrombocytopenic purpura"? Nyob rau hauv cov neeg laus, tshwm sim los ntawm tus kab mob no yuav tsum tau ib tug hloov nyob rau hauv txoj kev ua neej. Txij li thaum tus kab mob no yog los ntawm kev raug mob los ntshav, tsis txhob muaj feem txaus ntshai hu cov kev ua si (boxing, martial arts, football) thiab yuav ua li cas koj yuav saib xyuas ntawm tus kheej lub cev.