BPH - yog dab tsi? Benign prostatic hyperplasia

Tu siab, ntau tus txiv neej ntawm mature muaj hnub nyoog yuav ntsib nrog xws li tsis kaj siab teeb meem raws li BPH. Yuav ua li cas yog nws? Dab tsi ua xws li ib tug kab mob? Raws li deb raws li nws yuav ua tau txaus ntshai? Yuav ua li cas kho mob yog muaj? Cov ntaub ntawv no yog xav nyob rau hauv ntau ntawm lub zog txiv neej pw. Tom qab tag nrho, lub ntxov yuav muaj tus kab mob thiaj paub tias yog, qhov yooj yim dua nws yuav tau tshem ntawm nws, kom tsis txhob muaj kev puas tsuaj thiab tsis kaj siab txim.

Yuav ua li cas yog BPH?

Raws li statistics, hais txog 50% ntawm cov txiv neej tshaj li tsib caug xyoo ntsib nrog tus kab mob no hu ua BPH. Yuav ua li cas yog nws? Kuv cas tsis txhob los qeeb hauv kev vam meej ntawm tus kab mob? Cov teeb meem yog cov tsis tshua tseem ceeb thiab mob rau cov txiv neej. Tom qab tag nrho cov, nyob rau hauv qhov tseeb, muaj ntau cov neeg mob uas ntsiag to txog lawv tej teeb meem raws li ntev raws li tus kab mob no tsis mus rau hauv ib tug ntau loj daim ntawv.

Yog hais tias koj xav nyob rau hauv dab tsi adenoma, yuav pib nrog nws yuav tsum tau hais tias lub npe yog me ntsis tawm ntawm hnub. Nyob rau hauv niaj hnub tshuaj nce siv lub sij hawm "benign prostatic hyperplasia" rau xa mus rau tus kab mob no. Tus txheej txheem ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob yuav pib nrog lub tsim nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub prostate me me nodules (tej zaum uas cia li ib tug ob peb), uas maj (thiab tej zaum kuj theej sai sai) tsub kom. By ua tus loj, tus prostate pib hlob lub urinary channel, tiv thaiv lub cev txaus ntawm cov zis - qhov no tshwm sim yog tsis tau tsuas yog tsis kaj siab, tab sis kuj tsis tshua muaj txaus ntshai, raws li tej yam nyob rau hauv tag nrho ntawm lub excretory system. Nyob rau hauv qhov tseeb, lub qog yog ib tug hyperplastic (overgrown) paraurethral caj pas.

Los ntawm txoj kev, lub adenoma - ib tug benign qog, uas, txawm tau ceev txoj kev loj hlob, tsis muab metastases nyob rau hauv lwm yam kabmob. Yog li ntawd tus kab mob nrog rau txoj kev txoj kev txig amenable mus kho. Qhov loj tshaj plaws ntawm no - mus pom cov lus ceeb toom tej yam tshwm sim ntawm, thiab mus nrhiav kev pab los ntawm ib tug tshwj xeeb.

Lub ntsiab ua rau ntawm tus kab mob

Tam sim ntawd nws yog tsim nyog sau cia hais tias zaum no tseem kawm mechanism ntawm txoj kev loj hlob thiab ua rau ntawm tus kab mob no. Ib yam yog tej yam: cov tsos ntawm adenomas yog txuam nrog lub hnub nyoog-kev hloov nyob rau hauv lub cev. Piv txwv li, cov hluas tshuaj mob adenoma yog tsis tshua muaj tsis tshua muaj. Tab sis tom qab 70 xyoo, txog 75% ntawm cov txiv neej raug kev txom nyem los ntawm ib tug los yog lwm theem ntawm cov kab mob.

Hyperplasia txuam nrog hormonal hloov, hloov mus hloov los nyob rau hauv lub theem ntawm kev sib deev cov tshuaj hormones uas inevitably tshwm sim thaum lub sij hawm laus. Nyob rau hauv dej siab ntawm no ziag no yog muaj pov thawj los ntawm lub fact tias cov neutered los yog castrated txiv neej mob ntawm hyperplasia twb tsis sau npe.

Nws muaj lwm yam, indirect yam uas yuav ua rau ib tug kab mob hu ua BPH. Yuav ua li cas yog cov yog vim li cas? Ua ntej ntawm tag nrho cov, cov kws kho mob hais, uas tej kev hloov nyob rau hauv txoj kev ua neej thiab tsis tau phem (haus luam yeeb, haus dej haus cawv kev tsim txom thiab kev siv yeeb tshuaj quav) kom txoj kev pheej hmoo ntawm hyperplasia. Risk yam tseem ceeb kuj muaj xws li kev noj haus, qhov kev nyuaj siab, hnyav psycho-kev nyuaj siab, tsis zoo feem ntawm lub sab nraud ib puag ncig. Ntawm cov hoob kawm, los ntawm lawv tus kheej, tej yam ntxias cov tsos ntawm adenomas tsis tau. Cuaj kaum, lawv cas cuam tshuam rau cov endocrine system, cuam tshuam rau theem ntawm cov tshuaj hormones, uas, raws li, yuav ua rau los yog leeb txoj kev loj hlob ntawm uas twb muaj lawm adenomas.

Muaj yog speculation uas yuav siv sij hawm qhov chaw ntawm no yog ib co tshuaj ntsuam genetic qub txeeg qub teg. Tu siab, yog kev paub ntawm no hypothesis yog tsis nyuaj los mus txiav txim seb puas los yog tsis hyperplasia yog txuam nrog raws roj ntsha los yog muaj tshwm sim nrog cov laus.

Yuav ua li cas yog cov tsos mob ntawm tus kab mob no yog los ntawm?

Txawm tias muaj tseeb hais tias cov adenoma - ib tug benign qog, tus kab mob no tej zaum yuav txawv. Piv txwv li, ib co txiv neej hyperplasia yuav tsim maj mam, tsis pub lawv tus kheej lub npe hu rau 20-30 xyoo. Nyob rau hauv lwm tus neeg mob, on qhov tsis tooj, muaj ib tug mob loj hlob mus rau ib tug tseem ceeb heev loj rau 1-3 xyoos. Uas yog vim li cas txhua tus txiv neej yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas rau cov kev hloov nyob rau hauv kev noj qab nyob.

Ntawm cov hoob kawm, muaj tej yam tsos mob uas tuab prostate adenoma. Yuav ua li cas yog cov tej yam tshwm sim? Nyob rau hauv feem ntau tus neeg mob, xws li ib tug kab mob no yog los ntawm kev loj hlob muaj teeb meem nrog tso zis thiab kev sib deev kawg.

Nyob rau hauv thawj zaug rau theem ntawm hyperplasia tej zaum yuav hais yuav txo tau ntawm lub dav hlau ntawm cov zis. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, muaj thiaj li hu ua "empty" lub siab nyiam, thaum ib tug txiv neej muaj ib lub siab xav mus tso zis, tab sis tsis muaj dab tsi los. Raws li tus kab mob loj zuj zus tus neeg mob pib sawv thaum hmo ntuj (tej thaum mus txog rau 4 lub sij hawm) nchuav tag lub zais zis. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, cov txiv neej yog pib rau daim ntawv ceeb toom hais tias lawv yuav tsum nchuav tag lub lim siv cov nqaij mob plab.

Feem ntau tiv thaiv ib tug tom qab ntawm hyperplasia cai los zis thaum lub zais zis tsis nchuav tag kiag li, thiab lub remnants ntawm cov zis passively ua raws li, tawm hauv me ntsis rau ntawm ris tsho hauv qab.

Nws yog ib nqi sau cia hais tias feem ntau cov adenoma yog txuam nrog mob prostatitis (o ntawm lub prostate cov ntaub so ntswg). Nyob rau hauv xws li mob, nrog rau lwm yam kev mob kuj txhawj xeeb txog qhov kev mob thaum tso zis, thiab nyob rau hauv lub sij hawm ntawm exacerbation - tsis muaj zog, ua npaws. Yog hais tias koj pom tej tsos mob nws yog zoo dua rau sab laj ib tug kws thiab mus kuaj mob.

Tau teeb meem ntawm adenoma

Ntawm cov hoob kawm, nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm kev kho mob xws prostatic kab mob tej zaum yuav ua rau muaj teeb meem thiab heev txaus ntshai. Ntau tus txiv neej qhia lub xub ntiag ntawm cov ntshav nyob rau hauv cov zis. Cov tshwm sim ntawm xws li ib tug mob uas txuam nrog kev hloov nyob rau hauv cov leeg ntawm lub zais zis caj dab, raws li tau zoo raws li ntau zog ntshav siab nyob rau hauv cov hlab ntsha ntawm lub plab mog.

Muaj zog nce los yog o ntawm lub prostate tej zaum yuav ua rau ib tug tag nrho tshooj ntawm lub urinary kwj dej thiab cov tsos ntawm mob mob txeeb tuav tseg. Xws li ib tug lub xeev yog tsis tshua muaj txaus ntshai, raws li tej zaum nws yuav ua kev puas tsuaj rau lub zais zis, thiab lub raum malfunction. Nyob rau hauv tas li ntawd, nws yog heev heev.

Feem ntau teeb meem muaj xws li adenoma thiab inflammatory kab mob. Los ntawm txoj kev, o muaj peev xwm tsim tsis tsuas nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub prostate (prostatitis), tab sis kuj muaj kev cuam tshuam tej feem ntawm lub excretory system. Cov neeg mob feem ntau txom nyem los ntawm urethritis, cystitis, pyelonephritis, epididymitis thiab t. D. Incidentally, mob mob ntawm ob lub raum nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm raws sij hawm kev kho mob yuav ua rau lub raum tsis ua hauj lwm.

Niaj hnub nimno txoj kev mob

Yuav pib, tus kws kho mob yuav sim mus sau ib tug tag nrho kev kho mob yav dhau los, muaj cai ib daim ntawv ntsuam xyuas, nug txog cov tsos mob tam sim no. Tom qab ntawd, raws li ib tug txoj cai, yuav tsum tau cov kev soj ntsuam ntawm lub prostate caj pas, uas yog nyob deb ntawm cov feem ntau yooj yim thiab siv tau txoj kev mob. Tom qab massage lub prostate ntawm kuaj tsom kuaj coj caj pas kua.

Dhau li nws yog tsim nyog kua ntswg ntawm lub qhov zis, uas yuav pab tau txiav txim hauv lub xub ntiag ntawm kab mob. Yog hais tias koj xav tias ib tug adenoma los yog lwm yam prostate kab mob nqa ultrasound, uas yuav pab tau txiav txim lub caij nyoog loj ntawm lub prostate, lub xub ntiag ntawm lub pob zeb, raws li zoo raws li tsim kom muaj seb puas muaj yog stagnation.

Rau ib tug muaj tseeb mob yog ib qho tseem ceeb thiab uroflowmetry - ib tug kev tshawb no, uas yuav pab tau txiav txim cov kev ceev ntawm cov zis, raws li zoo raws li lub muab nchuav ntawm lub zais zis thiab ib co lwm yam tseem ceeb yam.

Ib feem tseem ceeb ntawm diagnosing ib tug PSA rau prostate adenoma. Txoj kev tshawb no yuav pab kom paub tias nyob rau hauv cov ntshav hu ua prostate kev antigens, uas yog ib hom oncomarkers. Qhov no tsom xam pab los xyuas txog cov muaj ib tug phem txheej txheem. Los ntawm txoj kev, cov txiv neej hnub nyoog 50 xyoo thiab laus dua yog pom zoo los ntawm lub sij hawm rau lub sij hawm mus rau noj no tsom xam raws li ib tug tiv thaiv kev ntsuas.

Yuav ua li cas mus kho ib tug adenoma? Lub ntsiab yam ntawm txoj kev kho

Niaj hnub no, muaj ntau ntau txoj kev los kho tej kab mob. Incidentally, qhov mob tus txheej txheem yog tsim nyog xwb tsis los xyuas txog cov teeb meem, tab sis kuj yuav txiav txim seb lub feem ntau tsim txoj kev kho rau tus kab mob "BPH". Txoj kev kho mob yuav tsum yog conservative los yog phais.

Nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv ntawm tus kab mob txheej txheem yuav tsum nres los yog tub ceevxwm nrog rau cov kev pab los ntawm cov tshuaj. Tab sis, dua, conservative kev kho mob yuav tsuas ncua lub lag luam rau ib tug ob peb xyoos (los yog xyoo), tab sis yuav tsis tag tshem tawm qhov mob twb nyob.

Nws yog qhov zoo tshaj phais kho mob ntawm adenoma, txij li thaum nws yuav pab tau sai sai kho tag nrho cov teeb meem. Ntxiv mus, ntau tus txiv neej mus nrhiav kev pab yog twb nyob rau theem ntawm cov kab mob, thaum conservative kev kho tsis ua kev zoo siab.

tshuaj

Ib zaug ntxiv, nws yuav tsum tau hais tias cov tshuaj yuav pab xwb nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv. Ntawm cov hoob kawm, ntau yam ntawm cov tshuaj siv nyob rau hauv tej kev kho, tab sis ntau zaus - nyob rau hauv ua ke nrog nrog phais.

Ua ntej ntawm tag nrho cov neeg muab inhibitors ntawm 5-alpha reductase inhibitor (e.g., "Proscar") thiab alpha blockers (zoo nkauj zoo suav hais tias "Okas" tshuaj "Omnic"). Zoo rau cov mob ntawm lub prostate caj pas thiab endocrine system muaj feem xyuam rau lub cev stimulants (xws li, "reoferon" thiab "Pyrogenalum"). Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm o los yog nkag mus ntawm kab mob yog yuav tsum tau kev txais tos antibacterial cov neeg ua hauj, e.g., tshuaj tua kab mob gentamicin pab pawg neeg los yog cephalosporin.

Cov neeg mob kuj muab tshuaj uas txhim kho ntshav dab nyob rau hauv lub prostate thiab tshem tawm stagnation. Cov feem nrov nyob deb yog cov tshuaj "Trental".

Nrog rau kev noj tshuaj rau cov neeg mob thiab kom txoj cai kev noj haus, ib tug active txoj kev ua neej, kev ce (Kegel complex rau cov txiv neej).

Endoscopic kho mob

Tu siab, nyob rau hauv tej rooj plaub, tsis muaj kev phais kev pab yog tsis yooj yim sua ua li cas. Phais kho mob ntawm BPH yog qhia nyob rau hauv cov nram no mob:

• mob mob txeeb tuav ;
• raum tsis ua hauj lwm uas tshwm sim nyob rau hauv lub keeb kwm yav dhau ntawm adenomas;
• lub xub ntiag ntawm lub pob zeb nyob rau hauv lub zais zis;
• loj diverticula ntawm lub zais zis;
• lub qhov xub ntiag ntawm cov ntshav nyob rau hauv cov zis;
• recurrent kab mob ntawm lub excretory system.

Tsuas yog ib tug kws kho mob txiav txim siab li cas hom ntawm cov lag luam yuav tsum tau nqa tawm. Nyob rau hauv lub nyob ntawm AUR thawj cystostomy yog ua nyob rau hauv uas ib tug kws kho mob surgically tsim ib qho txheej fistula zais zis nrog ib lub qhov nyob rau hauv lub pubic cheeb tsam. Muaj ntau cov neeg mob thaum nws xws cuam. Cuaj kaum, nws yog tsim nyog, raws li ua ntej tshem tawm ntawm lub prostate los yog ua lwm yam manipulations yog cov tsis tshua tseem ceeb rau restore lub qub khiav ntawm cov zis thiab siv kev tiv thaiv ntawm kis kab mob. Los ntawm txoj kev, nws yog muaj pov thawj hais tias tus postoperative teeb meem nyob rau hauv cov neeg mob uas underwent cystostomy, tshwm sim ntau npaum li cas tsawg zaus.

Rau hnub tim, muaj ntau ntau yam tsawg kawg tus txheej txheem thiab endoscopic ua hauj lwm, uas yog ua los ntawm cov mob txeeb zig, tawm hauv tsis muaj loj heev raug mob thiab nti. Piv txwv li, ib co neeg mob yog muab tso thiaj hu ua stents nyob rau hauv lub qhov zis, uas tiv thaiv constriction ntawm nws lumen. Nws normalizes lub khiav ntawm cov zis, tab sis, alas, tsis txhob muaj cov prostate loj hlob. Los ntawm txoj kev, xws stents yuav tsum tau hloov ntau.

Yuav ua li cas, ces, yog muaj peev xwm tshem prostate adenoma? Lag luam transurethral resection yog hnub no xam tau tias yog tus txheej txheem kub. Tus kws kho mob siv endoscopic seev tuskheej ib feem ntawm lub prostate los ntawm lub qhov zis. Tsis tas li ntawd, transurethral incision yog tau nyob rau hauv uas lub prostate yog tsis muab tshem tawm, tab sis yuav luag yog txiav nyob rau hauv thiaj li yuav tshem siab los ntawm lub urinary kwj dej.

Haum tshiab txoj kev yog suav tias yog laser phais ntawm prostate adenoma. Nqe nws ib tug me ntsis ntau dua, tab sis xws li ib tug txoj kev muaj ib tug xov tooj ntawm ib qho tseem ceeb zoo. Nyob rau hauv kev, laser ablation sai npaum li cas, tsawg zaus nrog nws cov lus los ntawm cov teeb meem thiab minimizes lub sij hawm ntawm kab mob ntawm cov nqaij.

Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug me me qog transurethral microwave txoj kev kho yuav nqa tawm. Thaum lub sij hawm ntawm txoj kev, tus kws kho mob inserts ib tug tshwj xeeb kev ntsuas los ntawm lub urinary kwj dej, tom qab uas txav prostate cov ntaub so ntswg los ntawm tshav kub generated los ntawm cov electrodes. Cov txheej txheem no yog tseem nrov heev thiab suab txawm, tab sis, hmoov tsis, yog tsis yog rau txhua leej txhua tus.

Cov kev vam meej ntawm kev phais nyob raws li ntau ntau rau cov physiological yam ntxwv ntawm tus neeg mob thiab theem ntawm tus kab mob, thiab ib tug kws kho mob lub peev xwm. Raws li statistics, hais txog 25% ntawm cov neeg mob sau tseg rau hauv lub xub ntiag ntawm lub mob ib yam nkaus (urinary to, impaired micturition, txhawb kom hmo ntuj) txawm tom qab resection.

Prostate adenoma: phais

Nyob rau hauv Feem ntau, daws tau qhov teeb meem nrog tus prostate yog tau los ntawm kev txhais tau tias ntawm tsawg kawg tus hom kev kawm. Tab sis nyob rau hauv tej rooj plaub, cov neeg mob pom qhov thiaj li hu ua radical prostatectomy. Qhov no phais yog ua feem ntau nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug kab mob qog hlav. Adenoma nws yog tshuaj xwb nyob rau hauv tus neeg mob thaum lwm txoj kev tsis ua hauj lwm, los yog txawm yog vim li cas muaj peev xwm tsis muaj ntaub ntawv.

Radical prostatectomy yuav tag kev tshem tawm ntawm lub prostate caj pas, thiab tej zaum kuj nyob ze cov ntaub so ntswg. Tus txheej txheem yuav tsum tau ib tug ncaj qha incision nyob rau hauv lub plab mog los yog perineal cheeb tsam. Lawm, lub lag luam no yog ntau txaus ntshai nyob rau hauv cov nqe lus ntawm cov teeb meem. Piv txwv li, thaum lub sij hawm qhov kev tshem tawm nws yog heev yooj yim mus rau catch lub qab haus huv ua rau qhov chaw mos, uas yog fraught nrog kev ua txhaum ntawm potency. Nyob rau hauv tas li ntawd, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob.

tiv thaiv kab mob

Tu siab, cov kab mob ntawm lub prostate yog tsis tshua muaj heev. Uas yog vim li cas ntau tus txiv neej yog xav nyob rau hauv cov lus nug txog seb nws puas yuav tau ua cas los tiv thaiv lawv tus kheej los ntawm tus kab mob no, los yog tsawg kawg txo qhov yuav ua teeb meem.

Kev tiv thaiv ntawm BPH - ib tug noj qab nyob zoo txoj kev ua neej. Nyob rau hauv kev, cov txiv neej nyob rau hauv adulthood (thiab tsis xwb) yuav tsum xav zoo ua raws li cov khoom noj. Piv txwv li, cov khoom noj yuav tsum yog tam sim no txiv hmab txiv ntoo thiab zaub, tab sis tus nqi ntawm cov tsiaj protein nrog lub hnub nyoog yuav tsum raug txo. Loj tsim txom thiab ntsim zaub mov feem ntau ua rau cem quav, uas nkoos txoj kev loj hlob ntawm cov qog txheej txheem. Ib tug tej yam tsis zoo rau kev kho mob thiab kib zaub mov. Nyob rau hauv tas li ntawd, kws txawj pom zoo kom tsis txhob haus dej haus cawv thiab caffeine khoom (kas fes, chocolate, kafes, lub zog). Yam tsawg kawg 1-2 lub sij hawm ib xyoos yuav tsum siv sij hawm multivitamin ceg, raws li yog tsis ib txwm tau mus tau tag nrho cov tsim nyog cov as-ham los ntawm khoom noj khoom haus.

Ib tug heev ib qho tseem ceeb ib feem ntawm kev tiv thaiv yog lub cev ua si. Peb yuav tsum tsis txhob hnov qab txog them raws li tau nkag mus rau lub gym. Koj yuav tau siv tej tau ce, txawm yog hais tias nws cia li taug kev. Lub cev inactivity - ib qhov zoo tshaj uas tsis zoo muaj feem xyuam rau lub chaw ua hauj lwm ntawm lub cev, hormonal tom qab thiab yog li ntawd yuav tsim kho lub kev loj hlob ntawm tus kab mob.