Mob hnyuv tws: cov tsos mob nyob rau hauv cov neeg laus. Cov tsos mob ntawm mob hnyuv tws rau cov neeg laus

Mob hnyuv tws (hnyuv tws) - yog ib tug inflammatory txheej txheem ntawm ib tug me me ntxiv ntawm cov cecum, appendix hu ua. Lo lus "appendix", txhais los ntawm Latin txhais tau tias "appendage" thiab xaus "itis" yog hais txog o.

Raws li statistics, ntawm tag nrho cov kev phais mob hnyuv tws rau lub zaus kis ntawm tus kab mob yuav siv sij hawm txog 89% ntawm cov neeg thiab yog nyob rau hauv thawj qhov chaw. Feem ntau cov feem ntau nws tshwm sim nyob rau hauv cov tub ntxhais ua hauj lwm uas muaj hnub nyoog tib neeg ntawm 18 thiab 35 xyoo. Lub loj heev ntawm tus kab mob no ntawm cov poj niam nyob rau hauv 2 lub sij hawm siab tshaj hais tias ntawm cov txiv neej.

kev faib

Mob hnyuv tws yuav tshwm sim nyob rau hauv mob thiab ntev cov ntaub ntawv. Cov mob daim ntawv no yuav muab faib mus rau hauv catarrhal kab mob kawg thiab puas, uas, nyob rau hauv lem, yuav siv li ob peb cov ntaub ntawv:

• rwj;
• phlegmonous-rwj;
• apostematoznuyu;
• gangrenous.

Mob hnyuv tws yog tseem muab faib mus rau hauv ob peb cov ntaub ntawv. Nws yuav ua tau:

• residual;
• thawj mob;
• recurrent.

Tag nrho cov ntaub ntawv ntawm tus kab mob mob hnyuv tws txawv sclerotic thiab atrophic dab nyob rau hauv lub appendix. Yuav tshwm sim overgrowth ntawm Granulation cov ntaub so ntswg nyob rau hauv lub phab ntsa ntawm lub appendix thiab nws lumen, tus tsim ntawm adhesions ntawm lub serous membrane lwm tus. Nyob rau hauv rooj plaub ntawm tsub zuj zuj nyob rau hauv lub lumen ntawm lub appendix ntawm serous kua cyst tsim tshwm sim.

Mob hnyuv tws nyob rau hauv cov me nyuam thiab cov neeg laus: Ua, Cov tsos mob thiab kev kho mob

Heev feem ntau, mob nyob rau hauv lub plab mog ntawm cov neeg mob mus nrhiav kev saib xyuas tam sim ntawd, tab sis tom qab ib tug ob peb teev los yog txawm hnub. Qhov no yog vim lub fact tias cov thawj cov cim qhia ntawm hnyuv tws rau cov neeg laus tsim maj mam thiab tsis paub. Muaj teeb meem nyob rau hauv kev txiav txim cheeb tsam ntawm kev mob localization. Thaum tau txais kev mob tshuaj mob tej zaum yuav tsum zoo rau nws thiab muaj kev tsuas yog thaum cia li taw thiab sib sib zog nqus pa los yog hnoos.

Mob hnyuv tws: cov tsos mob rau cov neeg laus

• Qhov mob, uas yog ib ncig nyob rau hauv thawj lub sij hawm nyob rau hauv lub puj ntaws, thiab ces descends mus rau sab xis.
• Xeev siab thiab ntuav ib.
• Kom nyob rau hauv lub cev kub rau subfebrile.

Yog hais tias xws cov tsos mob (tej yam tshwm sim) ntawm hnyuv tws rau cov neeg laus pom tau hais tias nws tsis yog tsim nyog rau kev cia siab hais tias txhua yam yuav kho nws tus kheej. Koj yuav tsum hu rau ib tug tsheb thauj neeg mob. Ib tug kev pab ntawm cov kws kho mob tau yooj yim txiav txim xws li ib tug txaus ntshai mob uas yuav tsum tau tam sim ntawd pw tsev kho mob, raws li hnyuv tws. Cov tsos mob rau cov neeg laus, raws li twb tau hais, yuav tsum tau lubricated. Yuav kom meej lub mob ua ntej lub sij hawm tuaj txog ntawm kev kho mob nws tus kheej-mob yuav tsum tau ua.

Qhov no yog ua raws li nram no: nyob rau hauv txoj cai qis cheeb tsam ntawm lub plab mog yog tsim nyog los xav nias nrog ob tug ntiv tes (index thiab nruab nrab), lub mob yuav tsum tsis txhob yuav muaj. Ces tus ntiv tes huv si, thiab cov kev mob nce sharply. Yog hais tias xws li ib tug xeem yog zoo, piv txwv li, txhua yam hauj lwm raws li tau piav, tej zaum kuj yuav tsum tam sim no xeev siab, thiab nyob rau hauv tej rooj plaub ntuav thiab, feem ntau ntawm tag nrho cov, cov no yog cov thawj cov cim qhia ntawm hnyuv tws nyob rau hauv cov neeg laus. Peb tam sim no piav qhia txog lawv nyob rau hauv ntau yam.

symptomatology

Yog hais tias tus mob "hnyuv tws" cov tsos mob rau cov neeg laus yuav ua tau dog dig qhov muag plooj, tab sis lawv yog raws li nram no:

1. Ua ntej, muaj mob plab, uas yog tsis kom meej meej laus. Nws yuav manifest nws tus kheej nyob rau hauv lub puj ntaws, epigastric los yog muaj ib tug diffuse cim (nyob ib ncig ntawm lub plab mog). Mob yog qhov, tej zaum nws yuav tej zaum yuav ntswj. Tom qab ib teev los yog ib tug me ntsis ntau, nws yog feeb meej nyob rau hauv lub plab mog rau hauv txoj cai. Qhov no cov tsos mob no yog hu ua xaav mob Kocher-Volchkov. Irradiation ntawm qhov mob yog feem ntau tsis cai. Qhov no yog tau tsuas yog thaum lub atypical qhov chaw ntawm lub appendix. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus mob tej zaum yuav muab nyob rau hauv lub puab tais los yog cov lumbar cheeb tsam.
2. Cov neeg mob feem ntau yog tsis muaj qab los noj mov. Qhov no cov tsos mob no yog hu ua anorexia.
3. Tom qab tus mob muaj xeev siab, thiab tej zaum yuav ib ntuav. Cov tsos mob ntawm tus mob hnyuv tws rau cov neeg laus yog reflexive nyob rau hauv qhov thiab tsim raws li ib tug tshwm sim ntawm voos ntawm cov peritoneum.
4. Nws muaj peev xwm sawv tsawg-qib kub taub hau, tab sis nws tsis yeej ib txwm tshwm sim. Tej yam tshwm sim ntawm mob hnyuv tws rau cov neeg laus li kub taub hau, ntuav thiab anorexia cov tsos mob hu ua Murphy.

Thaum xws li cov tsos mob nyob rau hauv ib tug neeg mob tej zaum yuav xav tias mob hnyuv tws. Tej zaum cov no yog cov ntsiab ntawm cov tsos mob hnyuv tws rau cov neeg laus nrog nquag tso zis, quav mob (raws plab), ceev ceev mem tes , thiab nyob rau hauv uas tsis tshua muaj mob, ib qho kev nce nyob rau hauv siab. Lwm yam uncharacteristic cov tsos mob ntawm tus kab mob tej zaum yuav tshwm sim nyob rau hauv cov neeg laus, cov me nyuam thiab poj niam xeeb tub, raws li zoo raws li atypical qhov chaw ntawm lub appendix ntawm lub cecum. Yuav ua li cas yog lub cim ntawm hnyuv tws rau cov neeg laus tshwm sim ntau ntau zaus, peb tau rov los xyuas dua. Tam sim no cia tus tham txog lub peculiarities ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov poj niam, raws li zoo raws li xav txog cov kev txaus ntshai nws yog thaum lub sij hawm cev xeeb tub.

Peculiarities ntawm mob ntawm hnyuv tws nyob rau hauv cov poj niam

Nyob rau tim fair ib nrab ntawm noob neej rau lub sij hawm ntawm kev ua yuam kev nyob rau hauv qhov mob ntawm tus kab mob no yog siab tshaj nyob rau hauv cov txiv neej. Qhov no yog vim lub fact tias cov kev xav thaum lub sij hawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob muaj peev xwm yuav tsis meej pem nrog mob thaum lub sij hawm ua poj niam los yog mob cov tshuaj tiv thaiv thaum ib tus mob o nyob rau hauv gynecologic pelvic kabmob. Qhov no yuam kev tej zaum yuav tshwm sim thaum ib tug atypical qhov chaw ntawm lub appendix.

Yog xav paub ntxiv muaj tseeb kawg mob nyob rau hauv lub tsev kho mob ib tug poj niam uas tsis yog tus kws phais neeg yuav tsum xyuas ntxiv thiab gynecologist. Lub txwm cov tsos mob ntawm tus mob o ntawm lub appendix ntawm lub gynecological pathology yog qhov tseeb hais tias nyob rau hauv lub caij nyoog kawg no cov ntaub ntawv, cov ntuav, xeev siab thiab quav yog tsis raug.

Cov tsos mob ntawm hnyuv tws nyob rau hauv cev xeeb tub cov poj niam

Tej yam tshwm sim ntawm hnyuv tws nyob rau hauv cov poj niam laus tib yam li cov txiv neej. Qhov kos yog cev xeeb tub cov poj niam. Raws li statistics, cov xwm txheej ntawm hnyuv tws thaum lub sij hawm cev xeeb tub yog hais txog 5%. Nyob rau tim fair ib nrab ntawm noob neej, uas yog yuav mus ua ib leej niam, cov atypical daim ntawv (nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm xaav ntawm lub appendix) yuav tsum muaj cai nyob rau hauv tus kab mob no.

Mob ntawm hnyuv tws thaum lub sij hawm cev xeeb tub feem ntau tsis ua teeb meem. Cov tsos mob yog tib yam li rau lwm tus neeg laus. Teeb meem yuav tshwm sim nyob rau hauv lub kawg peb lub hlis uas cev xeeb tub, yog tias qhov xwm ntawm tus mob yog ntswj nyob rau hauv cov xwm. Cov neeg mob yuav tau ib tug yuam hwj tau lub cev dag rau koj rov qab nrog ob txhais ceg nyom ntawm lub hauv caug thiab ceev rau lub plab mog ob txhais ceg. Tus mob yog laus feem ntau nyob rau hauv txoj cai iliac cheeb tsam, tab sis nyob rau hauv lub tom qab ua sawv ntawm cev xeeb tub tej zaum yuav tshwm sim saum toj no. Tsis tas li ntawd nyob rau hauv lub xeem lub hlis uas cev xeeb tub txhawj xeeb yog cov kev phais kho mob ntawm hnyuv tws thiab postoperative kev ncaj ncees. Yog li ntawd nws yog tsis tshua muaj ib qho tseem ceeb rau kev tshawb nrhiav kom raug.

Ua rau mob hnyuv tws thaum lub sij hawm cev xeeb tub

Tus kab mob no tshwm sim vim lub fact tias thaum lub sij hawm lub sij hawm ntawm hnub tus me nyuam zoo heev enlarged lub tsev me nyuam muaj peev xwm cuam tshuam rau cecum thiab hloov nws txoj hauj lwm. Tsis tas li ntawd, ib tug ntxiv yuav muaj kev ntxub mob lub tsev me nyuam, uas ua rau cuam tshuam cov ntshav khiav nyob rau ntawd. Qhov no tej zaum kuj ua rau yus inflammatory thiab txawm gangrene. Qhov ua rau ntawm hnyuv tws nyob rau hauv cev xeeb tub cov poj niam kuj yog ib tug kev hloov nyob rau hauv hormonal theem. Thaum lub sij hawm nyuam cov poj niam feem ntau tshwm sim ua txhaum ntawm lub rooj zaum, namely cem quav, uas muaj peev xwm kuj ua no pathology.

Yuav ua li cas txaus ntshai mob hnyuv tws thaum lub sij hawm cev xeeb tub?

Nws yog pom tseeb tias tej kev phais kev cuam tshuam, tshwj xeeb tshaj yog thaum nws yog nqa tawm nyob rau hauv lub plab mog ntawm ib tug cev xeeb tub poj niam muaj peev xwm ua rau miscarriage los yog ntxov ntxov yug. Tab sis lwm yam tshaj li hais tias nws yog txaus ntshai rau cov nram qab no tej yam kev mob:

• txoj kev loj hlob ntawm me nyuam hauv plab hypoxia;
• ntxov ntxov detachment ntawm lub tsho me nyuam thiab me nyuam hauv plab los laus;
• tshwm sim ntawm mob plab hnyuv rhuav txhua;
• postoperative kab mob;
• ua txhaum ntawm uterine contractions thaum lub sij hawm ua hauj lwm rau;
• los ntshav nyob rau hauv lub postpartum lub sij hawm.

Yog li, peb tau kawm tag nrho cov tau cov tsos mob ntawm hnyuv tws, thiab tej yam tshwm sim ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov neeg laus. Tam sim no cia saib cov yam ntxwv ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov me nyuam.

Cov tsos mob ntawm hnyuv tws nyob rau hauv cov me nyuam hlob

Cov tsos mob rau cov me nyuam nyob rau hauv lub tsev kawm ntawv uas muaj hnub nyoog zoo xws li cov tsos mob ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov neeg laus. Koj muaj peev xwm tsuas ntxiv hais tias xws li cov neeg mob feem ntau noj ib tug yuam hwj tau lub cev, nyob rau hauv uas cov kev siv ntawm qhov mob yog txo. Lawv pw rau nws rov qab los yog txoj cai sab. Tsis tas li ntawd, qhov kub thiab txias ntawm lub nce mus 38 degrees los yog ntau txawm tias. Cov mem tes tsis phim lub nce nyob rau hauv lub cev kub thiab ib tug zoo heev speeded.

Thaum saib ntawm lub qhov ncauj kab noj hniav qhia noo tus nplaig, dawb txheej uas yog tam sim no. Phem kos npe rau yog ib tug qhuav nplaig. Qhov no tej zaum yuav qhia txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob thiab gangrenous peritonitis. Cov me nyuam no muaj hnub nyoog tej zaum yuav ncua sij hawm ntawm ib lub rooj zaum nyob rau hauv tus kab mob no.

Cov tsos mob ntawm hnyuv tws nyob rau hauv cov me nyuam yaus

Cov me nyuam xam tau tias yog tej yam tshwm sim ntawm tus kab mob tej zaum yuav xav tias nyob rau hauv cov nram no mob:

• Tus me nyuam quaj thiab tsis tshawb xyuas.
• Txoj cai ceg kas cia li nkaum kiag rau lub plab thiab curls li.
• Kub nyob rau hauv cov tub ntxhais cov neeg mob uas mob hnyuv tws mob feem ntau ntawm lub nce saum toj no 38 degrees, nws yuav ua tau mus 40.
• Mem tes heev thiab sau raws nkaus Ii mus tsa tus kub.
• Kua quav, heev.
• Tso zis yuav mob heev thiab palpitations. Thaum tso zis tus me nyuam quaj.
• Nyob rau hauv cov me nyuam yaus, ntuav yuav tau rov qab.
• Ib tug me nyuam fidgety, tsis kam noj mov, yuav pw tsis tsaug zog, lossi hais kom haus dej haus.

Yuav ua li cas yog lub cim ntawm hnyuv tws rau cov neeg laus thiab cov me nyuam muaj, peb tam sim no paub. Xav txog cov tau txaus ntshai txim ntawm tus kab mob no.

teeb meem

Nyob rau hauv tej rooj plaub, tus kab mob no yog nyuab los ntawm cov nram qab no dab:

• mob plab rwj, uas tej zaum yuav appendicular, subdiaphragmatic, Douglas mezhkishechny los yog nyob ntawm seb cov localization;
• pelvic thrombophlebitis los yog iliac leeg, nws yuav ua rau ib tug heev loj mob - pulmonary embolism;
• peritonitis, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev sib tawg ntawm lub appendix;
• tsim ntawm postoperative infiltration;
• txoj kev loj hlob ntawm adhesions nyob rau hauv lub postoperative lub sij hawm, uas yuav ua rau muaj mob plab hnyuv dab tsi thaiv.

kev kho mob

Yog hais tias muaj cov cim qhia ntawm hnyuv tws o rau cov neeg laus los yog me nyuam, nws yog qhia raws li appendectomy yuav ua tau sai, piv txwv li qhov kev tshem tawm ntawm lub appendix, nyob rau hauv kev txiav txim kom tsis txhob loj teeb meem ntawm tus kab mob. Qhov no lub lag luam yog ua rau ib tug thaum muaj xwm ceev hauv paus - pub dhau sij hawm tom qab muaj tseeb kuaj mob.

Nyob rau theem ntawm pre-tsev kho mob yog pom zoo pw so. Nws yog nruj me ntsis txwv tsis pub tau txais tej khoom noj khoom haus los yog haus. Tsis txhob noj mob, cov tshuaj ntaus cev thiab lwm yam tshuaj hais zaum kawg mob, thov txias los yog kub.

Thaum ib tug muaj tseeb mob yog teem "hnyuv tws" (cov tsos mob rau cov neeg laus thiab cov me nyuam raws li tau piav saum toj no), tus neeg mob yog muab tso rau hauv lub phais tsev thiab nqa appendectomy. Qhov no lub lag luam nyob rau hauv uncomplicated ua laparoscopically.

Tom qab uas tus neeg mob rau ob peb teev pauv mus rau lub intensive kev saib xyuas tsev, qhov chaw uas nws yog nyob rau hauv qhov kev kho mob saib xyuas. Thaum tus neeg mob thaum kawg yuav ncaim ntawm tshuaj loog, nws yog pauv mus rau lub phais department. Nyob rau sis thib 5 ntawd hnub feem ntau tshem tawm stitches thiab hloov cov neeg mob kom pw kho mob.

Nyob rau hauv ib tug tham rau thaum kawg ntawm tus kab mob no rau tus neeg mob nyob rau hauv lub tsev kho mob, thiab nws cov lus yuav raug ncua kom txog thaum lub tshem tawm ntawm undesirable txim thiab stabilization ntawm lub dav mob.

outlook

Nyob rau hauv uncomplicated chav kawm ntawm tus kab mob no thiab raws sij hawm competently ua lag luam ntawm kev hem thawj rau lub neej yog tsis mob hnyuv tws. Tag nrho cov ua hauj lwm muaj peev xwm ntawm tus neeg mob yog recovering tom qab 4 lub lis piam.

Cov ua muaj teeb meem ntawm mob hnyuv tws, raws li ib tug txoj cai, yog ncua kev txais neeg kawm thiab ncua lub lag luam. Nyob rau hauv loj heev zaum nws yuav txawm ua rau tuag.