Cov tsos mob ntawm qaug dab peg nyob rau hauv cov me nyuam. Ua, mob, kev kho mob

Lub sij hawm "qaug dab peg" kws txawj hu rau mob hlwb tus kab mob uas yog yus muaj los ntawm disordered bursts ntawm kev ua si ntawm nws hlwb. Nyob rau hauv cov me nyuam, nws tshwm sim feem ntau tus kab mob no ntau dua neeg loj. Nyob rau hauv feem ntau, nws manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov qaug dab peg.

tau ua

Nws tsis yog ib txwm tau mus txiav txim raws nraim yog vim li cas ib tug me nyuam suffers los ntawm qaug dab peg. Tab sis qhov no tsis txhais hais tias cov me nyuam tsis muaj kev txiav txim zoo mus xyuas. Nyob ntawm seb dab tsi ua rau ntawm qaug dab peg nyob rau hauv cov me nyuam, thiab paub qhov txawv hom ntawm tus kab mob.

Ua ntau hu poob plig, mob txhab. Lawv kuj hais tias nws yog ib tug kab mob autoimmune. Qhov no version yog paub tseeb hais tias los ntawm lub fact tias nyob rau hauv cov ntshav ntawm cov neeg mob nrog autoantibodies kuaj neyroantigenam.

Cov me nyuam ntxias qhov pib ntawm tus kab mob tej zaum yuav raws li nram no yog vim li cas.

1. caj. Tab sis zaum hais tias nws yog tsis ncaj ncees lawm paub tias qaug dab peg kis. Mob muaj keeb predisposition yuav tau tsuas yog nws cov tsos. Txhua tus neeg muaj ib tug tej theem ntawm cov qaug dab peg, tiam sis seb puas qaug dab peg yuav tsim, nyob rau ib tug xov tooj ntawm lwm yam yog vim li cas.

2. Lub hlwb ntshawv siab. Tej kev yuam kev nyob rau hauv lub central lub paj hlwb tshwm sim vim hais tias ntawm cov nyhuv rau lub fetus teeb meem tshuaj niam kab mob thaum lub sij hawm cev xeeb tub. Tsis tas li ntawd, lawv yog tshwm sim los ntawm kev tshuaj ntsuam genetic ntshawv siab.

3. Kis kab txhab. Tus kab mob yuav tshwm sim tom qab kev txom nyem meningitis los yog encephalitis. Nyob rau tib lub sij hawm tus hluas tus me nyuam yog, ntau dua qhov lub sij hawm ntawm kev tsim qaug dab peg nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, qhov nyuaj yuav muaj. Txawm li cas los, yog hais tias tus me nyuam siab xam qhovkev theem ntawm cov qaug dab peg kev ua si, tus kab mob no yuav ntxias tej kab mob.

4. Cov kev raug mob. Tej shocks tej zaum yuav ua pib ntawm qaug dab peg. Tab sis lub kev sib raug zoo tsis yog ib txwm tau mus tsim kom muaj, vim hais tias cov kab mob tsis pib tam sim ntawd.

Paub txog dab tsi yog qhov ua rau ntawm qaug dab peg nyob rau hauv cov me nyuam, yuav tsum tau txiav txim nrog rau cov tactics ntawm ntxiv kev soj ntsuam thiab kev kho mob.

kev faib ntawm cov kab mob

Kws txawj qhia ob peb subtypes ntawm tus kab mob, nyob ntawm seb dab tsi yog qhov ua rau ntawm qaug dab peg.

Yog hais tias qhov teeb meem tsim vim hais tias ntawm lub yam ntxwv tsis xws luag ntawm lub paj hlwb, ces nws yuav yog ib tug symptomatic qaug dab peg. Nws yuav tshwm sim vim tus tsim ntawm cov hlwv, hlav thiab hemorrhages nyob rau hauv lub cev. Hais txog idiopathic qaug dab peg nws yog nyob rau hauv cov mob uas tsis pom kev hloov nyob rau hauv lub hlwb tsis yog, tab sis tus me nyuam muaj ib tug kev tshuaj ntsuam genetic predisposition mus tsim tus kab mob no.

Tab sis muaj mob qhov twg cov tsos mob ntawm qaug dab peg nyob rau hauv ib tug me nyuam cov lus hais thiab qhov ua rau ntawm lub xeev no yuav tsis tau tsim. Qhov no zoo ntawm tus kab mob no yog hu ua cryptogenic.

Tsis tas li ntawd, kws txawj paub qhov txawv laus thiab generalized daim ntawv ntawm tus kab mob. Nyob rau hauv thawj cov ntaub ntawv, cov chaw zov me nyuam kev ua si nyob rau hauv lub hlwb muaj mob xwb. Lawv tsim ib txwm nyob rau hauv tib lub qhov chaw ntawm lub paj hlwb cov ntaub so ntswg. Thiab nyob rau hauv generalized daim ntawv nyob rau hauv lub pathological txheej txheem muab kev koom tes yuav luag tag nrho cortex.

Nyias zoo tu qab tso mixed variant. Chiv, qaug dab peg pib li laus, tab sis lub homphiaj ntawm excitation yog sai kis mus rau tag nrho cortex.

Tus thawj neeb

Tag nrho cov niam txiv yuav tsum tau paub dab tsi yog cov tsos mob ntawm qaug dab peg nyob rau hauv cov me nyuam. Tom qab tag nrho, qhov teeb meem yog kuaj nyob rau hauv 3% ntawm cov me nyuam nyob rau hauv lub hnub nyoog ntawm 9 xyoo. Nyob rau hauv cov me nyuam mos nws yuav tsis meej pem nrog rau tej lub cev ua si. Tus me nyuam puv nws lub taub hau, khwb khuav tsiv caj npab thiab ob txhais ceg. Convulsive Cheebtsam lawv tsis yeej ib txwm tam sim no.

Tawm tsam yuav tshwm sim thaum twg los tau muaj hnub nyoog. Tiam sis ntau tshaj feem ntau lawv tshwm sim thaum lub paj hlwb thiab cov hlab hlwb yog tsis matured siab. Pathological kom pom tseeb ntawm excitation nyob rau hauv xws li mob tshwm sim tau yooj yim.

Ib txhia tawm tsam tej zaum yuav tsis pom mus rau lwm tus neeg. Lawv yuav tsis tau them nyiaj mloog mus txawm rau cov niam txiv. Lawv tshwm sim nyob rau hauv lub "dai-up" xeev, uas kav xwb ib ob peb lub vib nas this. Feem ntau daim ntawv ntawm tus kab mob nyob rau hauv cov me nyuam yog qhov uas tsis tau qaug dab peg (piknolepsiya). Thaum lub sij hawm nres tus me nyuam poob nco qab, retropulsivnye hnov taw ntawm lub taub hau, lub qhov muag yuav tau mus nyob rau hauv ces. Thaum kawm tiav ntawm nres feem ntau tshwm txiav pharyngo qhov ncauj tsab ntawv tsa suab. Qhov no tej zaum yuav yaim ob daim di ncauj, smacking, ib co kab. Tej tawm tsam feem ntau kav tsis muaj ntau tshaj li 30 vib nas this. Tab sis lawv yuav tsum tau rov ntau lub sij hawm, txawm muaj ib hnub.

Cov niam txiv yuav tsum tau paub hais tias qhov no cov tsos mob ntawm qaug dab peg nyob rau hauv cov me nyuam. Tej zaum ntxias tawm tsam ntawm teeb meem tsaug zog, tsis los yog, conversely, ib yam nkaus thiab active lub hlwb kev ua si fotostimulyatsiya.

ntaub ntawv ntawm tus kab mob

Kws txawj qhia tsis tau tsuas yog laus thiab generalized ntaub ntawv ntawm cov qaug dab peg. Nyob ntawm seb yam tseem ceeb uas ntxias pib ntawm tus kab mob, xws cais cov ntaub ntawv:

- Primary: tshwm sim tiv thaiv ib tug tom qab uas muaj zog qaug dab peg kev ua si nyob rau hauv lub hlwb;

- Secondary: tshwm sim raws li ib tug tshwm sim ntawm tus kab mob los puas raug mob;

- reflex: tshwm sim raws li ib tug tshuaj tiv thaiv mus rau ib tug stimulus, tej zaum nws yuav muaj ib co suab nrov, flickering lub teeb, tus ntxhiab tsw.

Nyob rau hauv lub hnub nyoog uas tus thawj cov cim qhia ntawm tus kab mob thiab raug soj ntsuam tej yam tshwm sim txawv cov qaug dab peg:

- propulsion me, lawv yog cov yam ntxwv ntawm kiag;

- myoclonic - ib tug neonatal daim ntawv;

- lam ua, tshwm sim thaum lub sij hawm tiav nkauj tiav nraug;

- psychomotor - tej zaum lawv yuav muaj nrog nws lus los ntawm convulsions los yog mus tsis tau lawv, tej zaum nws yuav piav thoob hlo, hnov, adversivnye tawm tsam, fits ntawm tis.

Nyob rau hauv lub zaus thiab atherosclerosis ntawm tawm tsam, faib cov qaug dab peg:

- nrog ib tug ob peb (tsawg tshaj li 1 tauj ib lub hlis), heev (ob peb lub sij hawm ib lub lim tiam) tawm tsam;

- nrog unevenness thiab ua qaug dab peg.

By lub sij hawm ntawm cov tsos txawv cov ntaub ntawv ntawm qaug dab peg:

- hmo ntuj;

- licas;

- generalized (tawm tsam tshwm sim nyob rau txhua lub sij hawm).

Kab mob ntawm excitation tej zaum yuav nyob rau hauv lub occipital, cortical, sab nqaij daim tawv, diencephalic thiab lwm yam hlwb cheeb tsam.

Lub ntsiab tsos mob

Nyob rau hauv lub feem ntawm lub ntsiab lesion yuav sib txawv thiab cov tsos mob ntawm qaug dab peg nyob rau hauv cov me nyuam. Tom qab tag nrho, tus kab mob no yog tsis ib txwm manifested convulsions. Cheerleaders yuav tsum muaj ib ntus tsis nco qab, zog ntshawv siab, tsis meej pem, ua cuam tshuam ntawm kev xaav (saj, suab los yog nrig txog kev pom), Aggressiveness, mus ob peb vas swings. Tsis tas li ntawd, cov me nyuam hlob yuav qhia txog lub loog ntawm tej qhov chaw ntawm lub cev.

Cov tsos mob ntawm qaug dab peg nyob rau hauv ib tug me nyuam yog tsis ib txwm pom, li ntawd, cov niam txiv yeej tsis tau them nyiaj mloog mus rau lawv. Nyob rau hauv cov me nyuam hlob, lawv muaj peev xwm coj tau lawv mus rau txheej txheem distraction. Tab sis muaj tej yam tshwm sim uas nyiam xim. Qhov no cessation ntawm kev ua pa, mob nro lub cev, uas yog nrog los ntawm qhov tseeb hais tias tus me nyuam muaj khoov thiab unbend lub nqua, pom convulsive contraction, tsis defecation, tso zis. Tus neeg mob tej zaum yuav tom nws tus nplaig, ib co shouting thaum lub sij hawm qaug dab peg.

Tej zaum cov neeg thaum lub sij hawm qaug dab peg yuav tsum tau cai xwb co xyoo pua, ntuav lub taub hau rov qab, saib ib tug taw tes. Lawv tsis hnov mob rau lwm stimuli. Tab sis muaj ntau yam yog tsis muaj peev xwm mus paub txog epileptic qaug dab peg, yog hais tias lawv yuav tsis nrog convulsions thiab viav vias rau hauv pem teb.

Peb yuav tsum paub thiab hais tias epileptics kev tiv thaiv tsis muaj zog. Lawv feem ntau txom nyem los ntawm ib tug ntau yam ntawm psycho-nyuaj siab. Tej zaum lawv kuj yuav ntxhov siab vim, kev nyuaj siab tau pib. Lawv tsiag ntawv los ntawm me me-minded thiab cav ncauj xwm, lawv feem ntau muaj bouts ntawm aggression. Cov neeg uas muaj qaug dab peg yus ntev li kus kes, vindictiveness, rancor. Kws txawj hu nws epileptic cim.

mob ntawm tus kab mob no

Noticing tus me nyuam lub sij hawm ntawm thiab laus zuj zus los yog jerky taw, koj yuav tsum tam sim ntawd mus rau tus kws kho mob. Tsuas yog ib tug tag nrho cov kev soj ntsuam thiab xaiv ntawm qhov tseeb kev kho mob muaj peev xwm rov qab mus rau qub tib neeg lub neej.

Xav tau kev kuaj thiab instrumental xeem, yog li ntawd nrog rau 100% tseeb mob "qaug dab peg". kev tsis taus pab pawg neeg yog tsim ib zaug ua ntej lub hnub nyoog ntawm feem ntau. Tom qab qhov pib ntawm kaum yim yuav tsum xeem kom dhau perekomissiyu.

Ib tug ntawm lub ntsiab txoj kev ntawm lub daim ntawv ntsuam xyuas yog electroencephalography. Txawm li cas los, yuav luag ib nrab ntawm cov neeg mob nyob rau hauv lub sij hawm ntawm kev tawm tsam nyob rau hauv nws yuav tsis muaj kev hloov. Nyob rau hauv nqa tawm haumxeeb kev ntsuam xyuas (hyperventilation, pw tsaug zog deprivation, photic stimulation) nyob rau hauv 90% ntawm cov neeg mob muaj cov yam ntxwv cov tsos mob ntawm qaug dab peg.

Nyob rau hauv tas li ntawd mus EEG, xya kuj siv. Txoj kev tshawb no qhia lub hlwb puas tsuaj, qhov mob, raug thiab txiav txim seb ntxiv kev kho mob zoo. Cov kev no muaj xws li computer thiab sib nqus resonance tomography. Tsis tas li ntawd, cov neeg mob noj tus tsom xam ntawm cov zis thiab ntshav. Txiav txim seb lub theem ntawm immunoglobulins, enzymes, albumin, eletrolitov, calcium, alkaline phosphatase, magnesium, qabzib, hlau, prolactin, thyroid hormones thiab lwm yam.

Ntxiv cov kev tshawb fawb txog ECG xyuas, doppler brachiocephalic cov hlab ntsha, hlwb txha nqaj qaum kua tsom xam.

Cov kev kho mob txoj kev

Normalize tus me nyuam tus mob thiab txo lub zaus ntawm tawm tsam, yog hais tias tsis tshem tawm lawv tau nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm zoo-xaiv txoj kev kho. Txawm li cas los, xav tias yuav tau tshem ntawm cov teeb meem nyob rau hauv thawj lub hlis no yog tsis nqi nws. Tej zaum koj yuav tsum nqa tshuaj ob peb xyoos rau kev puas hlwb qaug dab peg receded, thiab cov kev tawm tsam ceased kiag li.

Therapy yuav tsum kev. Nyob rau hauv tas li ntawd mus rau lub yuav tsum tau mus tshuaj, nyob rau hauv tej zaum nws yog tsim nyog neurosurgical kev kho mob. Nws tseem yog tsis yooj yim ua tsis tau psychotherapeutic them nyiaj yug. Nrog rau txoj cai mus kom ze peev xwm ua tau ruaj khov zam txim nyob rau hauv 75% ntawm cov tub ntxhais cov neeg mob.

Nyob rau hauv tas li ntawd mus noj tshuaj, kws kho mob yuav tsum tau mus nrhiav kom tau ib tug ntshiab hom ntawm lub hnub tus me nyuam thiab muab tso rau nws nyob rau hauv ib tug tshwj xeeb cov khoom noj. Qhov no txoj kev ntawm lub neej muaj los ua ib tug cwj pwm. Tom qab hom minimizes qhov tshwm sim rau excitation foci nyob rau hauv lub hlwb. Cov kws kho mob kuj taw tes kom paub qhov tseeb hais tias tau zoo yog tau los ntawm cov ketogenic noj cov zaub mov. Nws essence lies nyob rau hauv lub fact tias koj yuav tsum noj cov khoom noj uas muaj ib tug siab muaj roj cov ntsiab lus. Nyob rau tib lub sij hawm nws yog tsim nyog los txo tus nqi ntawm cov carbohydrates.

Tshwj xeeb tshaj yog tshuaj kho

Txiav txim seb yuav ua li cas los kho tau qaug dab peg hauv txhua rooj plaub, tus kws kho mob yuav tsum tsuas muaj txaus kev. Tom qab tag nrho, yog li nws yog ib qho tseem ceeb los mus xaiv tus tshuaj uas lawv coj nyiaj pab ntau tshaj cov nyiaj poob haujlwm muaj tsawg heev phiv los. Kev kho mob yog pib tsuas yog tom qab tus mob yog tsim los pab. Yuav kom muab ib tug yeeb tshuaj, tus kws kho mob yuav tsum txiav txim seb qhov xwm ntawm qaug dab peg, yuav tau xav txog cov yam ntxwv ntawm tus kab mob no. Lub luag hauj lwm ua si los ntawm cov muaj hnub nyoog uas pib kev tawm tsam, lawv zaus, tus neeg mob lub kev txawj ntse, muaj cov neurological cov tsos mob. Tsis tas li ntawd coj mus rau hauv tus account lub toxicity ntawm cov tshuaj thiab qhov yuav ua mob tshwm sim. Xaiv cov tshuaj (kws kho rau qaug dab peg mas anticonvulsants), tus kws kho mob yuav tsum tau them ntau xim rau qhov chua leeg, ib daim ntawv ntawm tus kab mob no thaum nws tsis tseem ceeb.

Rau kho lub hom phiaj cov neeg mob feem ntau yog tshuaj txhaj koob tshuaj ntawm lub hnub nyoog. Txawm li cas los, tus kws kho mob yuav tsum tau txais xim tswvyim. Tom qab tag nrho, pib haus antiepileptic tshuaj nyob ib sab koob tshuaj. Yog hais tias cov nyhuv rau lawv txais tos tsis tshwm sim, los yog nws yuav NW nyuam qhuav hnov li cas, nws yog tsim nyog los maj mam nce ntau npaum. Ib tug feature ntawm cov kev kho mob ntawm tus kab mob no yog cia li qhov tseeb hais tias cov tshuaj hloov yog undesirable. Yog hais tias lub cev tsis teb, koj cia li nce tus naj npawb ntawm ib-lub sij hawm cov nyiaj txais. Txawm tias kwv yees li 1-3% ntawm cov neeg mob txoj kev zam txim yuav ua tau tiav nyob rau hauv lub siv ntawm nruab nrab-hnub nyoog txo npaum li cas.

xaiv ntawm cov tshuaj

Muaj mob thaum lub sij hawm ntawm cov tshuaj tsis pab. Nyob rau qhov no pov thawj cov tsis muaj kev txhim kho thaum lub sij hawm lub hli, muab hais tias lub siab tshaj plaws uas muaj hnub nyoog ntau npaum tiav. Nyob rau hauv xws li ib tug teeb meem no nws yog tsim nyog los hloov cov tshuaj. Tab sis qhov no yog tsis yog li ntawd yooj yim. Muaj yog ib qho kev Circuit Court, los kho tau qaug dab peg kev siv ntau yam tshuaj.

Txhais tau hais tias kev hloov tus thib ob xaiv formulation yog xeem maj, ib txhij rho tus ib yav dhau los. Tab sis qhov no yog ua li cas ntseeg nkaws. Tej zaum ib tug kev hloov ntawm cov tshuaj no yog ncua rau ib tug ob peb lub lis piam. Yog hais tias tus neeg mob muaj ib tug qhia tau ntsoos ntsoos, nws yog ntshaw kom muab ib tug kev kho benzodiazepines thiab barbiturates.

Nyob rau hauv feem ntau tus neeg mob, koj muaj peev xwm kho tau qaug dab peg. Tus kws kho mob ib lub zuj zus xaiv anticonvulsant thiab antiepileptic tshuaj. Feem ntau cov tshuaj "Diazepam", "Phenobarbital", "carbamazepine". Preference yog ntshaw kom muab cov txhais tau tias nyob rau hauv uas lub active tshuaj yog tso tawm maj mam. Tom qab tag nrho, lawv siv thiaj li muaj cov kev pheej hmoo ntawm kev phiv. Tej tshuaj muaj xws li derivatives ntawm valproic acid thiab carbamazepine. Cov no muaj xws tshuaj "valparin XP", "Konvulsofin", "Enkorat", "Konvuleks" "Depakine Enterik 300", "Finlepsin", "APO-Carbamazepine."

tau teeb meem

Kom xaiv txoj kev kho yuav tsos mob ntawm qaug dab peg nyob rau hauv ib tug me nyuam tshem tawm tag nrho nyob rau hauv ib tug ob peb xyoos. Nyob rau hauv tej rooj plaub, tshwm sim los muaj monotherapy yog tsis nres tawm tsam. Qhov no yog tau nrog tshuaj kuj. Nws yog feem ntau pom nyob rau hauv cov neeg mob uas pib thaum ntxov tawm tsam rau ib lub hli yog ntau tshaj li 4 tawm tsam, muaj ib tug txo ntawm kev txawj ntse thiab cerebral dysgenesis. Nyob rau hauv xws li mob, ib tug me ntsis txawv tswvyim yuav tsum tau kho hlwb qaug dab peg. Tus kws kho mob yuav muab tshuaj rau simultaneous txais tos ntawm ob tshuaj.

lub txuam Circuit Court yuav tsum tau kho rau ob peb lub xyoo, thiab txawm tom qab ib tug ua tiav tas ntawm qaug dab peg. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm, qaug dabpeg, lub sij hawm no yuav tsum yog los ntawm 2 mus rau 4 xyoo. Tab sis lub ntxov ntxov tshem ntawm cov tshuaj yuav ua rau deterioration. Qaug dab peg yuav ib zaug dua rov pib dua. Txawm tom qab qhov kawg ntawm lub sij hawm no, lub tso tseg ntawm cov nyiaj yuav tsum tau ua maj tshaj 3-6 lub hlis. Nws yog ib qho tseem ceeb rau tsis tu ncua saib xyuas tus mob ntawm kev siv EEG. Nyob rau hauv tej rooj plaub, txoj kev kho yog lub neej.

Nws yuav tsum tau to taub hais tias cov ua ntej lawm tus kab mob no yog pib, lub loj yog lub txim ntawm kev qaug dabpeg. Qhov no yog vim lub fact tias nyob rau hauv ib tug thaum ntxov muaj hnub nyoog, cov tib neeg lub hlwb yog tseem tsis paub qab hau thiab, raws li ib tug tshwm sim, ntau lam tau lam ua. Niam txiv yuav tsum ceeb kws kho mob, vim hais tias yog koj tsis ua raws li cov kev kho mob regimen xaiv, hla tshuaj los yog rho lawv tus kheej, tus me nyuam tej zaum yuav rov pib dua tawm tsam kom txog thaum lub sij hawm tuaj txog ntawm cov xwm txheej epilepticus. Qhov no mob yog tsiag ntawv los ntawm qhov tseeb hais tias ib tug me nyuam txoj kev qaug dab peg yog ib tug tom qab lwm yam tsis muaj kev cuam tshuam, lub siab yog tsis tau meej nruab nrab ntawm lawv.