Hepatic Encephalopathy

Lub complex ntawm cov tsos mob ntawm tus mob ntawm lub hauv paus poob siab system, piv txwv li. E. Neuropsychiatric mob nyob rau hauv cov neeg txom nyem los ntawm daim siab tsis ua hauj lwm los yog mob npuas paug ntawm lub siab yog hu ua hepatic encephalopathy. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm tus kab mob no yuav ua tau ib tug reversible metabolic encephalopathy, irreversible mob mob ntawm lub paj hlwb cov qauv thiab edema.

Tus kab mob ntawm "hepatic encephalopathy" yog muab tso rau kwv yees li 80% ntawm cov neeg mob muaj mob npuas paug ntawm txawv etiology, thiab hais txog 20% ntawm cov neeg mob niaj phais cov txheej txheem nyob rau hauv thiaj li yuav tsim portosystemic shunt, raws li zoo raws li cov neeg mob kev txom nyem los ntawm daim siab tsis ua hauj lwm.

Lub ntsiab ua rau ntawm daim siab tsis ua hauj lwm, uas yog ib lub txim ntawm hepatic encephalopathy pom tau hais tias:

- diffuse txhab ntawm lub siab (mob npuas paug, mob thiab mob kab mob siab);

- narrowing (rhuav txhua) biliary ib ntsuj av tau;

- los nyob rau hauv daim siab los ntawm ntau yam tshuaj lom (siv ntawm poisonous nceb, ib co tshuaj thiab tej yam tshuaj lom);

- kis kab mob;

- uas nws kim heev kev raug mob los yog kub hnyiab;

- mob cholangitis;

- lub taub dej khawb thiab purulent kab mob;

- thrombosis ntawm lub portal cov hlab ntsha ntawm lub siab.

Soj ntsuam kev faib qhov txawv tsawg heev hepatic encephalopathy, episodic thiab pheej. Tsis tas li ntawd, nws faib ob peb ua sawv ntawm tus kab mob:

- zero (latent) kauj ruam - tsis muaj kev soj ntsuam cov tsos mob

- tus thawj theem - muaj cov pw tsaug zog teeb ntawm atherosclerosis,

- lub thib ob theem - zoo nkaus li tsis meej pem nyob rau hauv lub sij hawm,

- lub thib peb theem - lub xub ntiag ntawm lub hau dhos thaiv lawm thiab tsis meej pem,

- lub plaub theem - coma.

Hepatic encephalopathy tshwm sim los ntawm mob siab tus kab mob, xws li mob tus kab mob siab, encephalopathy thiab, tsim nyob rau hauv lub hauv paus ntawm mob siab tus kab mob - mob npuas paug sib txawv raws li kev kho mob yav dhau los, kuaj ntsuam xyuas thiab tag nrho cov kev soj ntsuam kev xeem. Nyob rau hauv mob kab mob siab, hepatic encephalopathy syndromes feem ntau pronounced thiab evolve ceev tshaj nyob rau hauv daim siab mob npuas paug.

Hepatic encephalopathy: Cov tsos mob

- irritability, tsis txaus siab nyob rau hauv tsev neeg, childishness, thiab lwm yam cwm pwm hloov;

- teeb meem tsaug zog nrog ntxaug nco qab ;

- monotone lub suab, slowness ntawm kev hais lus, thiab lwm yam.;

- muaj cov "hepatic" tsw los ntawm lub qhov ncauj kab noj hniav;

- lub xub ntiag ntawm "slapping" ib tug co;

- kua nyob rau hauv lub plab mog (ascites) ;

- daj ntseg thiab hepatic leeg ntawm daim tawv nqaij;

- dub tarry quav thiab ntuav ntshav.

Qhov loj instrumental txoj kev, los ntawm cov uas mob hepatic encephalopathy yog: mob plab ultrasound, endoscopy plab, txoj hlab nqos mov thiab electroencephalography. Kuj siv kuaj kev ua xws li muab khaws tseg ntshav mus kuaj (tag nrho cov, biochemical, txij nkawm tshuaj lom, haus dej cawv thiab ammonia ntau ntau), zis thiab feces. Nyob rau hauv tas li ntawd, nws ua psychometric tshuaj ntsuam txog ntawm tus neeg mob nrog thaum ntxov ua sawv ntawm tus kab mob.

Hepatic Encephalopathy: Kev Kho Mob

Kev kho mob ntawm cov kab mob xws li hepatic encephalopathy, yog ib kauj ruam nyob rau hauv uas muaj peb lub ntsiab qhov chaw:

1. Kom paub tias thiab tom ntej tshem tawm ntawm cov yam tseem ceeb uas pab mus rau txoj kev loj hlob ntawm hepatic encephalopathy.
2. Nqa tawm kev ua ub no aimed ntawm kev txo qhov tsim ntawm ntau yam tshuaj lom khoom thiab lawv metabolites. Tsis tas li ntawd, kev tshwm sim kev tswj, nrog rau txo tus nqi ntawm cov khoom noj khoom haus cov nqaijrog, lawv cov kev hloov kho intraintestinal ib puag ncig thiab normalization ntawm plab hnyuv microflora, thiab stimulation ntawm plob tsis so tswj taw.
3. Cov kev siv ntawm cov tshuaj uas hloov tus piv ntawm neurotransmitters.

Nyob rau hauv tas li ntawd, ua siab ntev ua raws li pom zoo ib tug khoom noj tshwj xeeb uas excludes mob thiab fatty khoom noj, thiab haus dej haus cawv.