"Methotrexate" nyob rau hauv kev mob caj dab rheumatoid: xyuas. Cov lus qhia rau kev siv, ib tug piav qhia ntawm cov kev npaj

Mob caj dab rheumatoid, yog tias txhais lus nws nrog Greek, yog hais txog ib lub xeev ntawm o. Cov nqe lus nug ntawm yog dab tsi yam ntxias txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob no yog tseem tsis clarified. Indirect cov ntaub ntawv uas tsub kom lub xov tooj ntawm leukocytes nyob rau hauv cov ntshav thiab muaj zog erythrocyte sedimentation tus nqi (ESR), yuav ua rau nws tau los xaus tias tus txheej txheem ntawm kev tsim muaj tus mob no kis tau xwm. Nws yog ntseeg hais tias cov impetus rau txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob yog ib tug mob, provoking teeb nyob rau hauv lub hauj lwm ntawm lub cev. Txawm li cas los, kev kawm rau qhov no, tsis yog txhua txhua, tiam sis tsuas yog cov uas muaj ib tsev neeg keeb kwm. Cov tshwm sim ntawm plaug tau tus kab mob mus rau hauv ib tug tib neeg lub cev yog lub tsim ntawm lub cev ceg (los ntawm cov kab mob, tshuaj, thiab thiaj li nyob. P.), uas ntxiv nyob rau hauv cov ntaub so ntswg thiab ua rau ob leeg kev puas tsuaj.

Nyob rau hauv feem ntau tus neeg mob, kev kho mob ntawm no txaus ntshai tus kab mob yog mob alleviating, tseg cov ndlwg ntawm tus kab mob no thiab es ua kev puas tsuaj (raws li yog tau nyob rau hauv txhua rooj plaub) uas siv phais txoj kev.

Tshuaj rau cov kev kho mob tam sim no tshwm sim nyob rau hauv abundance. Ib tug ntawm cov yog cov "Methotrexate". Nyob rau hauv kev mob caj dab rheumatoid (xyuas ntawm kev noj qab nyob neeg ua hauj lwm thiab cov neeg mob paub meej tias cov ntaub ntawv no) hais tias medicament yog zoo txaus, cov ntsiab lus ntawm nws cov tej yam yuav tau muaj rau ib tug ntev lub sij hawm.

Muaj pes tsawg leeg thiab lag luam

Lub ntsiab active ingredient ntawm cov tshuaj yog methotrexate. Qhov no nitostatik, ib tug antagonist ntawm folic acid. Tam sim no, rau npleem qhov muaj mob ntawm kev mob caj dab rheumatoid kev kho mob "methotrexate" yog siv ntau tshaj lwm txoj kev. Nyob rau hauv essence no yog lub antitumor yeeb tshuaj, ib tug cytostatic neeg sawv cev, cheeb mitosis (cell division indirect) cheeb qhov uas cov kev loj hlob ntawm kev koom proliferating ntaub so ntswg, cheeb qhov uas cov kev loj hlob ntawm cov qog.

Raws li statistics, cov hauj lwm zoo ntawm cov tshuaj yog cai nyob rau hauv 80% ntawm cov neeg mob, ib tug zoo qauv yog hnov tom qab 2-6 lub lis piam tom qab pib txoj kev kho. Tom qab ib tug ntev lub sij hawm ntawm kev kho mob (mus txog 5 xyoos) txoj kev kho "Metotraksatom" rho ntau tshaj lwm yam tshuaj siv los qeeb txoj kev loj hlob ntawm rheumatoid mob caj dab.

Tso daim ntawv ntawm cov tshuaj

Self tshuaj yog lub Lavxias teb sab sib npaug ntawm tus Austrian "Methotrexate Ebewe". Tus thawj tshuaj chaw tsim tshuaj paus muaj nws cov neeg muas zaub nyob rau hauv ob peb ntau yam ntaub ntawv ntawm ntau lawm. Ntsiav tshuaj yog muag muaj nyob rau hauv peb noj tshuaj npaum cas ntawm 2.5 mg, 5 mg thiab 10 mg ntawm lub ntsiab active tivthaiv. Tag nrho cov ntawm lawv yog ntim rau hauv polypropylene vials ntawm 50 daim txhua. Nyob rau hauv tas li ntawd, "Methotrexate" (Austria - chaw tsim tshuaj paus) yuav tsum tau muas ntawm ib koob tshuaj 50 mg / 5 ml nyob rau hauv ib tug tov rau kev txhaj tshuaj. Ampoules ua los ntawm tsaus iav thiab tau ntim rau hauv ib lub cardboard lub thawv.

Nws yog tseem tau mus yuav ib tug medicament nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug concentrate rau qhov kev npaj ntawm infusions (droppers). Ntau npaum - 100 mg / 1 ml. Nyob rau hauv xws daim ntawv no, "Methotrexate" yog muag nyob rau hauv vials ntawm 5, 10, 50 ml. Nyob rau hauv ib tug cardboard lub thawv ntim ib vial.

Indications tau txais "methotrexate"

Indications rau kev siv ntawm cov tshuaj yog heev txog, txij li thaum nws cov ntsiab lub hom phiaj - lub sib ntaus tawm tsam hlav. Nws yog pom zoo kom coj "Methotrexate" nyob rau hauv tus neeg mob qhov twg tus neeg mob yog kev txom nyem los ntawm mob lymphoblastic leukemia thiab lymphomas nehodzhinskimi. Tsis tas li ntawd, nws yog kws kho rau trophoblast hlav Mushroom mycosis thiab psoriasis (nyob rau hauv kev mob loj theem).

Tsis tas li ntawd, yog hais tias lwm yam kev kho mob thiab tshuaj yeeb tsis muaj ib qho appreciable tej yam ntaub ntawv "MTX" rau mob caj dab rheumatoid. Xyuas rheumatologists kws txawj nyob rau hauv cov tshuaj es zoo.

Indications rau lub txais tos ntawm "Methotrexate Ebewe" dog dig loj. Tshwj xeeb muab nws thaum tus neeg mob malignancies ntau yam systems thiab kabmob: mob ntsws cancer thiab mob cancer mis, osteosarcoma thiab nqaij mos sarcomas, testicular thiab ntawm zes qe menyuam hlav, Kaposi Jung, retinoblastoma thiab cov kab mob autoimmune.

Leej twg yuav tsum tsis txhob coj cov tshuaj?

Nws yog tsis tsim nyog mus coj ib tug yeeb tshuaj rau cov neeg uas npau taws me ntsis mus rau lub ntsiab active khoom sib ua zaub mov. Txhob txais tos "methotrexate" cev xeeb tub cov poj niam thiab laus mums. Tsis prescribers nrog uas twb muaj lawm deviations ntawm daim siab thiab ob lub raum, Hematological mob cim (anemia, thrombocytopenia, leukopenia). Nws yog tsis yooj yim sua rau pib cov kev kho mob tshuaj rau cov neeg mob nyob rau hauv lub mob theem ntawm tej kab mob, lub cev tsis muaj peev xwm syndrome sufferers. Raws li lub Lavxias teb sab sib npaug, thiab cov thawj "Methotrexate" (Austria) yog tsis tau tso cai rau muab lawv cov me nyuam mus txog peb lub xyoos.

Thaum ib tug xov tooj ntawm cov kab mob tshuaj no yog muab nrog zoo ceev faj. Cov teeb meem muaj xws li mob plab ulcers thiab 12 duodenal rwj, ulcerative mob plab, thiab lub cev qhuav dej. Nyob rau hauv kab, fungal thiab kab mob kab mob kuj yuav tau ua heev cautiously. Yuav kom qhov no pab pawg neeg yuav tej teeb meem ua ntej radiotherapy los yog cov kws khomob.

Tej kev phiv

"Methotrexate" nyob rau hauv ampoules, ntsiav tshuaj, thaum infusions yuav ua rau ib tug xov tooj ntawm cov kev phiv. Heev teeb meem loj yuav tshwm sim los ntawm hematopoietic system (leukopenia, thrombocytopenia, thiab hais txog. P.) Thiab hnyuv (dyspepsia, anorexia, daim siab toxicity, pancreatitis). Lub paj hlwb yuav teb tau mob taub hau, nkees nkees, paresis, qaug dab peg. High koob tshuaj ntawm cov tshuaj yuav ua rau txoj kev loj hlob ntawm encephalopathy. Hloov los ntawm lub nrig txog kev pom nruab nrog cev thiab cov hlab plawv system (hypotension, pericardial effusion, thromboembolism).

Tej zaum tsim pa tsis ua hauj lwm, mob obstructive koj muaj teebmeem kev kab mob, ua tsis taus pa, qhuav, nonproductive hnoos, ua npaws. Nrog rau cov genitourinary system, muaj yog qhov uas yuav muaj mob raum kab mob los sis mob raum tsis ua hauj lwm. Tau muaj kev cuam tshuam ntawm spermatogenesis thiab oogenesis, tsis libido, ntxiv lawm tshob, impotence.

Yog hais tias ib tug poj niam cev xeeb tub, "Methotrexate" (tshuaj, ntsiav tshuaj, nrog) muaj peev xwm ua rau kom nchuav menyuam, malformations los yog me nyuam hauv plab tuag.

ntsiav tshuaj noj regimen

Nyob rau hauv cov kev kho mob ntawm phem neoplasms regimen yus kev noj tshuaj ib lub zuj zus tsim thiab nws yog nyob ntawm lub Circuit Court kws khomob zaug. Thaum nws los txog rau daim ntawv thov ntawm cov medicament "MTX" rau mob caj dab rheumatoid (Patient cov lus teb muaj zoo cim), thawj zaug koob tshuaj no feem ntau 7.5 mg ib zaug ib lub lim tiam. Koj muaj peev xwm coj tag nrho koob tshuaj ib zaug, thiab koj yuav faib nws mus rau hauv 3 koob tshuaj thaum 12 teev ua mib.

Nyob rau hauv tej rooj plaub (mus cuag ib qho kev pom zoo) txhua lub limtiam koob tshuaj tej zaum yuav muab tau ntau zog. Txawm li cas los, nws yuav tsum tsis txhob ntau tshaj 20 mg. Thaum cov yam kev soj ntsuam cov nyhuv yog tiav, ntau npaum yuav tsum tau maj mam txo mus rau ib tug tsawg kawg nkaus. Lub pom ntev ntawm kev kho mob Hoob no yog tsis clinically thiaj paub hais tias.

Tshuaj ntawm "methotrexate"

Thiab yuav ua li cas ua lub txhaj cov tshuaj "Methotrexate"? Tshuaj rau mob caj dab rheumatoid pib mus ua ib tug ntau npaum ntawm 7.5 mg ib lub lim tiam. Qhov no yuav ua tau subcutaneously, intramuscularly los yog intravenously. Yog hais tias cov tshuaj yog zoo taus los ntawm tus neeg mob, cov tshuaj yuav tsum maj mam nce txhua lub limtiam ntawm 2.5 mg tab sis tsis ntau tshaj 25 mg. Thaum lub kho nyhuv yog mus txog (feem ntau yog 1-2 lub hlis tom qab pib ntawm kev kho mob), cov tshuaj yuav tsum tau maj mam txo kom tsawg li tsawg tau. Rau txhua tus neeg mob nrog rheumatoid mob caj dab, ntau npaum tej zaum yuav maj mam tom kom pom cov nyhuv ntawm cov kev kho mob. Soj ntsuam kev tshawb fawb pom tau hais tias "Methotrexate" zoo absorbed thiab muab tsawg heev sab teb, Yog hais tias txhaj tshuaj subcutaneously los yog intramuscularly.

Nrog tus nruam txais tos ntawm "methotrexate" thawj zaug zoo kho nyhuv tsawv rau ob lub xyoos. Yog hais tias koj rho mob caj dab rheumatoid tshuaj muaj ib qho kev zoo nyob rau hauv 3-6 lub lim piam.

Ntev li koob tshuaj

Ntev koob Lavxias teb sab medicament los yog tshuaj "Methotrexate Ebewe" (ntsiav tshuaj, tshuaj, infusions) yog tsis muaj tej yam mob. overdose fact yuav ua tau theem methotrexate concentration hauv cov ntshav ntshav.

Kev kho mob yog tam sim ntawd (optimally nyob rau hauv thawj teev) ntawm antidote daim ntawv thov, uas yog cov calcium uas folinate. Lub volume ntawm injectate yuav tsum sib npaug zos los yog ntau dua cov tshuaj uas tau txais "methotrexate". Ntxiv koob tshuaj calcium folinate tej zaum yuav muab los ntawm ib tug kws kho mob raws li xav tau. Ua ntej koj yuav nkag mus rau txhua tom ntej koob, thiab ces txhua txhua 6 teev thoob plaws hauv tus txheej txheem los mus tshem tawm cov tsos mob ntawm ib qho kev overdose ntawm kev siv tshuaj yog tsim nyog los txiav txim seb lub pH ntawm cov zis. Tej kev ntsuas yuav txo qhov yuav ua rau kev tsim nephropathy.

Tsis tas li ntawd nyob rau hauv lub hnab uas ntsuas yuav tsum tau los mus tshem tawm cov teebmeem ntawm ib tug overdose ntawm tshuaj muaj xws li co thiab zis alkalinization. Cov txheej txheem yuav kom cov feem ntawm methotrexate.

Sis nrog rau lwm cov tshuaj thiab npaj

Yog hais tias ib tug neeg mob muaj gout, thiab lub sij hawm ntawm "Methotrexate" tshuaj los yog "Methotrexate Ebewe" koob tshuaj arthrifuge tshuaj yuav tsum tau kho. Tib siv salicylates, phenylbutazone, fenitoiona, sulfonamides, ib tug xov tooj ntawm tej yam tshuaj tua kab mob (tetracycline, penicillin, chloramphenicol), anticoagulants indirect nyhuv thiab hypolipidemic tshuaj yuav ua tau kom mob loj heev toxicity, txawm txoj kev tuag.

Loj cov nqi ntawm cov "methotrexate" nyob rau hauv thaum uas tig mus nrog narcotics yuav muab yuav ua rau txoj kev tuag los ntawm sab kev hematologic thiab hnyuv toxicity. Lub ua ke ntawm narcotics yuav muab thiab tsawg koob tshuaj ua ntej peb yuav txo cov feem ntawm lub yav tas los ntawm lub raum tubules.

Hepatotoxic tshuaj (raws li nyob rau hauv sulfasalazine, azathioprine, ethanol) ua rau kom cov kev pheej hmoo ntawm hepatotoxicity, gematotoksicheskim - gematotoksichnosti "methotrexate". Tib daim ntawv thov kev siv yeeb tshuaj thiab tawg txoj kev kho kev kho mob yuav ua rau hlwb pob txha kev nyuaj siab.

Tshwj xeeb cov lus qhia

Ua ntej koj yuav pib kho mob tshuaj "Methotrexate" (txhaj tshuaj, yog tias muaj tshuaj - tsis), nws yog tsim nyog los ua kev cai ib tug tag nrho cov ntshav count (kom paub tias cov theem ntawm platelets), biochemistry (kom xyuas seb qhov tseem ceeb ntawm daim siab enzymes, albumin, bilirubin), ua siab X-ray. Nyob rau hauv tas li ntawd, nws yog tsim nyog los xyuas ob lub raum, nyob rau hauv tej rooj plaub, tsis muaj superfluous kev ntsuam xyuas rau tus kab mob siab thiab tuberculosis.

Nyob rau hauv kev txiav txim kom tsis txhob nco lub caij ntawm intoxication, nws yog tsim nyog los tswj cov muaj pes tsawg leeg ntawm lub peripheral ntshav (tus naj npawb ntawm leukocytes thiab platelets), lub raum muaj nuj nqi, hepatic transaminase kev ua si, theem ntawm uric acid nyob rau hauv cov ntshiab. Ua ntej siv ntawm "methotrexate" qhov ncauj mucosa thiab lub caj pas yuav tsum tau soj ntsuam rau lub xub ntiag ntawm ulcers. Tus txheej txheem ntawm hematopoiesis hlwb pob txha yuav tsum tau soj ntsuam thaum pib ntawm txoj kev kho, ib zaug thaum lub sij hawm kev kho mob thiab tom qab nws kaw.

nqi ntau

tso daim ntawv (ntsiav tshuaj, txhaj tshuaj) thiab cov tshuaj - lub ntsiab yam tseem ceeb uas cuam tshuam rau tus nqi ntawm "Methotrexate" tshuaj.

Nqe ntim ntawm cov ntsiav tshuaj (50 pcs.) Muaj ib tug 2.5 mg tshuaj tej zaum yuav yog los ntawm 240 mus 250 rubles. Cov nqi qub 5 mg tshuaj ntsiav tshuaj yuav tau muas rau ib tug npaum li ntawm 390 rau 420 rubles. Ntim cov tshuaj nrog lub siab tshaj plaws koob (10 mg) yuav raug nqi 530-550 rubles.

Cov tshuaj cov kev txhaj tshuaj yog ntau npaum li cas kim, thiab tus nqi kis yog npaum li cas wider. Piv txwv li, 5 ampoules medicament nrog ib tug ntau npaum ntawm 50 mg / 5 ml nyob rau hauv ib co chaw muab tshuaj yuav raug nqi txog 1200-1300 rubles, thaum lwm tus neeg - 4900 rubles.

neeg lub tswv yim

Muaj ob zoo thiab tsis zoo views ntawm cov neeg mob txog cov tshuaj "Methotrexate". Nyob rau hauv rheumatoid mob caj dab, kev xyuas feem ntau kaw ib tug zoo qauv (txog 80% ntawm cov neeg mob tej miv nyuas siv zug nyob rau hauv thawj 1-1.5 lub hlis ntawm kev kho mob). Txawm li cas los, ib tug yuav tau hnov txog cov kev tsis zoo ntawm cov tshuaj nyob rau hauv tus neeg mob, txoj kev loj hlob ntawm tshwm sim los ntawm ntau heev nyob rau ib feem ntawm ntau yam systems thiab kabmob.

Yuav kom txo tau qhov tsis zoo feem, "Methotrexate" yuav tsum tau tsa thiaj tau tuaj los ntawm cov kws kho mob, thiab nws kuj muaj los tsim kev npaj khomob thiab xaiv ib tug zoo tshuaj.