Cruciate ligament ntawm lub hauv caug: kev poob plig, kev kho mob, kev ncaj ncees

Lub hauv caug ob leeg - cov coob nyob rau hauv tib neeg lub cev. Thiab nws yog tseeb hais tias cov mechanics ntawm nws taw thiab lub cev zoo phim. Rau kev kho mob me nyuam kawm ntawv yog tsis muaj dab tsi ntau tham tshaj artrosindesmologiya, nws yog qhov kev kawm ntawm cov pob qij txha. Lub qhov kawg nkaus ntawm lub complexity ntawm lub hauv caug ob leeg yog suav hais tias. Thiab ua ntej nws tham txog nws kev muaj mob, yuav tsum xub to taub cov qauv.

pob txha

Lub hauv paus ntawm qhov uas muaj qhov kev sib koom yog muaj ob tug ntev pob txha - lub femur thiab tibia - thiab ib tug me me patella. Contrary kom nrov kev ntseeg, lub fibula kev koom tes nyob rau hauv lub hauv caug ob leeg yuav tsis tau txais. Nws muaj ib tug sib koom nrog rau cov tibia cia li hauv qab no. Thaum lub qis kawg ntawm lub tibia , muaj ob elevations, uas yog hu ua condyles. Lawv sawv cev rau lub qaum kev ib lub sib koom tes, thiab yog them nrog pob txha mos. Nyob rau opposite sab ntawm lub tibial toj siab muaj uas zoo kawg nkaus zoo mus rau lub condyles. Nws kuj them nrog cov pob txha mos rau cov zoo dua zawv zawg. Xeem tiaj pob txha - patella - yog nyob nruab nrab ntawm lub condyles nyob rau hauv ib tug qhia tshwj xeeb uas tsim si nraum zoov. Tag nrho cov pob txha muab kev koom tes nyob rau hauv cov pob qij yog them los ntawm hyaline pob txha mos, tsib millimeters tuab. Nws ntom, ci iab thiab heev du. Nws muaj nuj nqi yog los txo cov load thaum lub sij hawm lub zog thiab txo sib haum xeeb ntawm cov pob txha. Nyob rau sab saum toj ntawm tag nrho cov qauv yog them los ntawm ib tug connective cov ntaub so ntswg capsule.

bundles

Nyob rau hauv thiaj li yuav muab lub peb cov pob txha ua ke, cov pob txha mos yog tsis txaus ntawm ib tug. Nws yuav siv sij hawm ib tug zoo fastening ntsuas uas yog ob qho tib si saj zawg zog thiab resilient, thiab check. Qhov no muaj nuj nqi yog ua los ntawm cov pawg. Lawv tsim ntawm ntom connective cov ntaub so ntswg thiab ncav us txog ntawm cov pob txha.

Yog li ntawd, nyob rau sab chaw ntawm cov pob qij nyob collateral ligaments uas ntxiv dag zog rau cov tshuaj ntsiav. Ob tug ntawm lawv: lateral thiab nrub nrab. Cov nuj nqi ntawm cov strands yog txwv ob leeg muaj nyob rau hauv lub tes. Hauv lub capsule kuj muaj ib Rev. Lawv nyob nruab nrab ntawm lub articular chaw thiab raug xa mus rau raws li crosswise. Lawv ua hauj lwm - tsis txhob muab ib yam nkaus thiab sib koom txav rov qab mus los los. Anterior cruciate ligament ntawm lub hauv caug yuav pib rau lub tibia. Nws cia siab tias yuav nws txav rau pem hauv ntej thiab slipping tawm ntawm lub articular nto. Lub posterior cruciate ligament ntawm lub hauv caug li zoo pib thaum lub tibia thiab slows nws txav rov mus txheeb ze mus rau lub femur.

Ua ke, lawv pab tau kom cov pob qij nyob rau hauv ib lub xeev ntawm equilibrium, xyuas kom meej stability thiab du taw.

menisci

Outwardly, lawv zoo li ib tug Rev, tab sis structurally ntau zoo ib yam li lub pob txha mos. Nyob midway ntawm lub tibia thiab lub femur thiab qhov yuav tsum tau rau ntau dua kev zoo sib ntawm tus txha. Lawv lub ntsiab functions: ib tug txawm muab faib rau ntawm lub cev hnyav rau tus txha thiab kom ntseeg tau nws stability thaum tsav tsheb nyob rau hauv ib tug zoo li qub txoj hauj lwm.

Qhov no yog tsis tshua muaj ib qho tseem ceeb, vim hais tias yog hais tias muaj tsis muaj meniscus, tag nrho luj ntawm lub cev yuav mloog zoo rau ib tug ob peb cov ntsiab lus hauv cov sib koom tes, thiab qhov no yuav ua rau ib tug sai poob plig thiab kev tsis taus.

nqaij

Nyob rau hauv pem hauv ntej saum npoo ntawm lub hauv caug extensor nqaij muaj nyob rau. Lawv txuas mus rau lub sab saum toj ntawm lub femur rau ntawm ib sab thiab rau lub patellar txog leeg - nyob rau lwm yam. Thaum lawv txo, muaj yog ib tug ceg extension nyob rau hauv lub sib koom tes, uas ib tug neeg yuav ua rau ib kauj ruam rau pem hauv ntej. Feem ntau ntawm cov chaw ua hauj lwm yuav siv sij hawm lub quadriceps.

Los ntawm femur yog ib pab pawg neeg ntawm cov leeg-flexors. Symptoms taw tes rau lawv, dhau lawm, nyob rau lub taub hau ntawm lub femur, tab sis lub taw tes rau ntawm lub zog yog nyob rau hauv rov qab nto ntawm lub tibia tsau los ntawm ib tug muaj zog txog leeg. Contraction ntawm cov nqaij flex lub hauv caug.

qab haus huv

Qhov loj tshaj ntawm lub hauv caug yog suav tias yog popliteal paj. Nws yog ib feem ntawm lub loj sciatic paj thiab tawm hauv lub sib koom tes, muab peb ceg. Tus thawj ib mus txog rau lub tibia thiab yog nyob ze ntawm lub rear nto. Qhov thib ob daim tiab fibula thiab cov khoom siv rau pem hauv ntej thiab sab nto ntawm lub tibia. Thiab lub thib peb cia rau hauv ko taw. Nws yog ib tug tov paj. Lawv muaj raws li ib tug lub cev muaj zog, thiab lub sensor tivthaiv. Rau kev raug mob nyob rau hauv lub hauv caug ob leeg yuav tsum puas raws li ib qho paj thiab nws cov ceg.

ntshav mov

Yog hais tias peb tham txog cov sib koom tes, nws nourishes arterial plawv network. Nws yog tsim los ntawm:

• lub nrub nrab thiab lateral anterior hauv caug hlab ntsha;
• posterior cov hlab ntsha;
• theem nrab leeg ntawm lub hauv caug;
• sab saum toj-down thiab mus nyob ib ncig ntawm lub hauv caug cov hlab ntsha.

lawv yog tag nrho cov ceg ntawm cov tibial leeg, uas originates los ntawm cov sab nraud iliac leeg. Thiab nws, nyob rau hauv lem, los ntawm cov iliac.

Venous outflow yog nqa tawm los ntawm tib lub npe leeg uas nrog txhua leeg. Lub collector yog qis hollow Vienna, uas rov cov ntshav rov qab mus rau hauv lub plawv.

Cov ua rau kev raug mob ntawm lub hauv caug ligaments

Ib qho ntawm feem frustrating kev raug mob uas tau muaj nyob rau hauv lub hauv caug - yog kev puas tsuaj rau lub cruciate ligament. Tsis tsuas yog lub stability ntawm tag nrho cov qauv yog ntxhov, nws thiaj li ntim ntawm arbitrary thiab passive taw, yog li tseem ruaj khov txheej txheem yuav ua tau heev ntev.

Vim li cas muab tej kev poob plig yuav tsum tau raws li tsev neeg kev puas tsuaj thiab raug nyiaj, raug xwm txheej, cia li lem. Feem ntau cov feem ntau nws tshwm sim nyob rau hauv kev ncaws pob - caij ski, skaters, skaters, jumpers los yog wrestlers. Nyob rau hauv thiaj li yuav zam tau qhov no, nws yog tsim nyog los soj ntsuam kev ruaj ntseg ntsuas kom tsis txhob siab kev nyuaj siab nyob rau hauv cov pob qij txha, nws yog tseem yuav tsum tau ua raws li ib tug khoom noj uas yuav muaj txaus theem ntawm collagen, khaws cia rau hauv lub elasticity ntawm ligaments.

lub tsev kho mob

Thaum tus txiv neej nug nrog ib tug zoo xws li cov kev raug mob, uas nws yws tias, lub rooj sib hais nyob rau hauv cov lus teb rau ib yam dab tsi zoo li no: "Nws mob hauv caug nyob rau hauv flexion thiab extension." Tab sis nws yog ntsiag to txog lwm yam kev mob.

- thaum lub sij hawm ntawm qhov kev raug mob kom hnov dhos daws los yog crackling ntawm cov kis;
- muaj tsis khov nyob rau hauv lub hauv caug, ib tug kev xav ntawm "laxity";
- lub hauv caug o thaum lub sij hawm thawj ob peb teev tom qab raug mob;
- txuam nrog kua nyob rau hauv cov pob qij kab noj hniav (cov tsos mob hloov mus hloov los);
- kev txwv ntawm taw vim mob los yog o.

Yog li ntawd, thaum ib tug neeg mob qhia rau koj tias nws muaj ib tug mob hauv caug nyob rau hauv flexion thiab extension, nws muaj peev xwm txhais tau hais tias tsis yog ib tug cruciate ligament rupture. Nws yog tsim nyog los nqa tawm ib tug tag nrho cov kev soj ntsuam xyuas ua ntej yuav noj ib tug txiav txim siab.

kev faib ntawm kev puas tsuaj

Thawj degree: rupture ntawm sab xub ntiag cruciate ligament ntawm hauv caug qhia me ntsis, muaj mob, me ntsis o. Movement nyob rau hauv cov pob qij yog dog dig xwb, tab sis mas vim edema, thiab tsis yog vim ib tug raug mob. Stability yog fwm.

Ob txhais degree: muaj ib tug ib nrab rupture ntawm cruciate ligament, ua kom tiav nrog rau tag nrho cov nta ntawm cov thawj degree raug mob. Ib tug txawv feature yog hais tias cov txhab yuav recur. Thiab rov raug mob yuav tshwm sim los tom qab npaum li cas tsawg siab tshaj thawj lub sij hawm.

Peb Degree: ib tug ua tiav kev sib tawg ntawm lub anterior cruciate ligament ntawm lub hauv caug. Mob heev, o dav hlau nrog ib tug txiav txim kev txwv ntawm active thiab passive taw. Joint tuaj xoob, tawg txhawb pab muaj nuj nqi.

Ntawm cov hoob kawm, qhov no faib tsis tau haum tag nrho cov ntaub ntawv ntawm cov hauv caug ligament raug mob, tiam sis nws yuav pab tau teeb tsa lawv heev.

diagnostics

Tom qab lub daim ntawv ntsuam xyuas, anamnesis ntawm lub neej thiab noj qab haus huv kev soj ntsuam theem pib. Tus kws kho mob yuav tau paub yuav ua li cas subjective xav coincide nrog lub tiag tiag tseeb. Ua ntej nws tshuaj xyuas qhov zoo ceg, nrog rau kev them nqi tshwj xeeb mloog mus rau lub hauv caug. Qhov no yog tsim nyog nyob rau hauv thiaj li yuav tau los sib piv thiab puas ib ob leeg.

Nyob rau hauv kev txiav txim tau mus xyuas yuav ua li cas puas cruciate ligament ntawm lub hauv caug, tus kws kho mob yog ua kom hloov lub tibia thiab mus txog rau pem hauv ntej. Yog hais tias qhov kev raug mob yog, nws kawm tau zoo. Muaj ntau ntau cov kev probes uas yog siv nyob rau hauv cov neeg mob.

Tom qab phau ntawv kev tshawb fawb yog instrumental. Namely - X-ray ntawm lub hauv caug ob leeg. Nws tso cai rau koj kom paub tias cov ntxhib lov thiab so. Cov kauj ruam tom ntej yog nqus resonance imaging. Nws tso cai rau koj mus nrhiav kom tau tus mob nrog zoo kawg li cov neeg. Tab sis tej zaum nws yuav txawm ua mob. Txij li thaum overdiagnosis ua ib tug pretext rau ib tug kiag li ruaj phais tiv thaiv. Cruciate ligament ntawm lub hauv caug yuav puas nyob rau hauv xws li ib tug txoj kev uas tsis khov tsis tshwm sim, thiab cov loj loj kis yog tso tawm rau lub monitor.

conservative kev kho mob

Kev ceeb ntshai yog tsis ib txwm predispose cov neeg mob rau kev phais. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub hais rau pab no tsis yog cov tseeb ntawm cov kis thiab lub tsis txaus nyob rau hauv tus txha. Qhov no yog ib qhov tseem ceeb heev tshaj. Rau cov pob qij txha thiab ligaments nquag siv immobilization thiab so kom txog thaum lub restoration ntawm kev ntseeg siab. Koj muaj peev xwm faib lub txheej txheem mus rau hauv ob peb ua sawv ntawm kev kho mob.

1. Cov mob lub sij hawm. Raug mob cruciate ligaments ntawm lub hauv caug ob leeg. Kev kho mob yog aimed ntawm txo qhov mob thiab qhov ob leeg o. Neeg yog zoo dua tsis mus sim tau mus rau lub tsev kho mob rau lawv tus kheej. Yog xav thov txias kev raug mob rau ntawm qhov chaw, muab painkillers thiab muab ib tug ua tiav tas qhov raug mob limb. Yog hais tias muaj yog cia hnab khib ntawm cov ntshav nyob rau hauv lub sib koom tes, nws yog tsim nyog los tsis tseg nqus nws cov koob txhaj, tiv thaiv los khov rau ntawd thiab txiav txim nyob rau ob leeg chaw, ua o.
2. Huv kis. Thaum tus mob tau receded, koj muaj peev xwm pib xyaum kom ntxiv dag zog rau cov nqaij ntshiv. Muaj yog tsis muaj dab tsi zoo dua ib tug muaj zog npag ncej, uas yuav pab tau kom lawv los ntawm hyperextension tsim kua muag thiab nyob rau hauv cov pob qij txha thiab ligaments. Pib me me, tab sis txhua lub sij hawm txoj kev kawm yog ua ntau khaus taw amplitude yuav tsub kom. Siv orthoses (splints nrog adjustable pob khawm system) txwv tsis pub lub zog.
3. Dawb paug ntawv. Rau ntawm no theem, tus kws kho mob tshuaj xyuas qhov kev sib koom li yog hais tias muaj tsis muaj kev raug mob. Thiab yog hais tias cov kev tshwm sim raws li nws, hais tias yog, rov qab mus rau muaj, tsis muaj mob, tsis khov thiab pathological tej yam tshwm sim, cov kev kho mob yuav muab suav hais tias ib tug zoo.

Tab sis tsis txhob xav hais tias hais tias yog lub kawg, thiab koj yuav tam sim ntawd khiav khiav. Ntev tom qab qhov kawg ntawm txoj kev kho cov neeg mob yuav tsum tau saib xyuas ntawm raug mob ceg, ua tshwj xeeb ce los qhia rau cov nqaij ntshiv ntawm tus ncej puab.

operative txoj kev kho

Yas anterior cruciate ligament ntawm lub hauv caug yog nqa tawm yog hais tias muaj yog tsis muaj kev sib koom stability los yog nws yog tsis muaj tseeb. Feem ntau, nws yog ua tom qab conservative kev kho mob, thaum muaj tej yam zoo hais txog lub npag system.

Feem ntau, xws muas no yog ua los tsis pub dhau rau lub hlis tom qab qhov kev raug mob. Tab sis yog hais tias tus kis yog ob peb xyoo dhau los, thiab tej yam tshwm sim sawv nyuam qhuav - uas yog tsis muaj vim li cas muab li phais. Raws li ib tug txoj cai, qhov no zoo ntawm kev kho mob yog raug mus ncaws pob uas muaj ib tug nraus anterior cruciate ligament ntawm lub hauv caug. Lag luam yog ib tug txog leeg prosthesis. Rau nws yog siv raws li tus neeg tus kheej ligaments, thiab hluavtaws prostheses. Tej yam yooj yim stitching tag nrho nraus ligament zoo tau tsis tau, thiab tej zaum kuj tsis yooj yim sua, technically, vim hais tias ntawm lub phim qhov chaw. Tus tshiab hauv caug ob leeg cruciate ligament yuav tsum siab ua raws li cov laus, ua nws zog thiab yuav zoo positioned.