Ntev kuaj ntawm embryos nyob rau hauv vitro. Sau qoob rau gametes thiab embryos - yog dab tsi?

Rau ntau tshaj nees nkaum xyoo nyob rau hauv khub niam txiv uas muaj teeb meem nrog conception thiab yug me nyuam ntawm ib tug me nyuam, muaj ib lub caij nyoog nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov nyob rau hauv vitro fertilization qhov kev pab cuam. Ntawm cov hoob kawm, thaum lub caij nws yog heev ib qho kim txoj kev, qhov tshwm sim ntawm uas tsis yeej ib txwm ua raws li cov kev cia siab ntawm cov neeg mob, tiam sis nws tseem yog ib tug lub caij nyoog rau cov neeg uas xav kom lawv cov me nyuam txhob. embryo kab lis kev cai tso cai rau xaiv xwb cov feem ntau siv tau, raws li tau zoo raws li tshem tawm ib co tshuaj ntsuam genetic kab mob.

terminology

Nyob rau hauv vitro fertilization - yog cov kev taw qhia ntawm me nyuam technology, uas yuav fertilization ntawm lub qe sab nraum lub niam lub tsev menyuam thiab cov embryo podsazhivaniya npaj rau tsib-xya hnub.

Cov qoob ntawm embryos - yog los pab txhawb txoj kev loj hlob thiab lub neej ntawm tib neeg embryos ua ntej replanting lawv nyob rau hauv lub tsev me nyuam.

theem ntawm IVF

IVF txoj kev muaj ob peb kauj ruam los yog theem:
1. stimulation ntawm superovulation, nyob rau hauv thaum uas tig mus nrog tus xyuas ntawm follicle genesis thiab kev loj hlob ntawm lub endometrium.
2. follicle tej.
3. oocyte fertilization nyob rau hauv vitro thiab kuaj embryos.
4. Dag muaj lub luteal theem ntawm lub cev ntas.
5. embryo grafting thiab mob ntawm cev xeeb tub.

Rau cov tub ntxhais cov poj niam lub sij hawm mus rau IVF tsis muaj superovulation.

Indications thiab Contraindications rau IVF

Pom zoo rau qhov no kho mob manipulation yog muaj ntawm cov poj niam ntxiv lawm tshob uas yog resistant rau pa txoj kev kho, muab hais tias IVF muab lub siab tshaj plaws yuav tshwm ntawm conception.

Contraindications yog tib yam:
- extragenital pathology, hem rho menyuam;
- malformations thiab deformations ntawm lub tsev menyuam;
- hlav ntawm lub tsev me nyuam thiab zes qe menyuam;
- mob inflammatory kab mob (tsis tsuas cov kev ua me nyuam system);
- lub xub ntiag ntawm cancer nyob rau hauv keeb kwm.

Kev npaj rau IVF

Tus thawj theem - tus sau los ntawm tsom xam thiab nrhiav kom tau ntawm pathologies. Ua li no, tus neeg mob yuav tsum xeem dhau cov ntshav mus kuaj rau cov tshuaj hormones, raws li zoo raws li ntxaws ntsuam ntawm lub tuam biochemistry thiab tollerantnost qabzib. Tau vim kev mob siab rau urogenital kab mob thiab ultrasound ntawm Internal deev kabmob.

Partner yuav ua ib tug kua phev txiv neej tsom xam kom paub tseeb hauv lub qhaj ntawv ntawm cov txiv neej ntxiv lawm tshob. Tas noj smear cytology thiab colposcopy mus kaws pre-mob mob. Tos niam yog kev ib tug tshawb rau lub teeb mob (rubella, toxoplasmosis, herpes, cytomegalovirus thiab chlamydia), raws li qhov no tej zaum yuav cuam tshuam rau lub neej yav tom ntej txoj kev loj hlob ntawm lub fetus. Thaum kawg ntawm lub ultrasound scan ntawm lub mammary qog thiab thyroid.

Cov kauj ruam thib ob yog nqa tawm sai li sai tau ua ntej kev kho mob. Nws muaj peb cov ntsiab lus:
- txij nkawm yuav tsum dhau kev ntsuam xyuas rau tus kab mob HIV, kis kab mob siab, syphilis, tau txais cov kev tshwm sim ntawm lawv cov ntshav pab pawg neeg thiab v tau;
- cov poj niam yuav tsum tau mus soj ntsuam rau cov ntshav qab zib, tag nrho cov ntshav count, zis, biochemistry, raws li zoo raws li paub lub sij hawm ntawm coagulation;
- lub expectant niam yuav tsum tau xaus kws kho mob hais tias muaj tsis muaj contraindications rau cev xeeb tub.

Tus txheej txheem ntawm IVF

Thawj tus kws kho mob, tom qab tag nrho cov tsim nyog kev ntsuam xyuas, qha kuas ua txhua ntawm zes qe menyuam stimulation ib tug poj niam nyob rau hauv thiaj li yuav tau ntau noj qab nyob zoo qe. Cov kev taw qhia ntawm cov tshuaj pib thaum hnub 21 ntawm lub cev ntas, thiab kav rau ib lub hlis. Thaum lub sij hawm lub sij hawm no, tus kws kho mob tsis tu ncua tsom kwm, raws li cov follicle zus thiab ua lub endometrium nyob rau hauv lub tsev me nyuam siv ultrasound. Thiab raws li ib tug poj niam tau noj ntsuam rau cov tshuaj hormones, nyob rau hauv thiaj li yuav pom tag nrho cov duab. Sai li sai tau raws li lub qe ripens, pw txoj kev nqa tawm lawv ntsoos ntsoos. Txawm li cas los, txoj kev no tej zaum yuav tiv thaiv kom txhob muaj ib co ntawm cov yam tseem ceeb:
- cov tsis muaj ntawm zes qe menyuam teb rau stimulation;
- lub xub ntiag ntawm adhesions nyob rau hauv lub pelvic kab noj hniav;
- ntxov ntxov ovulation;
- anovulatory voj voog (thaum lub mature hauv paus muaj ib tug lub qe). Tag nrho cov nta yuav tsum muab xav ua ntej kom cov khub mus pib IVF.

Sai li sai tau raws li lub neej yav tom ntej leej txiv los yog ib tug anonymous pub yuav dhau lawv cov caj ntaub ntawv uas yuav tsum nqa tawm fertilization txoj kev. Ntev lub sij hawm nyob rau hauv vitro kab lis kev cai ntawm embryos yog tsim nyog los xaiv lub feem ntau zaum embryos. Tom qab tsib los sis rau hnub tom qab fertilization, ob peb embryos yog pauv mus rau lub tsev menyuam mus rau lub plab ntawm leej niam. Ob lub lis piam tom qab, tus expectant niam donates ntshav nyob rau theem ntawm tib neeg chorionic gonadotropin (hCG) los mus txiav txim lub cev xeeb tub.

Ntev sau qoob ntawm embryos

Feem ntau cov feem ntau, cov neeg mob uas kho rau xws tej kev pab kho mob, muaj ntau cov lus nug. Ib tug ntawm lawv mus zoo li no: "Tus kab lis kev cai ntawm gametes thiab embryos, yog dab tsi?", Cov lus teb yog yooj yim heev thiab complex nyob rau tib lub sij hawm. Qhov no yog tus qauv los ntawm cov uas tus embryo yog ciaj sia rau nws cov thaj chaw nyob rau hauv leej niam lub cev. Ntev sau qoob ntawm embryos nyob rau hauv vitro kim, high-tech txoj kev uas yuav tsum tau kev paub thiab kev txawj ntse. Niaj hnub nimno lub chaw soj nstuam yuav lossi tau zoo nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm fertilization thiab cov khoom siv. Qhov tseeb innovation - cov sau qoob rau embryos nyob rau hauv EmbrioGen ib puag ncig. Ntxiv txoj kev loj hlob yam tseem ceeb muab ib tug siab ntau yam ntawm embryo implantation nyob rau hauv lub uterine phab ntsa.

Nyuam qhuav pib, cov sau qoob rau embryos muab sawv rau cov crushing theem thiab muab tso rau hauv lub tsev me nyuam muaj peb hnub tom qab lub "conception", tab sis lawv siv sij hawm paus xwb ib tug peb lub hlis twg ntawm txhua tus neeg mob IVF. Tab sis tom qab tsim ib txoj kev nyob rau hauv vitro kab lis kev cai ntawm embryos mus rau lub blastocyst theem, cov hauj lwm zoo ntawm txoj kev muaj ntau zog. Qhov no yuav tsum tau ib tug tshiab kab lis kev cai tshaj tawm thiab incubators.

Pros thiab cons ntawm cov txheej txheem

Xws li ib tug txheej txheem los tso saib cov kab lis kev cai ntawm embryos rau qib tom ntej.

1. Nws yuav pab tau xaiv tus tseem pheej nyob rau hauv cov nqe lus ntawm implantation embryos.
2. Nws thiaj li tus naj npawb ntawm chromosomal txawv txav, raws li cov blastocyst theem nws yog ua tau rau ib txoj lw thiab tiv thaiv.
3. Nws muaj ntau physiological mus kom ze.
4. Nws thiaj li yuav raug los ntawm ntau yam me nyuam, vim hais tias txaus cia li ob lub embryos tsis tsib, raws li ua ntej, rau cev xeeb tub.
5. Ectopic cev xeeb tub tshwm sim nyob rau hauv lub sij hawm tsawg dua li ua ntej.

Txawm li cas los, muaj tsis zoo ntawm txoj kev ua no. Tus thawj yog hais tias tsis yog tag nrho cov nuclei yuav loj hlob mus rau lub kev kawm theem. Tseem incubator system thiab kab lis kev cai tshaj tawm tseem yuav tau txhim kho, raws li nyob ze li sai tau mus ntuj tej yam kev mob. Yog hais tias tsawg tshaj li plaub embryos tau cawm, ces qhov yuav tshwm hais tias lawv yuav tsum tau npaj rau replanting, yog tsis tshua muaj me me. Lwm rho tawm, raws li nyob rau hauv versions yav dhau los ntawm IVF - tsis muaj tsis guarantee ntawm kev vam meej. Tsis tus kws kho mob me nyuam system nyob rau hauv lub ntiaj teb no yuav tsis lees paub hais tias txoj kev no yog lub qhov kawg qhov tseeb. Zaum tseem yuav tau siv zog rau.

Tshwm sim los ntawm IVF

Phiv los tom qab IVF, nyob rau hauv lub sij hawm, uas yog siv rau ib tug ntev lub sij hawm ntawm embryos yog:
- ntau cev xeeb tub raws li ntau embryos tau pauv mus rau hauv plab lawm;
- ectopic cev xeeb tub (zog yuav tsis raug tshem tawm embryo nyob rau hauv lub tsev me nyuam);
- ntev stimulation ntawm zes qe menyuam (ntawm zes qe menyuam hyperstimulation syndrome ua rau ntxiv lawm tshob);
- kab mob thiab los ntshav.