Kev ua kom loog - nws yog ... Local anesthetics

Tshuaj loog - ib tug yuav tsum txoj kev nyob rau hauv tej kev phais. Science uas tseem ua hauj lwm nrog ib tug txo nyob rau hauv kev mob thaum lub sij hawm kev phais, tshuaj kom tsaug zog yog hu ua. Nyob rau hauv tas li ntawd mus phais kom loog siv nyob rau hauv lwm yam ceg ntawm cov tshuaj. Piv txwv li, nyob rau hauv kev kho hniav, thaum tuav ib co instrumental xeem (EGD, xoos hnyuv laus). Yuav kom loog ib tug tej yam cheeb tsam, siv lub zos anesthetics. Muaj ntau phais tiv thaiv yuav tsum tau tsis tsuas yog ib lub zos ua hauj lwm, tab sis kuj cov kev taw qhia ntawm tus neeg mob noj tshuaj pw tsaug zog. Nyob rau hauv lwm txoj kev, qhov no yog hu ua tshuaj loog tshuaj loog.

Kev ua kom loog - dab tsi yog qhov no?

Nyob rau hauv thiaj li yuav txo tau qhov mob, anesthetics siv. Nyob ntawm seb lub heev ntawm cov kev kho mob txoj kev xaiv, nws yog tsim nyog los siv ib yam khoom. Tam sim no, nyiam yog muab ib lub zos ua kom loog. Cov xwb yog cov mob uas phais yog ib yam nkaus thiab uas nws kim heev thiab lub sij hawm-siv. Tsis tas li ntawd ua kom loog siv thaum lub sij hawm ua hauj lwm nyob rau hauv cov me nyuam thiab rau cov neeg uas puas siab puas ntsws. Tsis hais seb koj yuav siv general los yog hauv zos kom loog, ob qho tib si ntawm cov tsiaj mus rau lub anesthetics. Lawv uas yog heev broad. Kev ua kom loog - ib yam khoom uas yuav pab tau alleviate los yog tshem tawm qhov mob. Rau feem ntau feem nws yog siv rau kev kho mob hom phiaj. Lub ntsiab qhia ntawm nws daim ntawv thov:

1. Phais - tag nrho cov hom ntawm kev ua hauj lwm nyob rau hauv hauv nruab nrog cev.
2. Kev kho hniav - ua kom loog rau cov kev kho mob thiab tshem tawm ntawm cov hniav.
3. Kev ceeb ntshai - rau cov pob txha lov, dislocations, nqua stretch.
4. Pharmacology - ntxiv analgesics nyob rau hauv ntau yam formulations (kua pos hniav thaum teething, qhov quav suppositories hemorrhoids).
5. Visual diagnostics - lub zos anesthetics thaum lub sij hawm EGD, mus xoos hnyuv laus thiab broncho.

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Nws yuav tsum tau nco ntsoov tias kev ua kom loog - ib tug yeeb tshuaj uas yuav tsum tau rau mob nyem. Nyob ntawm seb cov tshuaj qauv ntawm cov tshuaj yog muab faib mus rau hauv lub fast- thiab luv luv, muaj zog thiab tsis muaj zog, thiab thiaj li narcotic. D. Cov faib yog raws li nyob rau hauv qhov xwm ntawm tus ntawm tib neeg lub cev. Nyob rau qhov no hauv paus, analgesics raug muab faib ua tshuaj pleev anesthetics thiab - tshuaj loog. Txhua yam ntawm cov pab pawg neeg muaj nws tus kheej peculiarities. Tsis tas li ntawd anesthetics raug muab faib ntawm lawv tus kheej nyob rau cov qauv ntawm cov thawj coj.

General tshuaj loog yuav tshuaj loog thiab mauj kev tswj hwm nyob rau hauv tib neeg noj tshuaj pw tsaug zog. Qhov no hom ntawm tshuaj loog yog siv rau lub loj heev thiab ntev-lub sij hawm ua hauj lwm. Txoj kev ntawm txoj kev saib xyuas cov tshuaj nyob rau hauv kev tshuaj loog - lub parenteral thiab los ntawm nqus tau pa.

Nyob rau hauv lub zos tshuaj loog, loog hais txog lub cev feem, uas yuav tsum tau ua tshuaj manipulation. Nws yog siv rau nqa tawm me ua hauj lwm, kev kho hniav, raws li zoo raws li tus xeem.

Hom ntawm lub zos anesthetics

Rau hauv zos tshuaj loog siv ntau yam tshuaj. Cov tshuaj qauv lawv muab faib ua ob lub ntsiab pawg - pawg amides thiab esters ntawm uas muaj ntxhiab acids. Cov pab pawg paub yuav luag tag nrho cov - yog lidocaine thiab procaine. Nyob rau hauv tas li ntawd mus rau lub tshuaj nyob tus yeees ntawm ib lub zos ua kom loog yog txwv kom muab zais raws li cov qauv ntawm cov thawj coj. Qhov no cais yog tsim nyog nyob rau hauv kev txiav txim los mus txiav txim ntawm qhov tob thiab qhov ntev ntawm kev txiav txim ntawm cov tshuaj:

• Deg tshuaj loog. Qhov no hom ntawm tshuaj loog yog ib qho yooj yim. Qhov no txoj kev yuav ua rau nws tau txo lub rhiab heev ntawm daim tawv nqaij thiab qog ua kua week. Mas siv rau ces dag cov qhov txhab.
• Infiltration tshuaj loog. Cov kev muaj nyob rau hauv cov kev taw qhia ntawm cov fawm kib loog. Nws yog siv los nqa tawm ib tug sib sib zog nqus txiav tsis yog tsuas yog dag ntaub so ntswg, tab sis kuj tob, xws li subcutaneous roj thiab nqaij.
• Conduction tshuaj loog. Nyob rau hauv lem, qhov no hom ntawm tshuaj loog yog muab faib mus rau hauv lub epidural thiab tus txha caj tshuaj loog.

Lub mechanism ntawm qhov kev txiav txim ntawm anesthetics

Kev ua kom loog - ib tug yeeb tshuaj uas txhawb nqa ib ntus tsis rhiab heev ntawm lub predetermined ntau los yog lub kab. Txhua yam ntawm tshuaj loog nws muaj nws tus kheej mechanism ntawm qhov kev txiav txim:

• Terminal tshuaj loog yog yus muaj los ntawm tsis rhiab heev ntawm qhov chaw ntawm paj txoj nyob rau hauv daim tawv nqaij thiab qog ua kua week. Tshuaj uas yog siv nyob rau hauv no hom ntawm tshuaj loog, - "Benzocaine", "Tetracaine" (lawv cov nqi sib txawv nyob ntawm seb qhov kev tso tawm daim ntawv no).
• Infiltration tshuaj loog muaj ib tug zoo li mechanism, qhov txawv yog hais tias lub active tshuaj infiltrates cov ntaub so ntswg ntawm lub cev thoob plaws lub incision tob. No siv "Novocaine" (30 rubles - 200 ml).
• Conduction tshuaj loog yog mus suppress qhov rhiab heev ntawm tag nrho cov paj fibers (hauv qab no lub qhov chaw ntawm tshuaj loog). Rau lub hom phiaj no, siv "Bupivacaine", "Articaine" (300 rubles - 10 ampoules ntawm 2 ml).
• Rau ib kom tsaug zog yog siv inhalational ua kom loog, uas txeem mus rau hauv lub cev los ntawm lub ntsws. Lawv khi rau receptors thiab ua tsis tau tsuas yog mob nyem, tab sis kuj tshuaj kom tsaug zog (pw tsaug zog).

Indications rau daim ntawv thov ntawm anesthetics

Muaj ntau ntau indications rau kev siv ntawm anesthetics. Cov feem ntau sawv daws yuav muaj raws li nram no:

1. Cov khiav hauj lwm ntawm tej complexity, txawm yog yus localization.
2. Tshem tawm thiab kev kho mob ntawm cov hniav.
3. Ua tus xeem txoj kev.
4. Ib txhia kom hniav zoo nkauj cov txheej txheem (tshem tawm ntawm cos rau ntawm daim tawv nqaij thiab qog ua kua week).

Anesthetics ntxiv nyob rau hauv ntau medicinal npaj (suppositories, tshuaj pleev, lozenges, napkins). Impregnated nrog anesthetics looj thiab lwm yam contraceptives.

Thaum yog txhob anesthetics?

Lub ntsiab contraindications yog cov tsis haum cov tshuaj tiv thaiv mus rau yeeb tshuaj rau kev siv tej yam zoo ntawm analgesics. Nws yog tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai rau siv anesthetics nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj keeb kwm anaphylaxis los yog angioedema. Tus kwv tij contraindications yog cev xeeb tub thiab lactation. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub manipulation ntawm qhov kev laug sij hawm mus, yog hais tias nws tsis yog ib qho xwm ceev (lub neej-saving). Rau nqus tau cov pa anesthetics yog txhob decompensated mob kab mob. Qhov no yog tshwj xeeb tshaj yog muaj tseeb ntawm cov hlab plawv tus pathologies thiab mob raum tsis ua hauj lwm. Contraindication rau hauv zos tshuaj loog thaum phais yog xav tau cov me nyuam lub hnub nyoog. Tsis tas li ntawd, lub zos tshuaj loog yog tsis pom zoo rau cov neeg uas muaj kev puas hlwb. Nyob rau hauv cov zaum ib ua kom tsaug zog.

Tshwm sim los ntawm anesthetics

Sab los ntawm lub zos anesthetics muaj xws li kev tsis haum tshuaj ntawm anaphylactic poob siab, edema, urticaria, pruritus. Ua kom tsaug zog txaus ntshai mob raug ntes los yog ua pa nyuaj siab (tshuaj overdose). Tsis tas li ntawd tom qab nqus tau pa thiab tso dej tshuaj loog tus neeg mob yuav ua tau ruam hallucinations, nce lub cev muaj zog ua si, kev tsis muaj zog. Tag nrho cov phenomena yuav tsum tsis txhob ntau tshaj 24 xuab moos tom qab induction ntawm tshuaj loog.

Vim li cas siv hnab yas looj nrog kev ua kom loog?

Tam sim no, muaj ntau ntau yam kev hloov kho ntawm barrier contraceptives. Ib tug ntawm lawv - looj nrog kev ua kom loog. Lawv yuav siv los lengthen kev sib deev com. Lub mechanism ntawm qhov kev txiav txim yog los txo rhiab heev ntawm lub glans chaw mos. Yuav kom qhov no kawg, lub hnab yas looj roj nplua nyeem ntxiv rau kev ua kom loog. Tus nqi rau cov contraceptives yog me ntsis siab dua piv rau pa looj.