Endoscopic maxillary sinusotomy - yog dab tsi? Chav kawm ntawm lub lag luam thiab cov teebmeem ntawm

Nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv ntawm sinusitis zoo tshuaj kho. Yog hais tias thaum lub sij hawm khiav, thaum lub paug los ntawm lub qhov ntswg kab noj hniav yog tsis slimy thiab purulent yuav khiav qhov ntswg tej. Tom qab ntawd, lawv yog ntxuav los ntawm lub ntsiab lus. Nws yuav tsum tau muab hlais tawm lawm ntev o ntawm lub sinuses. Cov tsos mob, kev kho mob uas yog ua rau ib ntev lub sij hawm thiab yog inefficient, yuav tsum tau loj daws mus rau qhov teeb meem. Ntawm no phais uas yuav tsum tau, thiab ib daim ntawv ntawm kev phais mus kom ze yog endoscopic maxillary sinusotomy.

Maxillary sinusotomy - yog dab tsi?

Hu ua lub maxillary qhov ntswg kab noj hniav feem ntawm lub sab sauv lub puab tsaig rau ob tog ntawm nws. Vim hais tias ntawm cov yooj yim qhov chaw, lawv yog feem ntau raug rau o, uas feem ntau xaus nrog ib tug mob kawg thiab yuav tsum tau phais. Nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv tseem muaj ib tug ploj mus kho cov pathology ntawm qhov ntswg tshuaj txoj kev. Nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm miv nyuas siv zug ntau zaus los rov yuav tsum tau suav hais tias yog tau ib lub neeg mob maxillary sinusotomy. Nws yog qhov zoo tshaj plaws rau xa cov neeg mob rau endoscopic txoj kev pab uas yuav tsum muaj tsawg tus thiab zoo tshaj plaws. Purulent sinusitis - ib tug ncaj qha hais rau cov kev kho mob, vim hais tias txhua txhua lub caij yog fraught nrog rau cov tsim teeb meem.

Yog muaj lus nug txog dab tsi yog maxillary sinusotomy nws yog dab tsi, muaj ntau cov neeg mob yuav muab. Thaum lub sij hawm qhib lag luam yog ua maxillary sinuses thiab tshem tawm tag nrho cov kua txheem. Thaum teeb meem loj phais kho mob - tsuas yog txoj kev tawm. Nws yog hais txog tus neeg mob, inflammatory foci nyob rau hauv uas nws yog tsis yooj yim sua kom du dais noj tshuaj. Yog li ntawd nws yuav tsum tau nkag los ntawm lub incision los yog tej. Yuav kom to taub tias thaum ib tug maxillary sinusotomy nws yog dab tsi, tus neeg mob yog tsis yog li ntawd yooj yim.

Indications rau Kauj ruam

Kuaj lub cev uas tau tuag qhov ntswg hu tsis yog txhua tus neeg mob nrog o. Nws yog muab:

1) thaum tus cyst rau hauv lub Upper puab tsaig;

2) mob kawg polypoid sinusitis;

3) odontogenic maxillary sinusitis;

4) muaj yog tsis muaj teb tom qab ib tug ntev-lub sij hawm cov tshuaj thiab cov tej;

5) heev recurrences sinusitis;

6) nyob rau hauv kev sib cuag nrog txawv teb chaws lub cev qhov ntswg;

7) heev los yog recurrent mob nov ntawm nqaij tawv ntawm lub ntsej muag, infraorbital cheeb tsam;

8) Qhov periodic tshwm sim ntawm congestion nyob rau hauv lub qhov ntswg, tsis muaj khees ua (tsis haum cov tshuaj tiv thaiv, mob khaub thuas);

9) tsw los ntawm lub qhov ntswg, uas yog muaj los ntawm tus neeg mob los yog cov puag ncig cov neeg yog muab sau;

10) tseg los yog tsis tu ncua ua siv nov ntawm nqaij tawv ntawm qhov mob nyob rau hauv lub qaum hniav;

11) paub cov zaj ntawm huab cua los yog kua ntws los ntawm qhov chaw uas tus hniav twb deleted;

12) cov tsos ntawm ib tug sealing cov ntaub ntawv uas tshaj rau ib thaj tsam ntawm tus hniav yuav tsum tau kho, uas yuav tsum tau pom nyob hauv daim duab thaum lub sij hawm radiograph;

13) tshwm rau hauv lub computer tomogram polyps los yog txawv teb chaws lub cev;

14) tuav sinuslifting hai;

15) ua hauj lwm nyob rau hauv kev ua tau zoo rau hauv lub qhov ntswg nqa vim ntes pathology nyob rau hauv lub maxillary qhov ntswg.

16) tus mob "purulent sinusitis".

Tsis tas li ntawd endoscopic pab txoj kev tshwm sim thiab maxillary sinusotomy classic lag luam. Qhov tseem nyiam - tus thawj. Nws yog tsawg puas, thiab thoob plaws hauv tus txheej txheem yog txo kom tsawg thiab rov qab sij hawm.

Contraindications

Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm indications thiab cov kev txwv yog npaum li cas mus rau hauv tus account rau kev phais. Lag luam Endoscopic maxillary sinusotomy tsis nqa tawm nyob rau hauv lub nram qab no:

1) Lub exacerbation ntawm tus kab mob pathology ntawm lub hauv nruab nrog cev.

2) manifestation ntawm sinusitis cov tsos mob, tab sis nyob rau hauv ntau phais rau no yog vim li cas muaj peev xwm tsis tsum ncua.

3) Cov kab mob nyob rau hauv kev mob loj heev lub cev uas thab tshaj lub xeev.

4) Kev ua txhaum ntawm cov ntshav coagulation system.

Muaj ntau lub xeev ntawm lub cev mus rau ib tug txheeb ze. Rau ob peb lub yog vim li cas, tom qab kev sib tham nrog tus kws phais lub lag luam yog tsis nqa mus rau lwm lub sij hawm. Kom txog thaum uas lub sij hawm, tshuaj kho tau kom tshem tawm cov kub lug sinuses. Cov tsos mob, kev kho mob ntawm uas yog yam nyuab dua rau kev kho mob kho nrog qhov ncauj tshuaj, cropped tshuaj muab intramuscularly ua ntej lub hnub lub tswv yim lw.

Xeem ua ntej maxillary sinusotomy

Tom qab tus mob thiab txiav txim seb qhov kev phais, tus neeg mob tau muab cov kev tshawb nrhiav. Rau lub hom phiaj no, kuaj thiab instrumental txoj kev. Tus neeg mob raug xa mus rau kev kuaj ntshav, zis kev ntsuam xyuas, biochemical kev kawm, kev ntsuam xyuas ntawm cov ntshav txhaws. Ntawm lub cuab tam yuav tsum tau rau lub lag luam dluab nrog lub CT radiography thiab paranasal sinuses mus ntsuam xyuas lawv tus mob.

Endoscopic txoj kev maxillary sinusotomy

Piv nrog rau lub classical technology ntawm endoscopic phais maxillary sinusotomy muaj ob peb qhov tsav:

• tsis muaj kev txiav nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub txheej txheem, uas yog tsis koom nrog lub tsos ntawm caws pliav nqaij;
• kos kom hniav zoo nkauj kho raws;
• yuav txo tau ntawm lub sij hawm ntawm lub lag luam thiab rov qab lub sij hawm;
• zoo-taus txoj kev ua nyob rau hauv lub zos tshuaj loog;
• sij hawm luv luv nyob (3-4 hnub);
• suab imperceptible o ntawm lub qhov koob cuab yeej thiab nws sai disappearance;
• qhov yuav luag tiav qhaj ntawv los ntawm teeb meem tom qab phais.

Cov zoo ua rau nws tau siv niaj hnub txoj kev los kho qhov ntswg kab mob sai sai thiab painlessly.

Kev npaj rau kev phais

Nyob rau hnub ntawm txoj kev sai, tsis txhob noj rau 6-7 teev ua ntej. Tej tswv yim pom zoo yuav tsum tau ua raws li nyob rau hauv kev npaj rau lub zos tshuaj loog. Yog hais tias koj npaj yuav muab ua kom tsaug zog, ib yam dab tsi ntxiv nyob rau hauv tas li ntawd mus rau saum toj nws yog txwv tsis pub haus tej dej qab zib rau 2 teev ua ntej kev phais.

Accesses ntawm maxillary sinusotomy endoscopically

Thaum qhov ntswg muaj odontogenic keeb kwm, tsuas tau txoj kev yog siv nyob rau hauv sib piv rau lwm lub xeev. Endoscopic maxillary sinusotomy nqa tawm nyob rau hauv tag nrho cov lwm yam teeb meem, ib tug txawv nkag nyob rau hauv lub indications rau kev phais. Cov muaj xws li:

• tuav lub cuab tam los ntawm qhov nruab nrab los yog qhov tsawg dua cov qhov ntswg nqe vaj lug kub;
• kev taw qhia ntawm cov endoscope mus rau hauv lub anterior phab ntsa ntawm lub maxillary qhov ntswg;
• los ntawm lub alveolus tom qab lub extraction (nrog odontogenic maxillary sinusitis);
• los ntawm lub protuberance rau hauv lub Upper puab tsaig.

Thaum uas siv cov endoscopic phais hom kev kawm yuav tsum tsis txhob mob, thiab xaiv ntawm ib tug kev qhov chaw mus saib tau nws tso cai rau kom txo lawv mus rau lub yam tsawg kawg nkaus qhov tseem ceeb.

Kev loj hlob ntawm txoj kev

Lub lag luam yog ua nyob rau hauv lub zos tshuaj loog. Rau kev tswj hwm nyiam yog muab rau ib qho kev daws ntawm koob nrog ib lub cheeb ntawm tsis ntau tshaj li 0.2 hli. Thaum koj yuav tsum tau ua kom tsaug zog kiag. Solutions nrog maxillary sinusotomy muaj tsawg toxicity thiab kuj zoo kawg mob nyem rau ib lub sij hawm. Nws ntev - tsis muaj ntau tshaj li 30 feeb. Cov kab uas hla ntawm lub endoscope tswvcuab los ntawm cov chav kawm - tsis ntau tshaj li 5 hli. Yog li ntawd, tej no yog ua los nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub maxillary qhov ntswg yog tsawg heev. Tom qab uas nws yog ntsia thiab cov endoscope raj tshem tawm pathologically kho cov ntaub so ntswg thiab kua. Tag nrho cov txheej txheem ntawm lub lag luam yog ua nyob rau hauv cov kev tswj ntawm video txias pauv mus rau tus saib. Qhov no yog tsim nyog rau lub yooj yim ntawm lub qhov ncauj kev soj ntsuam thiab nws kev ncaj ncees. Tom qab nws ntxuav nrog purification khiav lag luam qhov ntswg antiseptic kev daws teeb meem ( "Furatsilinom", poov tshuaj permanganate).

Cov rov qab lub sij hawm tom qab phais

Cov kev vam meej ntawm txoj kev nyob rau tus neeg mob lub rov qab tom qab nws. Tom qab tawm hauv lub tsev kho mob kws phais neeg coj ENT rau raws li txoj cai saib xyuas. Yuav kom koom nws xav tau kev pab tsawg kawg yog ib lub hlis, thiab lub sij hawm yuav yuav kav yog tias tsim nyog. Tus kws kho mob prescribes ib chav kawm ntawm tshuaj tua kab mob thiab cov kev daws rau ntxuav lub qhov ntswg kab noj hniav. Ib txhij no ntxiv rau cov Circuit Court antihistamine tshuaj, thiab tshuaj mus ntxiv dag zog rau vascular phab ntsa thaum qhia.

Tom qab maxillary sinusotomy nyob rau hauv ib luv luv lub sij hawm yog muab me ntsis o. Ib tug zoo ntxim nyob rau hauv no hwm muaj "Cinnabsin". Nws ua rau kom koj tus kheej lub cev defenses thiab txo lub o ntawm lub paranasal sinuses. Vim li no cov accelerating tus neeg mob tom qab lub lag luam.

Thaum lub sij hawm lub hli, yuav tsum tau tso tseg ua luam dej pas dej ua ke, tsis txhob noj ntsim, kub thiab cov zaub mov txias. Tsis txhob hypothermia thiab kev tiv thaiv kev ntsuas kom tsis txhob muaj cov kab mob khaub thuas los yog SARS. Tom qab 1-2 lub hlis yog advisable mus xyuas ib tug sanatorium los yog cov hoob kawm ntsev qhov tsua rau 10 hnub. Soj ntsuam yuav tsum tau rau cov kev tswj ntawm kev phais kho mob yog nqa tawm tom qab 6 lub hlis thiab 1 xyoo maxillary sinusotomy.

Lub txim ntawm endoscopic maxillary sinusotomy

Raws li cov kev phais, endoscopic maxillary sinusotomy tej zaum yuav nyuab tej yam kev mob ntawm ntau heev. Tsis zoo li cov classical txoj kev los kho tus mob xws li ib lub lag luam yog tsawg tsis kaj siab txim. Lawv tshwm sim nyob rau hauv thaum ntxov rov qab lub sij hawm los yog tom qab ntawd. Ib co ntawm cov teeb meem muaj xws li:

1) Ntshav los ntawm qhov chaw ntawm txhaj tshuaj twj paj nruag los feem uas tau raug.

2) xeev siab los yog ntuav, uas yog txuam nrog haus ntawm cov ntshav, los yog tus neeg mob lub neeg cov lus teb rau cov kev ua kom loog thawj coj.

3) loj mob nyob rau hauv lub qhov ntswg.

4) Long-term zoo ntawm postoperative cov qhov txhab.

5) Cov ceg ntawm lub trigeminal hlab hlwb puas tsuaj uas tau nyob rau hauv mob heev los yog loog innervated cheeb tsam.

6) Tsim kom muaj qhov ntswg tracts ntawm qhov chaw ntawm incision los yog cov cuab yeej.

7) neuralgia txuam nrog kev raug mob thaum lub sij hawm lub lag luam.

8) mob kab mob thiab nws festering.

Cov xwm txheej ntawm cov teeb meem npaum li cas tsawg tshaj lub txim uas tshwm sim taus rau ib tug tom qab ntawm kev qhaj ntawv ntawm kev phais kho mob. Nyob rau hauv xws li mob, phais kev pab - tsuas yog txoj kev tawm. Endoscopic maxillary sinusotomy - ib tug niaj hnub txheej txheem uas tso cai rau koj tsis nco txog lub qhov ntswg ib zaug thiab rau tag nrho cov.

Cov lus qhia rau kev npaj ntawm cov neeg mob rau cov txheej txheem

Tom qab mob thiab ib tug txiav txim nyob rau hauv lub nqa tawm ntawm endoscopic maxillary sinusotomy txoj kev uas nws yog ib qho tseem ceeb los qhia rau koj tus kws kho mob txog cov intolerance ntawm cov tshuaj. Nws yog ib qho tseem ceeb yuav coj account ntawm ib tug neeg tshua rau tej tshuaj thiab xaiv qhov zoo tshaj plaws txhais tau rau cov neeg mob yuav tau txo txoj kev pheej hmoo ntawm tau txim.

Rov cov

Endoscopic maxillary sinusotomy tswv yim yog zoo nyob rau hauv feem ntau. Cov neeg mob qhia txog ib tug ceev ceev txoj kev txhim kho nyob rau hauv qhov zoo tshaj ntawm lub neej, thiab feem ntau tsis muaj teeb meem. Qhov tshaj plaws xwb - yog muaj ib tug me me o nyob rau hauv lub qhov ntswg, uas ua rau nws tsis yooj yim rau ua tsis taus pa. A cov tsos mob ntawm ib tug ob peb hnub tseg uas tsis tau muaj ib tug kab.