Pseudarthrosis tom qab puas. Cuav hip ob leeg

pob txha zoo tom qab ib tug pob txha lov ua tshwm sim vim tus tsim ntawm "callus" - xoob shapeless cov ntaub so ntswg uas txuas ib feem ntawm ib tug pob txha tawg, thiab yuav pab mus rau restore txoj kev ntseeg. Tab sis fusion yog tsis ib txwm sau ntseeg nkaws. Nws tshwm sim hais tias cov tawg tsam tsis kho, cov pob txha sawv kov ub kov no, nrog lub sij hawm pib tau av, sanded thiab smoothed tawm, ua nyob rau hauv lub tsim ntawm ib tug cuav ob leeg (pseudarthrosis). Nyob rau hauv tej rooj plaub, tej zaum yuav ua rau lub pob txha mos txheej rau ntawm qhov chaw ntawm lub tawg tsam thiab cov tsos ntawm ib tug me me npaum li cas ntawm ob leeg kua. Nyob rau hauv soj ntsuam xyaum, lub feem ntau heev cuav sib koom tes ntawm lub femur thiab tibia.

pathology nta

Pseudarthrosis feem ntau mas yuav kis tau los yog nyob rau hauv uas tsis tshua muaj mob, congenital. Nws yog assumed hais tias qhov no congenital kev mob nkees yog tsim raws li ib tug tshwm sim ntawm kev ua txhaum ntawm cov pob txha tsim nyob rau hauv utero. Pseudarthrosis feem ntau laus mus rau sab ceg, thiab qhia hais tias qhov no pathology ntawm ib lub sij hawm thaum ib tug me nyuam pib noj nws cov thawj kauj ruam. Nws kuj yog ib tug congenital pseudarthrosis ntawm lub clavicle. Nrhiav taum ib tug malformation yog tsis tshua muaj heev. Txawm li cas los, nws yuav nrhiav, uas yog heev nyuaj yuav tsum tau kho.

Muaj no mas yuav kis pseudarthrosis tom qab puas, cov pob txha loj hlob ua ke kom zoo. Heev feem ntau nws tshwm sim tom qab ib tug gunshot los yog qhib kev raug mob. Tej zaum nws zoo li vim muaj ib co kev phais tiv thaiv nyob rau hauv cov pob txha.

Yog vim li cas rau cov tsim ntawm pseudarthrosis

Cov kev loj hlob ntawm lub pathology txuam nrog kev cuam tshuam ntawm lub cev tom qab txheej txheem tom qab pob txha tawg tsob. Common ua rau mob lead kab mob nyob rau hauv uas muaj yog ib qho cuam tshuam ntawm reparative lwm ntawm cov pob txha thiab cov metabolism hauv:

• rickets;
• ntau yam kev raug mob;
• cev xeeb tub;
• endocrinopathy;
• intoxication;
• mob cachexia.

Pob Txha tawg tsam feem ntau tsis loj hlob ua ke raws li ib tug tshwm sim ntawm lub zos ua:

• txhaum ntawm cov ntshav mov ntawm cov pob txha tawg tsam;
• puas mus rau lub periosteum thaum phais;
• metalosteosynthesis lub cev cov tshuaj tiv thaiv, rejection ntawm tes thiab cov phiaj;
• pob txha tawg nrog ntau yam thooj;
• tau txais steroid cov tshuaj hormones, anticoagulants;
• tom qab phais tawg tsam tsis zoo correlated nrog txhua lwm yam;
• qhov tshwm sim ntawm ib tug loj kev ncua deb ntawm qhov chaw ntawm lub pob txha raws li ib tug tshwm sim ntawm muaj zog traction;
• kab lesion uas ua nyob rau hauv lub tsim ntawm ib tug suppuration ntawm lub pob txha lov ua;
• txha;
• povtseg immobility tsis kav ntev;
• daim tawv nqaij puas tsuaj nrog lub raws taw tes rau - irradiation, kub nyhiab.

Cov kev hloov uas tshwm sim nyob rau hauv lub nqua vim tus tsim ntawm xws pathology raws li ib tug cuav ob leeg nyob rau hauv ib nrab ntawm txhua tus neeg mob ua rau kom qhov pheej thiab mob cov kev cai.

tsim ntawm pseudarthrosis

Thaum nws pib tsim tau ib cov cuav sib koom tes, cov pob txha tawg tsam tsim los ntawm cov kis yog lawm ua tus sau nrog connective cov ntaub so ntswg thiab pob txha phaj kaw lub channel. Qhov no yog lub ntsiab qhov txawv ntawm nonunion ntawm lub qeeb fusion ntawm cov pob txha.

Raws li tus kab mob no pib kawm tsub kom lub muaj nyob rau hauv ib tug "koom." Cov tsim ntawm ib tug raug ob leeg chaw rau hauv lub xaus ntawm lub pob txha tawg tsam, mating nrog txhua lwm yam. Raws li lawv tsim lub articular pob txha mos. Hloov fibrous cov ntaub so ntswg puag ncig lub "koom" tsim "capsule", uas tshwm sim synovial cov kua.

kab mob cov tsos mob

Cov tsos mob ntawm nonunion yog heev txog, thiab tus kws kho mob yog muaj peev xwm mus ua tau ib lub sij hawm luag mob raws li tsuas yog nyob rau lawv, tom qab uas nws yog paub tseeb hais tias los ntawm X-ray duab.

• Pathological muaj nyob rau hauv ib qhov chaw ntawm cov pob txha, qhov twg nws feem ntau yog tsis tshwm sim. Nyob rau hauv tas li ntawd, tej zaum nws yuav ua rau kom cov amplitude thiab kev coj ntawm lub zog nyob rau hauv qhov tseeb sib koom tes, uas yog tsis yooj yim sua nyob rau hauv ib tug neeg noj qab nyob. Xws li ib tug lub xeev provokes ib tug cuav hip ob leeg.
• Pathological muaj nyob rau hauv lub teb yuav ua tau NW nyuam qhuav hnov li cas, tab sis tej zaum kuj nqa tawm nyob rau hauv tag nrho cov dav hlau. Nyob rau hauv cov kev kho mob xyaum muaj mob thaum lub povtseg nyob rau hauv qhov chaw pseudoarthrosis tig los ntawm 360 degrees.
• Povtseg shortening. Mus txog rau kaum centimeters los yog ntau tshaj.
• Atrophy ntawm tus ceg nqaij.
• Muaj zog ua txhaum ntawm povtseg muaj nuj nqi. Txav tus neeg mob siv pas txheem thiab lwm yam orthopedic khoom siv.
• Los ntawm kev cia siab rau hauv ko taw muaj mob nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm pseudarthrosis.

Tab sis muaj tej lub sij hawm thaum tus kab mob no cov tsos mob yog me ntsis los yog tej zaum yuav txawm yuav tuaj kawm ntawv nyob rau hauv lub tsim ntawm ib tug cuav ob leeg nyob rau hauv ib tug ntawm cov pob txha dvuhkostnogo ya. Qhov no tshwm sim yog hais tias tus cuam tshuam ib tug ntawm ob pob txha uas rau sab ceg los yog forearm.

Puas ntawm cov femoral caj dab yog ib tug txaus ntshai ntawm kev raug mob, tshwj xeeb tshaj yog yog hais tias muaj yog cov neeg laus. Cov poj niam muaj ntau lam tau lam ua rau tej pob txha lov ua, uas yog txuam nrog rau cov tshwm sim ntawm txha thaum lub sij hawm lawm. Txha thiaj li pob txha ceev, thiab nws tsim vim hormonal hloov lub sij hawm lawm.

diagnostics

Yuav kom paub meej tias cov mob siv X-ray txoj kev. Pseudoarthrosis radiographically tshwm nyob rau hauv ob txoj kev:

• Hypertrophic pseudarthrosis - nws yog heev ceev ceev thiab overgrowth ntawm cov pob txha cov ntaub so ntswg nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub pob txha lov ua nrog rau tej ntshav mov. Nyob rau x-ray, koj yuav saib tau ib tug tseem ceeb nce nyob rau hauv cov kev coj ntawm qhov xaus ntawm lub pob txha tawg tsam.
• Atrophic - tshwm sim pseudoarthrosis tshwm sim thaum muaj yog tsis txaus los yog tsis muaj cov ntshav mov. Nyob rau hauv X-ray yuav ua tau ib tug zoo zoo nyob rau hauv cov npoo ntawm qhov tseeb thaj tsam ntawm thooj nyob rau ntawm connective ntaub so ntswg, tab sis nws tsis yog ib yam nkaus thiab muaj zog rau immobilize lub site ntawm lub pathological tsim.

kev kho mob

Yog hais tias tsim cuav ob leeg kev kho mob nws yog nqa tawm tsuas nrog kev pab los ntawm kev phais. Nrog hypertrophic pseudarthrosis immobilize tawg tsam siv hlau osteosynthesis nyob rau hauv ua ke nrog nrog grafting ntawm cov pob txha cov ntaub so ntswg. Tom qab ntawd, rau ob peb lub lis piam, yog ib tug ua kom tiav mineralization ntawm lub pob txha mos txheej thiab tus pob txha pib coalesce. Nyob rau hauv atrophic pseudarthrosis tshem tawm feem ntawm cov pob txha tawg tsam muaj cuam tshuam cov ntshav mov. Ces cov pob txha qhov chaw txuas mus rau txhua lwm yam, kiag li xa lawv muaj.

Tom qab muab hlais tawm lawm los nqaij laus, muaj ze rau cov pob qij txha thiab txhim kho cov ntshav mov rau muab zaws, ib ce muaj zog txoj kev kho, physiotherapy.

xaus

Yog li, peb yuav sib tham txog dab tsi yog cuav sib koom tes, cov tsos mob ntawm tus kab mob no thiab nws cov kev kho mob no kuj pom tau hais tias. Yog hais tias muaj yog ib tug muaj kev ntxhov, tag nrho cov kws kho mob lub tswv yim pom zoo yuav tsum tau ua raws li thiab tsis txav mus rau raug mob povtseg li ntev li sai tau, yog li ntawd cov pob txha yog fused kom zoo. Txwv tsis pub pseudarthrosis yuav ua rau mob.