Pastern pob txha: qauv thiab muaj nuj nqi

Yuav ua li cas yog cov pastern pob txha? Yuav ua li cas yog cov kev khiav dej num lawv ua tau? Cov lus teb rau cov no thiab lwm cov lus nug yuav muaj nyob rau hauv tsab xov xwm. Txhuam yog ib tug distal feem ntawm txhais tes, lub cev pob txha uas muaj metacarpal cov pob txha, cov ntiv tes (phalanges) thiab lub dab teg.

qauv

Yuav ua li cas yog lub pastern pob txha? Nyob rau lo lus nug no peb yuav teb rau, tab sis tam sim no seb puas muaj tus qauv ntawm lub dab teg. Nyob rau hauv nws cov qauv muaj yim luv luv spongy cov pob txha tso rau hauv ob kab, plaub nyob rau hauv txhua:

• sab saum toj: lub peb-edged, navicular, semilunar, pisiform;
• Lower: capitatum, trapezium, nuv-zoo li tus, Trapezoid pob txha.

Cov qis kawg ntawm lub voos kheej-kheej thiab ulna ua raws li cov carpal cov pob txha tsim lub dab teg ob leeg complex, uas yuav ua tau lem rau tag nrho peb axes. Cov pob txha ntawm sab kab txuas rau saum rau hauv cov pob txha sab saum toj, hauv qab - mus rau lub knuckles metacarpus, mus rau txhua lwm yam, txoj kev malopovorotlivye pob qij txha.

Tus tom ntej kab ntawm cov pob txha txoj kev ua pastern pob txha. Tsuas muaj tsib, tus xov tooj ntawm cov ntiv tes. Lawv puag yog kev cob cog rua rau lub dab teg pob txha. Raws li zoo raws li lub metacarpal cov pob txha, phalanges yog cov luv luv tubular cov pob txha. Txhua ntiv tes muaj peb phalanges: proximal (puag), qhov nruab nrab thiab cov distal kawg los yog (tus ntsia thawv). Tsuas tus ntiv tes xoo yog ib qho kev zam, raws li tsim los ntawm ob tug phalanges - ntsia thawv thiab yooj yim. Nruab nrab ntawm lub phalanges ntawm txhua tus ntiv tes thiab metacarpal pob txha zoo li tus movable ob leeg.

pastern pob txha

Yuav ua li cas muaj ntau yam pob txha yog ib feem ntawm lub metacarpal? Nws muaj tsib metacarpal cortical cov pob txha. Nws tus kheej yog ib tug elongated thib ob metacarpal pob txha, thiab cov shortest - metacarpal pob txha ntawm tus ntiv tes xoo (ua ntej), uas yog yus muaj los ntawm nws cov massiveness.

Tus lwm yam knuckles ntawm lub ulnar ciam teb ntawm lub tes txo nyob rau hauv ntev. Txhua metacarpal lub taub hau muaj, lub hauv paus thiab lub cev. Lawv bases articulate nrog lub carpal cov pob txha. Articular nto bases thiab thib tsib metacarpals yog thawj eeb zoo. Tus so ntawm lub articular nto yog tiaj tus. Nyob rau hauv metacarpals muaj ib lub taub hau, uas txawv hemispherical articular nto thiab kev cob cog rua rau lub proximal ntiv tes cov pob txha.

paub meej

Yog li ntawd, peb tseem kawm ntxiv pastern. Yuav ua li cas muaj ntau yam pob txha nws muaj? Peb twb paub tias lub tsib metacarpal cov pob txha rau pastern. Los ntawm hom lawv yuav mus rau hauv lub luv luv tubular cov pob txha nrog lub tiag tiag xwb epiphysis (monoepifizarnye pob txha). Lawv raug hu los ntawm qhov kev txiav txim - I, II, III, thiab hais txog, pib los ntawm lub thawj tug ntiv tes.

Thaum lub proximal xaus ntawm lub hauv paus II-V articular cov pob txha muaj ca seb uas pab raws li kev twb kev txuas mus rau lub thib ob kab dab teg pob txha, thiab cov neeg uas yog cov txheej txheem ntawm nyob rau txhua sab - rau kev twb kev txuas ntawm lawv tus kheej. Kuv knuckled paus pastern muaj articular eeb zoo thiab Trapezoidal prichlenyaetsya mus rau lub carpal cov pob txha, raws li tsis muaj sab seb no.

Base II pastern pob txha ntaub ntawv ib tug ua si nraum zoov nyob rau hauv daim ntawv ntawm lub kaum sab xis yuav tsum vov lub carpal pob txha. Raws li V metacarpal knuckle, nyob rau hauv nws ulnar sab, muaj ib tug hump. Nyob rau lub hau ntawm metacarpal cov pob txha muaj articular convex chaw tsim nyog rau lub hlws ris nrog lub proximal cov pob txha ntawm cov ntiv tes. Nyob rau sab ntawm lub caij so roughened hau pom - qhov chaw ligament Symptoms.

tubular pob txha

Nws yog lub npe hu hais tias ib tug me me tubular cov pob txha muaj xws li cov pob txha thiab metacarpal phalanges thiab metatarsals. Rau ib ntev tubular cov pob txha mus rau lub femur, fibula thiab tibia, raws li zoo raws li lub luj tshib, xub pwg thiab tawg. Oblong ceg pob txha ua txog ib nrab ntawm tib neeg txoj kev loj hlob.

Yuav ua li cas yog cov ntev cov pob txha? Qhov no pob txha trihedral los yog ib tug cylindrical zoo muaj ib tug dav tsawg tshaj li qhov ntev. Lawv yog cov nyob rau hauv lub xaus ntawm lub epiphyses, them nrog hyaline articular pob txha mos, thiab loj hlob mas vim qhov kev nce rau hauv lub cev ntev (diaphysis). Nruab nrab ntawm lub diaphysis thiab metaphysis epiphyses muab tso nyob rau hauv thaum yau thiab tiav nkauj tiav nraug muaj epiphyseal pob txha mos phaj.

qauv

Yog li ntawd, koj twb paub ntau npaum li cas ntawm tib neeg cov pob txha (metacarpal) yog muab kev koom tes nyob rau hauv lub zog ntawm cov ntiv tes. Thiab yog dab tsi yog tus qauv ntawm ib tubular pob txha? Sab nraum nws yog them nrog lub periosteum - ib tug txheej ntawm connective cov ntaub so ntswg. Pob Txha epiphysis sawv cev mas cancellous pob txha muaj hlwb pob txha liab, diaphysis - compact pob txha substance. Nyob rau hauv lub center muaj yog ib tug diaphyseal medullary kwj dej, uas yog tag nrho rau cov neeg laus pob txha yog daj. Qhov no tshuaj muaj cov roj hlwb.

txhuam

Metacarpal cov pob txha thiab phalanges yog tes cev pob txha. Yuav ua li cas yog cov pob txha ntawm cov ntiv tes? Cov no yog cov me me, muab tso rau ib tug tom qab lwm yam nrog rau cov tiag tiag xwb pob txha epiphysis (mnoepifizarnye pob txha). Lawv yog cov hu ua phalanges. Txhua ntiv tes muaj peb phalanges: nruab nrab, distal thiab proximal. Tus ntiv tes xoo yog lub kos, raws li nws muaj tsuas yog ob tug phalanges - distal thiab proximal. Nyob rau hauv tag nrho cov tsiaj, nws yog underdeveloped thiab nce mus txog cov kev txwv ntawm txoj kev loj hlob xwb nyob rau hauv tib neeg.

Hauv paus proximal articular pob txha Dais ib tug tib qhov, uas yog yuav tsum tau mus cuag nrog ib tug kheej kheej taub hau. Thaum lub bases ntawm lub distal thiab nruab nrab phalanges muaj ob tug pav ca ua si nraum zoov, sib cais scallop. Lawv txuas nrog hau ntawm nruab nrab thiab proximal phalanges, uas loj hlob nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib ntu nrog ib tug hollow nyob rau hauv lub center.

Xaus flattened phalanges thiab roughness. Nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub interphalangeal thiab metacarpophalangeal pob qij txha ntawm txhais tes, nyob qhov twg lub tendons txuas, yog cov sesamoid cov pob txha. Lawv yog cov tsis tu ncua nyob rau hauv lub thawj tug ntiv tes thiab variability nyob rau lwm yam.

Pob qij txha ntawm txhais tes

Muaj txhuam metacarpophalangeal pob qij txha, uas yog ua los ntawm cov bases ntawm lub proximal phalanges thiab cov metacarpal cov pob txha taub hau. Tag nrho cov pob qij txha muaj peb nrog perpendicular axes ntawm kev sib hloov, nyob ib ncig ntawm uas muaj ib tug tej thaj chaw deb thiab adduction, circumduction (roundabout), wires thiab dabtsi yog khoov, thiab tsis tau lawv muaj ib tug kheej kheej zoo. Extension thiab flexion tau ntawm 9-100 °, adduction thiab abduction - ntawm 45-50 °.

Collateral ligaments ntxiv dag zog rau metacarpophalangeal pob qij txha thiab muab tso rau ntawm ob sab ntawm lawv. Ntawm lub xibtes nyob rau hauv lub tsiav tshuaj ntawm cov pob qij txha muaj ntxiv ligament, hu ua lub xibtes. Cov fibers yog interwoven nrog transverse fibers sib sib zog nqus metacarpal ligament uas cheeb divergence metacarpal hau knuckles apart.

tiaj pob qij txha

Sawv daws yuav tsum paub ntau npaum li cas cov pob txha yog ib feem ntawm lub pastern. Thiab li cas yuav muab carpometacarpal pob qij txha ntawm tes? Qhov no articulation ntawm lub distal carpal cov pob txha kab nrog rau cov metacarpal bases. Cov pob qij txha yog tsaug zog thiab muaj ib tug ca zoo, rho tawm hauv lub carpometacarpal sib koom tes ntawm tus ntiv tes xoo. Cov nuj nqis ntawm taw mus rau lawv tsis pub dhau 5-10 °. Lability nyob rau hauv cov pob qij txha, raws li zoo raws li nyob nruab nrab ntawm lub carpal cov pob txha yog laus txig tsim ligaments.

Bundles muab tso rau ntawm qhov chaw ntawm lub Palm ntawm koj txhais tes, ua ib tug muaj zog palmar ligament apparatus. Nws hniav lub carpal cov pob txha rau txhua lwm yam, raws li tau zoo raws li mus rau lub metacarpal cov pob txha. Capitatum nyob rau hauv lub ligament apparatus yog central. Nws yog txuas mus rau nws feem ntau ntawm cov ligaments.

Lub rear txhuam bundles tsim ntau weaker tshaj lub xibtes. Lawv ua ke nrog txhua lwm yam thiab lub dab teg yog muaj li ntawm tuab capsule uas npog lub pob qij txha ntawm cov pob txha tso rau. Qhov thib ob kab ntawm lub carpal cov pob txha, nyob rau hauv tas li ntawd mus rau lub xibtes thiab rov qab, txuas raws li interosseous ligament.

Pob Txha distal dab teg kab thiab plaub (II-V) malomanevrenny pastern pob txha nyob rau hauv kev sib raug zoo rau txhua tus lwm yam thiab khov kho kev cob cog rua rau hauv ib chav tsev constituting lub ntsiab pob txha pob txha tub ntxhais. Nyob rau hauv no hais txog, lawv cov cim li khoom txhuam puag.

Polygonal pob txha thiab hauv paus ntawm lub thawj metacarpal pob txha ntaub ntawv lub carpometacarpal sib koom tes ntawm cov thawj txhuam ntawm ib tug ntiv tes. Lub ob leeg chaw yog lub eeb zoo. Lub ob leeg tej zaum yuav xws tsab ntawv tsa suab: abduction thiab adduction, qhov rov qab zog (repositioning) thiab qhov fab ntxeev (txheem) thiab circumduction (roundabout).

Tus ntiv tes xoo yog pom zoo rau tag nrho cov lwm yam ntiv tes, yog li qhov ntim ntawm niag tes taw ho nce. Kom tsis nyob rau hauv lub carpometacarpal sib koom tes ntawm tus ntiv tes xoo roos 45-60 ° abduction thiab raws li thaum actuation thiab 35-40 ° thaum lub sij hawm rov qab muaj zog thiab zoo.