Prolactinoma ntawm pituitary: ua, tsos mob, kuaj thiab kho. Lub caj pas pituitary yog dab tsi?

Thaum ib tug neeg pom ib tug tham kev kho mob lub sij hawm, nws pib lauj nws mus rau hauv nws lub Cheebtsam nyob rau hauv thiaj li yuav to taub txog lawv tus kab mob. Yog li ntawd, nws thawj lo lus nug rau koj tus kheej yog: "Yuav ua li cas raws li lub pituitary?". Tom qab ib tug meej kev tshawb fawb ntawm cov ntaub ntawv nws pom hais tias qhov no endocrine caj pas, uas regulates lub lag luam ntawm tag nrho cov lwm yam qog nyob rau hauv lub cev. Ntxiv cov kev tshawb fawb yuav ua rau tus neeg mob rau daim ntawv teev ua los ntawm lawv cov tshuaj hormones thiab lub hom phiaj hauv nruab nrog cev. Thiab tsuas yog tom qab uas nws txiav txim siab mus rau thaum kawg nrhiav seb yog dab tsi txhais tau tias cov lus "prolactinoma pituitary." Qhov no yog ib tug mob uas ua heev npaum li cas lawm, lub cev yuav leg lawv. Tshaj prolactin thiab ua tus yam ntxwv soj ntsuam cov tsos mob. Tiam sis ua ntej tej yam uas ua ntej.

Yuav ua li cas yog lub pituitary caj pas?

Lub pituitary caj pas yog lub luag hauj lwm rau li cas? Pituitary caj pas - yog ib feem ntawm lub midbrain, nyob rau lub basal nto nyob rau hauv cov pob txha tsim, hu ua "Turkish eeb." Qhov no caj pas secretes cov tshuaj hormones regulating tib neeg txoj kev loj hlob, tus nqi ntawm metabolism thiab tu tub tu kiv ntawm progeny. Pituitary caj pas - tus neeg xyuas pib ntawm lub endocrine system. Interacting nrog cov hypothalamus, ua ke lawv tswj lub cev, muab nws tseem ceeb heev functions.

Nyob rau hauv lub pituitary caj pas yog peb qhov chaw los yog shares:

1. Anterior lobe ua Tropic cov tshuaj hormones. Lawv thiaj li hu ua vim hais tias lawv muaj kev cuam tshuam tej nruab nrog cev thiab sib tuned rau lawv ntaub so ntswg. Cov muaj xws li:
   - thyroid stimulating lawm (txuam nrog rau cov thyroid caj pas);
   - adrenocorticotropic hormone (nkoos cov qog adrenal);
   - follicle-stimulating lawm (ntawm lwm yam uas kev sib deev muaj nuj nqi, ntxias lub maturation ntawm oocytes);
   - luteinizing hormone (nkoos ovulation);
   - Kev loj hlob lawm lub luag hauj lwm rau txoj kev loj hlob;
   - luteotrophic lawm los yog prolactin (regulates lub tsos ntawm colostrum thiab mis nyuj haus ntawm cev xeeb tub cov poj niam, yog lub luag hauj lwm rau cov niam xav). Prolactinoma pituitary yog tsim nyob rau hauv lub anterior lobe, nws "corrupts" lub chaw ua hauj lwm luteotrophic lawm.
2. Lub posterior lobe ntawm secreted vasopressin (lub luag hauj lwm rau kev tswj lub cev cov ntshav thiab cov nqaij mos ua kua siab), thiab oxytocin, uas yog li ntawd tsim nyog thaum lub sij hawm cev xeeb tub thiab laus tus me nyuam. Nws ua rau tus nqaij, txo nws.
3. Qhov nruab nrab kev faib ua feem ntawm synthesized cov tshuaj hormones uas kov cov tawv nqaij hlwb - melanocytes.

Tso cai raws li ib qho yooj yim mus twv, pituitary varied. Nws tswj cell division thiab protein synthesizing rau tsim tshiab cov ntaub so ntswg. Nyob rau hauv tas li ntawd, nws regulates lub maturation ntawm lub qe thiab cov phev, raws li zoo raws li lub cev lo lus teb rau tus txiv neej pw cov tshuaj hormones. Nws tes nrog lub cev los ntawm stimulating los yog inhibiting cov kev ua ntawm cov thyroid. Nws tswj cov ntshav siab ntau ntau nyob hauv cov hlab ntsha, tus nqi ntawm cov roj loj thiab zoo pw tsaug zog. Lub pituitary caj pas yog tsis muaj 24 teev ib hnub twg, 7 hnub ib lub lim tiam, tag nrho peb lub neej.

Prolactin - yog dab tsi?

Me kev nkag siab ntawm lub cev thiab tej hlab ntshav ntawm lub endocrine system, koj yuav tau npaj mus rau nws ntau ncauj lus kom ntxaws tsom xam. Ntawm cov hoob kawm, hurriedly, tsis muaj tshwj xeeb kev cob qhia nws yuav tsis yooj yim, tab sis koj muaj peev xwm tsawg kawg yog sim. Nyob rau hauv lub mob, nyob rau hauv tas li ntawd mus rau lo lus "pituitary", nws yog tseem prolactin. Yuav ua li cas yog nws?

Prolactin - yog ib tug ntawm cov tshuaj hormones secreted los ntawm acidophilic hlwb ntawm lub anterior pituitary. Nrog nws cov tshuaj qauv nws yog hais txog protein lug. Zaum cais tag nrho tsev neeg ntawm tshuaj muaj zoo xws li cov molecular yam ntxwv. Cov muaj xws li:

- prolactin;
- proliferin (ntawm lwm yam uas division ntawm connective cov ntaub so ntswg hlwb);
- txoj kev loj hlob hormone;
- placental lactogen (secreted thaum lub sij hawm cev xeeb tub).

Tam sim no lub npe hu zog prolactin ncaj qha los yog kov lub luag hauj lwm rau kev sib deev muaj nuj nqi thiab tu tub tu kiv. Target hloov yog, raws li lub npe implies, lub mammary qog. Cov tshuaj nkoos zus tau tej cov colostrum thiab nws hloov dua siab tshiab rau hauv cov mis nyuj. Thaum tiav nkauj tiav nraug thiab thaum lub sij hawm cev xeeb tub yog lub luag hauj lwm rau txoj kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm lub mammary qog, tus xov tooj ntawm lobules thiab ducts. Nthuav fact: Cov receptors rau prolactin yog pom nyob rau hauv yuav luag tag nrho cov nruab nrog cev thiab cov nqaij ntawm tus tib neeg lub cev, tab sis yog dab tsi ua rau nws muaj nyob rau hauv lawv yog tseem tsis paub hais tias.

prolactinoma pituitary tshwm sim vim change nyob rau hauv lub hlwb ntawm lub anterior pituitary. Nws provokes ntev zus tau tej cov prolactin thiab tej nws cov khoom, uas muaj feem xyuam rau lub thaj thiab cov tsos ntawm tus neeg mob. Qhov zoo ces, tus mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob no twb paub thiab ntse soj ntsuam, yog li tus mob - tsis yog ib tug kab lus.

prolaktinoma

pituitary prolactinoma hais txog nquag benign kab mob ntawm lub anterior pituitary (lus, 30 rau ib xees ntawm tag nrho cov paub hais tias hlav). Common nyob rau hauv cov poj niam uas nyuam uas muaj hnub nyoog. Qhov ratio ntawm cov muaj zog thiab kev ncaj ncees sib deev - 1 mus rau 6.

Lub qhov ntev ntawm nws, raws li ib tug txoj cai, tsis pub tshaj ob los yog peb millimeters, tab sis cov txiv neej muaj peev xwm ua tau raws li thiab loj kawm ntawv - ntau tshaj li ib centimeter nyob rau hauv txoj kab uas hla. Cov hlav yog hormonally active, raws li lawv tsim prolactin. Feem ntau nws yog tsim nyob rau hauv ob qho tib si kuj. Prolactin yuav feem xyuam rau cov tub ceev xwm los ntawm nws tus kheej los yog nyob rau hauv nrog luteinizing thiab follicle-stimulating lawm. Tshwj xeeb tshaj yog lawv txiav txim yog qhia thaum lub sij hawm cev xeeb tub thiab lactation. Tab sis dhau ntawd, lawv tswj lub cev ntas thiab ovulation.

Ntev li ntawm nqi ntawm cov hormone muaj cov lus rov nyhuv. Poj niam yuav infertile ie yuav tsis xeeb tub thiab ua tim ib tug me nyuam. Tus txiv neej uas muaj siab titers ntawm prolactin muaj teeb meem nrog potency thiab erection cim subjective thiab lub hom phiaj mis o.

yog vim li cas

Zaum tsis tau figured tawm rau paub tseeb tias yog vim li cas ib tug neeg muaj yog ib tug neoplasm, tab sis pom ib co zoo sib xws, cov kev ua txhua tus neeg mob nrog xws li ib tug mob.

Cov thawj lo lus nug, ntawm chav kawm, yog ib tug congenital genetic mob ntawm lub endocrine system. Feem ntau, qhov no ntau neoplasia (ie, lub qog muaj yuav luag tag nrho cov qog ntawm Internal secretion). Muaj ntau heev zus tau tej cov prolactin, tsis zoo xwb, tab sis kuj cov tshuaj hormones ntawm lub qog thiab parathyroid qog, pancreas, adrenal qog, pituitary caj pas thiab lub xub ntiag ntawm ulcers nyob rau hauv lub plab.

Nws yog lub npe hu hais tias cov txheeb ze ib lub caij tau no pathology yog siab tshaj qhov nruab nrab rau cov pejxeem. Niaj hnub nimno noob caj noob ces yog tsis muab thiab yog tab tom nrhiav rau cov noob uas hloov lub yam ntxwv ntawm lub anterior pituitary hlwb, tab sis kom deb li deb kev vam meej nyob rau hauv daim teb no yog tsis tam sim no.

kev faib

Pituitary adenoma (prolactinoma) yuav txawv los ntawm qhov chaw tsis pub dhau Sella. Tumor paim ob pawg:

1. Intrasellyarnye prolactinomas uas tsis pub tshaj ib centimeter nyob rau hauv loj thiab tsis txhob mus dhau rau ib thaj tsam ntawm lub pituitary fossa pob txha.
2. Ekstrasellyarnye prolactinoma nrog loj thiab sprawling tshaj lub Sella.

Loj ntawm lub qog nyob rau hauv lub heev ntawm cov tsos mob. Qhov no siv tsis tau tsuas yog rau cov kev txiav txim ntawm cov hormone. Lub volumetric o squeezes lwm lub hlwb lug, ua general thiab focal neurological symptomatology. Qhov no yuav ua tau dig muag, tsis hnov tsw, tsi muaj lwm cranial paj (trigeminal, ntsej muag, oculomotor). Cov tsos mob muaj xws li mob taub hau, muaj kev nyuaj siab mus ob peb vas, ntxhov siab vim, txob taus thiab siab ntsws lability.

Prolactinoma pituitary: cov tsos mob rau cov poj niam

Rau ib ntev lub sij hawm, tus poj niam tej zaum yuav tsis pom lub alarming hloov nyob rau hauv koj lub cev, tshwj xeeb tshaj yog yog hais tias nws muaj, thiab tus kab mob no muaj teeb meem nrog lub cev ntas. Nyob rau hauv cov neeg mob cai yuav txo tau nyob rau hauv lub xov tooj ntawm hnub ntawm kev coj khaubncaws, lub scarcity ntawm kua los yog txawm lawv tsis tuaj kawm ntawv. Tej neeg uas xav kom muaj ib tug me nyuam tsis muaj peev xwm ua tau li ntawd, txij li thaum ovulation tsis tshwm sim.

Yuav ua li cas lwm yam kev mob tshwm sim nyob rau hauv cov poj niam? prolactinoma pituitary nkoos zus tau tej cov colostrum thiab mis nyuj haus, txawm tias cov neeg ntawm lub ncaj ncees txiv neej pw uas yog tsis npaj los ua leej niam. Kua mob tej zaum yuav raug tso tawm los ntawm cov neeg kho tshuab compression ntawm lub txiv mis los yog qia nyob ib leeg (feem ntau yog vim muaj ib tug loj npaum li cas ntawm cov mis nyuj). Cov poj niam nrog rau cov tsos ntawm cov tsos mob no nyob rau hauv thawj qhov chaw xav txog ob lub mis mob cancer los yog lwm yam hauv zos cov kev hloov, tab sis ib tug faj xeem yuav nrhiav tau lub hauv paus ntawm qhov teeb meem.

Cov tsos mob ntawm pituitary prolactinoma nyob rau hauv cov poj niam - tsis yog tsuas yog ib tug xaiv ntawm colostrum thiab mis nyuj haus, nws tseem yog ib qho kev nce rau hauv cov pob txha fragility mus txog txha. Tsis tas li ntawd, raug nyob rau hauv lwm yam cov tshuaj hormones, xws li cov tshuaj no ua rau cov kua tuav nyob rau hauv lub cev, thiab ceev ceev koj qhov hnyav nce. Tsom muaj peev xwm hloov dramatically - polymorphic pob txuv pob, nce hairiness rau lub Upper di ncauj thiab rau lub saum ntawm lub pob ntseg. Tag nrho cov no yuav tsum kov li nyob rau hauv tus kws kho mob lub tswv yim ntawm ib tug pituitary qog.

Cov tsos mob rau cov txiv neej

pituitary prolactinoma nyob rau hauv cov txiv neej manifests ib tug txo nyob rau hauv testosterone ntau ntau thiab impaired kab cell tsim. Qhov ntawd kuj yog ua sterility. Tab sis, nrog aspermia poob ib tug erection, txo pw ua niam txiv tsav, potency tsawg.

Nyob rau hauv tas li ntawd, cov neeg sawv cev ntawm tus muaj zog ib nrab pom ib tug nce thiab hloov nyob rau hauv tus duab ntawm lub mis - gynecomastia. Raws li ib tug txoj cai, nws yog ib qho nyob rau hauv kev ncaws pob, rau ib tug txheej ntawm nqaij loj, thiab ib tug neeg uas yog tsis tau txais steroids, yuav tsum tau ib tug txaus ntshai kos npe rau. Tej zaum vim hais tias ntawm lub nce mis tej zaum yuav paim quav mis nyuj.

Nyob rau hauv tas li ntawd, cov txiv neej nws thiaj li Atrophy ntawm tus txiv neej pw qog, uas ploj lawm theem nrab kev sib deev cim, zoo nkaus li ntev fragility ntawm cov pob txha thiab cov nqaij tsis muaj zog.

diagnostics

Pituitary mob (prolactinoma) yog feem ntau txiav txim tom qab neuroimaging xeem (magnetic resonance imaging). Thiab tsis cia li nrhiav panoramic txhaj tshuaj, thiab tej yam kev tshawb fawb pituitary pathology siv ib tug zoo ib neeg sawv cev - gadolinium, Tropic neuroendocrine cov ntaub so ntswg. MRI yuav txiav txim qhov loj thiab qhov chaw nyob ntawm lub qog.

Thaum me me ntawm nqaij hlav, mus txog rau ib centimeter, nws yog tsim nyog los siv xoo tomography, vim hais tias nws yog ntau. CT kom meej meej pom pob txha qauv thiab lawv hloov nyob rau hauv lub chav kawm ntawm kev loj hlob ntawm adenoma.

Tab sis nyob rau hauv tas li ntawd mus instrumental txoj kev uas yog yuav tsum tau mus definitively paub meej tias qhov mob thiab los npaj rau kev phais, muaj kuaj diagnostic txoj kev. Tus thawj yog los mus txiav txim rau cov theem ntawm prolactin nyob rau hauv cov ntshav. Qhov tsom xam yuav tsum tau nqa tawm peb lub sij hawm, nyob rau txawv hnub ntawm lub cev ntas los kav tawm cuav-zoo los yog tsis muaj tseeb-tsis tau tshwm sim los ntawm kev nyuaj siab los yog muaj sia hloov mus hloov los. Tshwm qhia ntau tshaj 200 nanograms ib milliliter, yuav luag ib puas feem pua qhia cov xub ntiag ntawm lub qog.

Yog hais tias prolactin theem mus txoj los ntawm 40 mus 100 nanograms, nws yog yuav hais tias cov nuj nqis yog tshwm sim los ntawm ib tug txo nyob rau hauv lub qog muaj nuj nqi, lub hauv siab kev poob plig, los yog lub raum tsis ua hauj lwm. Ntawm cov hoob kawm, cov mob no kuj tsis ntshai luaj twg.

Qhov tseem revealing xeem thyrotropin. Tom qab tso dej thawj coj nyob rau hauv ib nrab ib teev muaj tau ua prolactin. hormone concentration yog tsawg kawg yog ob zaug ntawm lub hauv paus. Thaum cov neeg mob prolaktinome nqi ntawm prolactin nyob rau hauv cov ntshav tsis hloov los yog ntau zog me ntsis. Yog hais tias lub hormone theem txawv txav nce yog tsis vim muaj ib tug mob, thiab lwm yam, cov tshuaj tiv thaiv rau thyroliberine yuav tsum nyob ze rau li qub.

Tsis txhob hnov qab mus tham txog hauj lwm thiab ceev faj nug ntawm tus neeg mob. Yuav kom neeg phem pathology, tej zaum nws yog txaus nug cov lus nug.

kev kho mob

Kev kho mob ntawm pituitary prolactinomas feem ntau cov tshuaj. Kev kho mob tswj kom txhob muaj cov theem ntawm cov hormone thiab nws phiv los leveling. Xaiv cov tshuaj thiab lawv ntau npaum regimen endocrinologist ua xwb nyob rau hauv cov kev tswj ntawm laboratory kuaj. Thaum tus kws kho mob arsenal muaj xws li tshuaj raws li "Bromkriptin", "L-dopa", "Cyproheptadine", "Cabergoline" thiab lwm tus neeg. Feem ntau cov neeg mob yuav pab los "bromocriptine". Cov nyhuv yog hnov nyob rau hauv ib ob peb lub lis piam. Tab sis nws muaj ib tug ntau ntawm cov kev phiv, yog li qhov zoo tshaj plaws kev xaiv no yog 'Cabergoline'. Nyob rau hauv tas li ntawd, nws yog ib qho yooj yim mus siv (cia li ob zaug ib lub lim tiam).

Cov kev kho txo mob loj, lub tso pa tawm ntawm prolactin ntog rov qab li qub tsis pom kev, tsis txhob los colostrum. Nyob rau hauv cov poj niam uas nyuam muaj hnub nyoog rov tshwm sim ua poj niam, me nyuam muaj nuj nqi yog rov qab los. Txiv neej cease yuav muaj menyuam tsis taus, rov qab libido.

Yog hais tias, tom qab ib tug ntev chav kawm ntawm conservative kev kho, qhov teeb meem no tsis tau hloov kom zoo, los yog muaj ib tug tsis zoo sib, lub neurosurgeon nrog ib tug endocrinologist xav phais kev cuam tshuam. Rau cov neeg mob nrog contraindications rau kev phais, muaj yog ib qho lwm txoj kev - radiotherapy. Tiam sis nws muaj drawbacks: tsim pituitary insufficiency, thiab yuav tsum tau lub neej hloov kho.

Noj cov zaub mov rau prolaktinome pituitary tswj kom txhob muaj ntau heev luj, uas nyob rau hauv lub keeb kwm yav dhau ntawm hormonal tsis ua hauj lwm. Endocrinologist los yog noj haus yuav pab tau tsim ib tug lub hom phiaj noj uas yuav muaj tag nrho cov tsim nyog macro- thiab microelements, raws li zoo raws li muaj ib tug siab cov ntsiab lus ntawm calcium thiab phosphorus yuav tsum tau rau kev tiv thaiv ntawm txha. Khoom noj kom zoo, koj yuav lo tau rau thiab tom qab tus kab mob no yuav swb.

Kev kho mob ntawm pituitary prolactinoma pej xeem tshuaj yog tsis co menyuam los ntawm cov kws txawj raws li infusions thiab decoctions tsis coj tus yam nyhuv, tab sis nyob rau tib lub sij hawm inhibit qhov kev muaj nuj nqi ntawm lub qog thiab adrenal qog. Qhov no tej zaum yuav adversely muaj feem xyuam rau tus neeg mob lub xeev kev kho mob, raws li tau zoo raws li txoj hau kev yuav txog lub rov qab. Yog hais tias koj heev npaum li cas xav tsim txom kuv tus kheej pog zaub mov txawv, tsis txhob hnov qab mus tham ib tug kws kho mob.

Twv ua ntej thiab tiv thaiv

Kuv rov qab los ntawm lub pituitary caj pas prolactinoma? Los ntawm ntau ntau lawm ntawm cov tshuaj hormones rau hauv lub cev muaj xws li tias, txawm yog hais tias tus mob yuav ploj mus, cov neeg tseem yuav ntev yuav rov qab poob zog. Nyob rau hauv tas li ntawd, cov kws kho mob tsis txhob muab forecasts txog qhov rov qab npaum li cas thiab kev kho mob zoo.

Relapse tshwm sim nyob rau hauv hais txog ib nrab ntawm cov neeg mob thiab tom qab kev phais statistics yog txawm tsawg - tsuas yog peb caug feem pua ntawm cov cures.

Nws yog cov kab lus mob "prolactinoma pituitary?" Forecasts muab ib qho nyuaj. Kev kho mob yuav siv sij hawm lub xyoo thiab tsis muab tej yam kev tshwm sim. Txhua ob peb xyoos, cov kws kho mob yuav tsum tau mus coj ib tug so ntawm kev kawm ntawm cov tshuaj los pab txo ob lub raum thiab lub siab. Tab sis nyob rau tib lub sij hawm, tshem tawm ntawm cov tshuaj yuav ua rau malignancy thiab lub pob loj hlob.

Cov neeg mob yuav tsum tau tsim kom muaj kev kho mob check-up. Txhua txhua xyoo lawv yuav tsum ua ib tug computer los yog sib nqus resonance imaging ntawm lub paj hlwb, nrog ib tug ophthalmologist, gynecologist thiab endocrinologist, thiab yuav tsum tau mus soj ntsuam rau cov theem ntawm prolactin. Xws li ib tug meej kev xeem, kev sib piv ntawm kev ua tau zoo tshaj lub sij hawm, thiab raws sij hawm hloov ntawm kev kho mob ua rau nws ua tau kom ib co kev xav txog lub rov qab los ntawm cov neeg mob.