Soporous xeev: hauj lwm, ua, ntev

Lub ib txwm soj ntsuam stupor zoo nkaus li muaj kev nyuaj siab puas siab puas ntsws lub xeev ntawm cov neeg mob, cov tsis muaj zog cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov menyuam kawm ntawv mus rau lub teeb thiab dulling qhov mob.

Soporous lub xeev yuav tsum hloov mus ua ib tug coma, uas yog nyob rau hauv degree ntawm kev tsuj ntawm lub cev functions. Yog nws ua kom tiav shutdown rau reflex theem. Yuav kom tiv thaiv xws li ib tug mob, nws yog tsim nyog los paub tias dab tsi ua rau lub tsos ntawm sopor.

Yuav ua li cas yog qhov txawv ntawm stupor thiab coma

Lub ntsiab sib txawv ntawm sopor thiab coma lus dag nyob rau hauv lub fact tias thawj xeev yog ib tug uas tsis yog-kev sib cuag nrog lub ntiaj teb sab nraum, raws li los ntawm tsis nco qab. Tab sis ib tug txiv neej ntawm nws, koj muaj peev xwm rho tau tsawg kawg yog rau ib tug luv luv lub sij hawm. Qhov no yuav ua tau tiav los ntawm si nyhav tuav, tingling, lub suab nrov. Coma yog tib yam tsis nco qab, uas yuav muab piv nrog ib tug heev sib sib zog nqus pw tsaug zog los yog tshuaj loog, licas los ntawm uas nws tsis yooj yim sua. Ib tug neeg nyob rau hauv ib tug coma, tsis teb txawm mus rau qhov mob.

yog vim li cas sopor

Feem ntau qhov ntawm stupor, muaj xws li:

• teeb meem tshwm sim los ntawm los ntshav nyob rau hauv lub hlwb;
• xub ntiag ntawm benign los yog phem neoplasms ntawm lub paj hlwb;
• kab mob tshwm sim nyob rau hauv lub mob daim ntawv;
• tshuaj lom txhab ntawm lub cev;
• cov kab mob thiab kab mob;
• thrombophlebitis;
• atherosclerosis;
• overdoses ntawm cov tshuaj, tshwj xeeb tshaj yog tranquilizers;
• tsis zoo txoj kev ua neej;
• ua txhaum ntawm metabolic dab nyob rau hauv lub cev;
• hypertensive teebmeem nyob rau hauv lub loj heev daim ntawv;
• lub taub hau raug mob;
• qhia sib txawv qhia zib nyob rau hauv cov ntshav qab zib;
• txo cov kev ua ntawm cov thyroid (hypothyroidism);
• metabolic mob nephritis;
• rupture ntawm cov aneurysm;
• lom los ntawm carbon monoxide kab mob, barbiturates, opioids;
• meningitis;
• meningoencephalitis;
• mob ischemia;
• ntshav lom (sepsis);
• ntsha tsis txaus rau hauv lub cev;
• heat stroke.

cov tsos mob

Yog hais tias ib tug noj qab nyob zoo central tshee system lossi teb hloov ib puag ncig tej yam kev mob, lub xeev ntawm sopor hlwb kev ua si yog nyob rau hauv lub xauv lub xeev. Lub cev raws li nws yog nyob rau hauv ib lub caij nyoog pw tsaug zog. Soporous lub xeev yuav tsum hloov mus ua ib tug coma.

Lub hlwb yuav tsis tau kev txiav txim siab. Wakefulness thiab pw tsaug zog yuav pauv txhua lwm yam.

Muaj coob tus neeg xav tias, "ntev npaum li cas soporous xeev?". Tawm lub sij hawm yuav ntev li ntawm ib tug ob peb lub vib nas this rau lub hlis. Nws tag nrho cov nyob rau qhov ua rau ntawm tus txheej txheem.

Thaum stupor neeg mob tej zaum yuav xav tias ib co qhov muag plooj, tsis meej pem ntawm kev nkag siab txog dab tsi yog tshwm sim nyob ib ncig ntawm. Nws yuav manifest tsis meej pem. Tus neeg mob tej zaum yuav tsis meej pem rau cov hnub thiab cov npe, tsis yog yuav tsum nco ntsoov tus txheej xwm ntawm nag hmo, tab sis nyob rau hauv nws lub siab ntab ntshiab daim duab ntawm lub nyob deb dhau los.

Cov tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv tib neeg yuav ua rau mob loj heev irritants. Bing yog lub qhib ntawm lub muag daj, tab sis tus neeg mob tsis txhob txwm tshaj tawm nrhiav. Impact on tus ntsia thawv txaj provoking flick nqua. Txhaj tshuaj, ib tug plws nyob sab plhu yuav ua rau tus neeg mob ib nyuag tshuaj tiv thaiv ntawm ib tug tsis zoo ua cim.

Nyob rau kev xeem, muaj yog ib tug txo nyob rau hauv cov nqaij cov laus thiab cov reflexes sib sib zog nqus kev nyuaj siab. Feem ntau kuaj pyramidal syndrome tshwm sim los ntawm cov hluav ntawm central neurons. pupillary cov tshuaj tiv thaiv mus rau lub teeb yog yus muaj los ntawm nkees, corneal thiab nqos reflex yog fwm.

Nyob rau hauv thaum uas tig mus nrog tag nrho cov ntawm cov tsos mob no tej zaum yuav tej yam tshwm sim ntawm focal hlwb cim, uas qhia hauv zos txhab nyob rau hauv ib qhov chaw ntawm lub cerebral cortex.

Yog hais tias soporous ntxias ib tug mob stroke los yog meningoencephalitis, nws yuav tsum tau qhia lub caj dab txhav txhav thiab lwm yam meningeal cov tsos mob ntawm cov nqaij leeg. Tej zaum koj kuj muaj kev tshwm nriaj ntawm cov leeg.

Nyob rau hauv tej rooj plaub, cov kws kho mob yuav ntsib nrog hyperkinetic xaiv sopor, nyob rau hauv uas ib tug neeg yog ib yam dab tsi incoherently hais fleeced, ua kas taw. Txhim kho cov kev sib cuag nrog tus neeg mob yog tsis yooj yim sua. Qhov no mob yog zoo li fem, uas belongs rau cov qeb ntawm qhov zoo mob nco qab.

Soporous lub xeev tom qab mob stroke yuav tsiag ntawv los ntawm ib tug high degree ntawm xav los yog indifferently rau tag nrho cov nyob ib ncig.

Sopor stroke

Stroke yog ib tug heev txaus ntshai tus kab mob, uas ua rau unpredictable teeb meem. Sopor yog ib tug ntawm lawv. Txhais los ntawm Latin lo lus "stupor" txhais tau tias "npau suav", "loog", "nkees", "nco tsis". Nyob rau hauv cov tshuaj, tus mob no yog hu ua subkomoy, vim nws yog ib tug stepping pob zeb rau txoj kev loj hlob ntawm coma thiab nyob rau hauv ntau txoj kev uas zoo xws li cov no dire lub xeev.

Soporous xeev stroke qhia nyob rau hauv tag nrho cov tib neeg blunting cov tshuaj tiv thaiv. Cov kev ua ntawm pem yog nyob rau hauv ib tug heev muaj kev nyuaj siab hauv lub xeev.

Stroke yog tshwm sim los ntawm pathological dab nyob rau hauv cov hlab ntsha, uas ntxias ib tug mob hlwb kawg. Lub duration ntawm lub los ntawm ib tug mob stroke yog ntau tshaj li ib hnub. Stroke yuav ua tau kom sai tuag.

Sopor tsis yeej ib txwm, tab sis feem ntau heev nrog ib tug mob stroke. Nws hais txog ib-fifth ntawm txhua tus neeg mob cerebral necrosis. Lub manifestation ntawm xws li ib tug lub xeev yuav tsum tau cai tsis tsuas nyob rau hauv lub mob theem ntawm tus kab mob, tab sis kuj ua rau nws kev ncaj ncees. Tus txheej txheem yog ncaj qha nyob rau hauv lub cheeb tsam thiab raws li ntawm kev puas tsuaj rau lub hlwb.

Tsis quav ntsej tej teeb meem tsis tau, nyob rau hauv txhua yam, vim feem ntau ntawm nws sai sai dhau mus ua ib tug coma.

Cov soj ntsuam daim duab ntawm stroke sopor

Soporous mob nyob rau hauv stroke uas nws raug nyob rau hauv lub degree ntawm loj heev ntawm cerebral necrosis, manifested nyob rau hauv tsaug zog thiab nkees tus neeg mob. Parallel rau qhov no, tus tiv thaiv teb rau stimuli xws li ntse mob ntawm lub suab thiab lub teeb. Tus neeg mob tsis teb rau nws ib puag ncig, tsis teb cov lus nug uas tsis tau ua tej yam hauj lwm. Nqaij nro uas nws txo qis nyob rau hauv lub extremities, blunted txog leeg reflexes, sib haum poob ntawv tsa suab.

Stupor nyob rau hauv qaug dab peg

Lub stopper yog yeej ib txwm nrog ib tug epileptic haum. Qaug dab peg tshuaj hu ua ib lub xeev uas muaj zog qaug dab peg. Nyob rau hauv cov neeg mob, cov tsos mob chua leeg hlwb txhais los ntawm tej lub sijhawm uas cov neeg noj qab tsis hnov mob nyob rau hauv no txoj kev. Muaj ntau soj ntsuam ntawm ntseeg hais tias tus kab mob no yog raws roj ntsha.

Feem ntau epileptic qaug dab peg preceded los ntawm ib tug ntse hloov nyob rau hauv lub siab lub ntsws tom qab ntawm tus neeg mob. 2-3 hnub ua ntej qhov qaug dab peg ib tug neeg uas zoo siab heev, nro thiab ntxhov siab vim. Ib txhia neeg tig nyob rau hauv rau lawv tus kheej, lwm tus neeg qhia kev hwm rau lwm tus neeg aggression. Tsis ntev ua ntej cov nres muaj ib tug aura, uas yog ib qhov nyuaj los mus piav qhia nyob rau hauv lus. Nws yog yus muaj los ntawm ib tug ntau yam ntawm tactile ncus: saj nyob rau hauv lub qhov ncauj, vague suab thiab tsw tsw ntxhiab. Peb yuav hais tias qhov aura ntawm ib tug epileptic qaug dab peg qhab nia.

Nyob rau hauv lub cerebral cortex ntawm ib tug neeg muaj ib tug ua kom pom tseeb ntawm excitation. Nws npog ntau hlab ntsha hlwb. Nws thiaj li ua ib tug qaug dab peg. Feem ntau, cov theem ntev yog 30 vib nas this, yam tsawg kawg ib pliag. Cov nqaij ntshiv ntawm tus neeg mob yog nyob rau hauv ib tug high voltage. Lub taub hau tilts rov qab. Tus neeg mob screams, muaj yog cessation ntawm kev ua pa.

Convulsive theem kav mus txog rau 5 feeb. Thaum nws tag nrho cov neeg mob nqaij involuntarily txo. Tom qab qhov kawg ntawm qhov qaug dab peg rau cov nqaij ntshiv so dua. tus neeg mob lub nco ntsoov yog muab tua. Soporous raws li txoj cai qaug dab peg kav 15-30 feeb. Tom qab tawm hauv lub sopor neeg mob ntog mus rau hauv ib tug sib sib zog nqus pw tsaug zog.

Semisopor thaum lub sij hawm lub cev qhuav dej

Tej yam tab kaum li stupor, thiab tej zaum yuav tsum tau nrog los ntawm lub cev qhuav dej. Nyob rau hauv cov tshuaj, dej scarcity yog hu ua exsicosis. Nyob rau hauv lub xeev no muaj yog ib tug tsis tshua muaj cov ntsiab lus ntawm electrolytes thiab dej, uas provoked rov pheej ntuav thiab ib tug muaj zog lub plab chim.

Nyob rau hauv tas li ntawd, cov kua tsis muaj peev xwm muab tau los ntawm pathological dab nyob rau hauv lub ob lub raum thiab lub ntsws. Exsicosis feem ntau muaj maj tshaj 2-3 hnub txij thaum lub caij pib ntawm provoking tus kab mob.

Lub cev qhuav dej yog yus muaj los ntawm nkees tus neeg mob lub caij nplooj zeeg ntawm qab los noj mov, tsis kam haus dej. dej kom tsawg ua ntev li ntuav. Muaj yog ib tug txo nyob rau hauv cov leeg laus, tus neeg mob lub cev kub li zoo raws li siab txo sharply. Cim oliguria los yog anuria.

Soporous lub xeev ntawm lub cev qhuav dej yuav mus rau hauv ib tug coma.

Cov raug ntawm stupor

Yuav ua li cas yog lub sij hawm ntawm tus kab mob? Soporous lub xeev uas nws raug nyob rau provoking yog vim li cas, yuav tsum yauv mus ua raws sij hawm kev kho mob. Nws plays ib qho tseem ceeb luag hauj lwm cov neeg kawm ntawv ntawm kev puas tsuaj rau lub paj hlwb cov ntaub so ntswg thiab tus nqi ntawm txoj kev kho.

Cov ua ntej lawm kev txiav txim kom kho qhov teeb meem tau npaum li cas, ntau dua qhov lub sij hawm rau tus neeg mob mus rau lub rov qab los ntawm meej pem thiab regression ntawm cov tsos mob ntawm tus lwm tus kab mob.

diagnostics

Semisopor tshwm sim los ntawm tus mob stroke, tej zaum yuav ua rau tuag. Thaum xub thawj maj mam hais ces muaj teeb meem yog tsim nyog los raws sij hawm kuaj mob.

Qhov muaj feem thib kev ua xws li:

• ntsuas ntshav siab;
• los ntawm lub plawv dhia thiab pa;
• los ntawm pupillary teb mus rau lub teeb thiab txiav txim lawv degree ntawm kev mus ncig;
• lub cev kub ntsuas, ib tug siab npaum li cas thaum nws tau mus txiav txim rau lub xub ntiag ntawm kab mob nyob rau hauv tus neeg mob cov ntshav;
• kev soj ntsuam ntawm daim tawv nqaij nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm kev poob plig, vascular txhab los yog tsis haum.

tsim nyog inspections

Lub daim ntawv ntsuam xyuas, yuav tsum tau nqa tawm yam tsis tau qhia tsis tau, yog electroencephalography. Nws muab kev pab kho mob muab kev pab ib lub tswv yim ntawm cov neeg kawm ntawv ntawm kev puas tsuaj ntawm lub paj hlwb hlwb.

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv rau kev pom zoo ntawm muaj sopor feem ntau tsev kho mob. Thaum lub tsev kho mob, tus neeg mob yuav tsum tau muab kev pab txhawb nqa zog tsim nyog rau lub neej, thiab ib tug ntau ncauj lus kom ntxaws mob.

Tom qab spectral EEG ua ntshav mus kuaj qhia tau tias siab npaum li cas ntawm qab zib thiab lwm yam instigators ntawm ib tug pathological mob. Rau xav tias qaug cawv nws kuj yog ib tug ntshav kuaj, zis xyuas rau lub xub ntiag ntawm cov tshuaj nyob rau hauv lub cev. Nyob rau hauv tej rooj plaub, ib tug neurologist appoints ib lumbar tej thiab sib nqus resonance hlwb txoj kev kho.

Principles of kho mob sopor

Soporous lub xeev, lub txim ntawm kev uas yuav ua tau heev hnyav, tsis yog ib qho kev ywj phenomenon. Nws muab ib tug ua txhaum ntawm lub paj hlwb. Yog li ntawd, lub hom phiaj ntawm kev kho mob yuav tsum tau nyob rau hauv lub ntsiab zoo tshaj. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, txoj kev kho yuav tsum tau pib sai li sai tau.

Sopor txhais mechanism nquag ua ischemia thiab o ntawm lub paj hlwb cov ntaub so ntswg. Early kev kho mob tiv thaiv wedging tuav lub hlwb nyob rau hauv tej yam ntuj tso orifices ntawm lub pob txha taub hau thiab yuav pab tau khaws cia neuronal muaj nuj nqi.

hlab ntsha hlwb nyob rau hauv lub Penumbra (ischemic Penumbra) yog tshwj xeeb yog lam tau lam ua. Qhov no yog ib thaj chaw uas yog nyob ib sab mus rau lub lesion nyob rau hauv lub hlwb. Kev kho mob provokes ib qho kev nce ntawm cov tsos mob vim rau tus tuag ntawm neurons nyob rau hauv cheeb tsam no. Yog li soporous lub xeev yuav mus rau hauv ib tug coma, thiab neurological mob yuav ua ntau pronounced.

Nyob rau hauv cov kev kho mob ntawm sopor tseem ceeb kev ua tsim los tshwj kom txhob o ntawm lub paj hlwb cov ntaub so ntswg, tswj tag nrho ncig nyob rau hauv lub hlwb. Tsis tas li ntawd kho cov ntshav qab zib theem, txawm peem rau qhov tsis muaj ib txoj lw ntsiab, eliminates qhov ua rau mob ntawm lub plawv, ob lub raum thiab lub siab.

Thaum kis tus kab mob qhia tau hais tias kev siv ntawm tshuaj tua kab mob, thiab muaj cov hemorrhage resort kom tsis txhob los ntshav.

Thaum semisopor tag nrho cov tshuaj yog muab rau tus cev intravenously. Yog li qhov zoo tshaj tshuaj yog 40% piam thaj thiab thiamine raws li kev siv cov txhais tau tias muaj naloxone.

Ntxiv sopor txoj kev kho nyob rau hauv lub degree ntawm kev puas tsuaj ntawm lub cev thiab yog tsa tus kws kho mob ib lub zuj zus.