Coagulation necrosis: hauj lwm, ua rau thiab kho

Necrosis yog ib txoj kev puas tsuaj thiab kev tuag ntawm lub hlwb, tib neeg lub cev, uas yog tshwm sim los ntawm qhov kev txiav txim ntawm cov kab mob pathogenic. Qhov tsim ntawm txoj kev loj hlob tuaj yeem: raug kub hnyiab (nrog qhov mob kub hnyiab), tshuaj lom neeg los yog kis kab mob, kev puas tsuaj. Necrosis tej zaum yuav muaj coagulative (qhuav) los yog colliquated (ntub). Nyob rau hauv tsab xov xwm, peb yuav xav txog nyob rau hauv ntau tshaj plaws qhov ua rau ntawm qhuav necrosis, thiab raws li txoj kev ntawm nws txoj kev kho mob.

Cov tshuaj coag paug necrosis yog dab tsi?

Qhuav necrosis feem ntau cuam tshuam rau cov plab hnyuv siab raum nyob rau hauv cov protein, tab sis nrog cov ntsiab lus tsis muaj kua. Cov no suav nrog:

• Raum;
• Adrenal qog;
• Tus po;
• Myocardium.

Kev tuag ntawm lub hlwb ntawm lub cev tshwm sim vim tias tsis muaj ntshav txaus thiab muaj kev txaus siab nrog oxygen los ntawm thermal, tshuaj, mechanical, kev puas tsuaj lom. Yog li ntawd, cov tuag lub hlwb qhuav, thiab cov txheej txheem ntawm mummification yuav siv qhov chaw. Tuag lub hlwb yog delineated los ntawm cov nyob los ntawm ib txoj kab ntshiab.

Ua rau kev loj hlob ntawm qhuav necrosis

Qhuav necrosis yog tsim yog:

• Muaj ib qho kev ua txhaum ntawm cov ntshav ntawm ib qhov chaw ntawm ib qho khoom hauv lub cev, vim li ntawd, muaj cov pa taws ntau thiab cov khoom tsim nyog;
• Tus kab mob no tau tsim qeeb;
• Qhov feem ntawm qhov nruab nrog cev tsis muaj dej txaus (rog txheej, leeg nqaij);
• Muaj tsis muaj pathogenic microbes nyob rau hauv thaj tsam.

Cov neeg uas muaj zog tiv thaiv thiab tsis zoo noj qab haus huv feem ntau yuav tsim cov necrosis qhuav.

Coagulation necrosis: ib txoj kev loj hlob

Vim tsis zoo ntawm cov pa oxygen ntawm lub hlwb thiab cuam tshuam ntawm cov ntshav txaus, cov txheej txheem ntawm coagulation thiab compaction ntawm protoplasm tshwm sim, ces cov cheeb tsam cuam tshuam dries. Cov kev puas tsuaj tau muaj cov nyhuv tshuaj lom rau cov neeg nyob sib ze nyob sib ze.

Lub cheeb tsam uas muaj cuam tshuam muaj tshwm sim: lub hlwb tuag los ntawm ib txoj kab ntshiab thiab muaj xim daj-grey los yog daj-daj xim. Qhov chaw no ua rau denser nrog lub sijhawm. Ntawm kev txiav nws yog tau pom, uas fabrics kiag li qhuav, muaj curdled consistence, yog li cov duab yog indistinct. Vim los ntawm kev lwj ntawm cov keeb, lub hlwb zoo li ib pawg ntawm homogeneous cytoplasm. Tsis tas li ntawd, nrog rau kev tsim necrosis thiab o, ib tug muaj peev xwm saib lub rejection ntawm tuag cov ntaub so ntswg. Yog tias tus kab mob no ua rau muaj mob auricle los yog pob txha ntawm ib tug neeg, tsim muaj fistula. Txawm li cas los xij, txoj kev txhim kho ntawm coagulation necrosis tsis tau qoos taub.

Hom tshuaj coagulation necrosis

Coagulation necrosis muaj ntau hom:

• Infarction yog hom kab mob ntau tshaj plaws. Nws tsim los ntawm cov kab mob ischemic. Tsis tsim nyob rau hauv lub hlwb cov ntaub so ntswg. Nrog lub plawv nres, ua tiav kev puas ntawm cov nqaij ntshiv uas puas lawm.
• Yam khoom (Zeckerovsky) - tsim los ntawm kev kis mob loj heev. Tus kab mob no cuam tshuam rau cov leeg nqaij, feem ntau ua rau cov leeg ntawm lub ntsag thiab sab nrauv phab ntsa. Cov kev loj hlob ntawm necrosis ntxias yav tas los kis kab mob xws li typhus los yog typhoid fever. Cov cheeb tsam uas muaj teeb meem yog grey.
• Caseous necrosis yog ib hom kab mob. Sputnik tuberculosis, syphilis, cov mob ruas, cov mob ruas, cov kab mob ntawm Wegener. Nrog hom necrosis, lub stroma thiab parenchyma tuag (fibers thiab hlwb). Lub peculiarity ntawm tus kab mob no yog tias, ntxiv rau qhov chaw qhuav, pasty lossis curdled granulomas yog tsim. Cov nqaij ntshiv muaj feem xyuam xim muaj xim liab. Caseous necrosis yog ib hom kab mob phem tshaj plaws vim yog qhov tseeb tias nws muaj peev xwm "tua" lossis loj hauv kev tsuj.
• Fibrinoid yog ib tug kab mob uas muaj ntaub so ntswg puas ntsoog. Necrosis pib hauv cov kab mob autoimmune, piv txwv li, nrog lupus los yog rheumatism. Tus kab mob feem ntau cuam tshuam cov leeg nqaij thiab cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha. Fibrinoid necrosis yog ib qho kev hloov ntawm qhov kev hloov hauv lub xeev ntawm cov roj hmab fibers thiab qhov txuam nrog cov khoom necrotic. Hauv kev soj ntsuam kuaj me me, cov nqaij npuag cuam tshuam zoo ib yam li fibrin. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no cov tuag lawm muaj xim liab xim liab. Cov chaw uas cuam tshuam los ntawm fibrinoid necrosis muaj ib qho loj npaum li cas ntawm immunoglobulin, zoo li fibrin thiab collagen degradation cov khoom.
• Rog - tus kab mob no yog tsim raws li ib tug ntawm bruises thiab hemorrhages, thiab zoo li kev puas tsuaj nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub qog gland. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm necrosis, peritoneum thiab mammary qog yog cuam tshuam.
• Gangrenous - nws yuav ua tau qhuav, ntub dej, roj. Cov neeg mob bedrides hauv cov neeg mob bedridden kuj xa mus rau hom necrosis. Feem ntau, tus kab mob no yog tshwm sim los ntawm cov kab mob uas nkag mus rau cov cheeb tsam.

Gangrene qhuav ua ib hom coagulation necrosis

Gangrene uas qhuav yog ib yam kab mob uas ua rau cov tawv nqaij necrosis, uas muaj kev sib cuag nrog rau sab nrauv, tsim. Raws li txoj cai, txhua yam kab mob tsis koom nrog rau kev tsim kho ntawm tus kab mob. Gangrene qhuav feem ntau cuam tshuam rau cov nqu. Cov nqaij ntshiv muaj puas ntsoog, yuav luag tsaus ntuj dub thiab ib txoj kab nruab nrab ntawm cov kab ntsig. Cov xim hloov nyob hauv kev cuam tshuam ntawm hydrogen sulphide. Qhov no yog vim hais tias hemoglobin pigments yog hloov dua siab tshiab rau hlau sulphide. Cov kab gangrene qhuav yog ua raws li cov hauv qab no:

• Tom thrombosis ntawm cov hlab ntsha thiab qhov atherosclerosis ntawm cov tawv nqaij.
• Thaum kis tau mus rau cov kab mob qis siab los yog tsawg dua kub (nrog rau kub nyhiab los yog frostbite).
• Nrog rau txoj kev loj hlob ntawm Raynaud tus kab mob.
• Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm kab mob, xws li typhus.

Kev kho mob yog ua los ntawm kev phais mob ntawm cov nqaij tuag lawm xwb.

Ntub dej gangrene

Kab mob gangrene yog ib qho kab mob uas tsim muaj thaum kab mob kis mob hits puas ntsoog. Tus kab mob no cuam tshuam rau cov plab hnyuv ntxwm hauv cov dej noo, tuaj yeem tshwm sim ntawm daim tawv nqaij, tab sis feem ntau kis mus rau hauv nruab nrog cev. Kab mob gangrene cuam tshuam rau cov hnyuv (nrog rau kev ua rau cov leeg pob txha) thiab lub ntsws (tshwm sim ua rau mob ntsws).

Feem ntau, tus kab mob no tshwm sim hauv cov menyuam yaus, txij li thaum lawv lub cev tiv thaiv kab mob yog ntau dua li tsim muaj cov kab gangrene. Cov nqaij mos ntawm lub puab tsaig thiab lub plab yuav raug cuam tshuam. Tus kab mob no hu ua dej cancer. Cov cheeb tsam uas cuam tshuam tau ua rau o thiab muaj xim tsaus nti. Yog tsis muaj tus kabmob contourcation, yog li ntawd tus kab mob no tsis yooj yim phais kho, vim nws yog qhov nyuaj los txiav txim qhov twg cov nqaij npuam tas. Gangrenous cheeb tsam muaj ib qho tsw ntxhiab heev, thiab tus kab mob feem ntau ua rau tuag taus.

Roj gangrene thiab cov nqaij nyhav

Gas gangrene nyob rau hauv nws ces zoo heev rau cov phuam, tab sis ntawm txawv yog vim li cas. Qhov no hom ntawm gangrene npaj thaum pib lub cov nqaij mos necrosis tau cov kab mob hom Clostridium perfringens, thiab nquag proliferate. Cov kab mob hauv cov txheej txheem ntawm lawv lub neej tawm ib cov roj, uas pom muaj nyob hauv cov nqaij npuas. Kev tuag nyob rau hauv tus kab mob no heev.

Qhov mob txaj yog ib qho ntawm hom kab gangrene, uas yog txoj kev tuag ntawm lub cev nqaij daim tawv tshwm sim. Kab mob feem ntau yog cov neeg mob hlwb, vim hais tias qee qhov chaw ntawm lub cev vim lub caij nyoog immobilisation yog nyob rau hauv siab thiab tsis tau txais cov khoom tsim nyog nrog rau ntshav. Yog li ntawd, cov tawv nqaij tuag taus. Lub cheeb tsam ntawm lub sacrum, heels, thuv pob txha yog feem ntau cuam tshuam.

Kev kuaj ntawm coagulation necrosis

Rau kev kuaj mob "coagulative necrosis," yog tias qhov chaw muaj mob tsis zoo, tus kws kho mob yuav tsum siv ntshav thiab ib qho piv txwv ntawm cov ntaub so ntswg puas tsom rau kev ntsuam xyuas.

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv muaj ib tug suspicion ntawm necrosis ntawm plab hnyuv siab raum, qhov kev xeem yog ntau heev. Rau qhov koj xav tau:

• Nqa tawm hluav taws xob. Qhov kev tshawb fawb no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog tias muaj kev tsis txaus siab ntawm cov pa gangrene.
• Nqa tawm ntawm kev tshawb nrhiav radioisotope. Nws tau sau yog tias X-ray tsis qhia yam pauv (thaum pib ntawm tus kab mob). Ib qho tshuaj yeeb dej caw yog nkag rau hauv tib neeg lub cev. Yog tias muaj ib qhov hloov necrotic hauv cov nqaij ntawm lub cev, nws yuav muab qhia los ntawm qhov chaw tsaus nti.
• Ua tus CT scan. Nws yog nqa tawm yog hais tias muaj ib qho kev suspicion ntawm lub yeej ntawm cov pob txha.
• Ua tus MRI. Qhov zoo tshaj plaws ntawm txoj kev tshawb fawb, raws li nws pom txawm tias muaj kev hloov me los ntawm kev ua txhaum ntawm kev ntshav.

Qhov teeb meem ntawm necrosis

Necrosis yog "kev ploj tuag" ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab cov nqaij. Yog li ntawd, nws ntau hom, xws li infarction, necrosis ntawm lub hlwb, ob lub raum los yog siab, yuav ua rau tuag ntawm ib tug neeg.

Tsis tas li ntawd, nws kim heev necrosis tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj, piv txwv li, nrog ntau qhov chaw yuj yees, muaj kab mob txaus ntshai. Cov tuag ntswg tso tawm rau hauv lub cev cov khoom ntawm lawv cov disintegration, yog li ua rau cov teeb meem lom. Tej hom kab mob ntawm cov kab mob kuj yuav ua rau tsis zoo, piv txwv li, qhov tsim caws pliav hauv myocardium los yog tsim kom muaj cyst hauv lub hlwb.

Kev kho necrosis

Kev kho necrosis pib nrog lub ntsiab lus ntawm nws hom, kev soj ntsuam ntawm kev puas tsuaj rau nws thiab kev kuaj xyuas cov kab mob sib kis.

Thaum kuaj tawv nqaij necrosis, kev kho mob hauv zos yog sau:

• Kev kho mob ntawm cov cheeb tsam cuam tshuam nrog greenery.
• Cov tawv nqaij ntxuav nrog antiseptics.
• Thov kev hnav khaub ncaws nrog kev daws "Chlorhexidine".

Tus neeg mob tau sau cov tshuaj noj thiab kev kho mob phais kom rov zoo li qub ntshav, xws li thaj chaw muaj kev cuam tshuam. Tshem tawm cov qe tuag lawm, kev phais yog feem ntau ua kom pom cov cheeb tsam uas raug mob. Amputation ntawm lub ceg ntoo yog tsim los tiv thaiv cov chaw noj qab haus huv los ntawm kev kis tus kab mob.

Qhuav necrosis ntawm sab hauv nruab nrog raug kho nrog kev siv tshuaj tua kab mob, vasodilators, chondroprotectors. Nyob rau hauv rooj plaub ntawm txoj kev kho mob, kev kho phais yog ua tiav.