Cai kuaj ultrasound 1 peb lub hlis. 1 peb lub hlis kuaj: lub sij hawm, raws li US cov qauv, deciphering ultrasound

Nrog rau qhov pib ntawm cev xeeb tub ib tug poj niam pib mus thab ib tug ntau ntawm cov lus nug. Txhua expectant niam xav nws tus me nyuam ib txwm tsim thiab kev loj hlob. Nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv tej zaum koj yuav muaj kev txaus ntshai ntawm kev tsim tej yam kab mob ntawm lub embryo. Yuav kom soj ntsuam tus mob ntawm tus me nyuam tus kws kho mob muab tshuaj rau kev soj ntsuam kuaj 1 peb lub hlis. raws li US cov qauv (yees duab daim ntawv ntsuam xyuas feem ntau yog txuas) poj niam yuav kawm los ntawm ib tug kws muaj txuj uas pom nws.

Yuav ua li cas yog thaum kuaj?

Thaum Cev Xeeb Tub kuaj yuav ib txoj kev kawm ntawm cev xeeb tub cov poj niam, uas tso cai rau kom paub tias ntau yam tsis xws luag ntawm tus me nyuam nyob rau theem ntawm me nyuam hauv plab kev loj hlob. Qhov no txoj kev no muaj xws li ob hom xeem: biochemical tsom xam ntawm cov ntshav thiab ultrasound xeem.

Lub zoo sij hawm rau nqa tawm xws li ib daim ntawv ntsuam - ib lub sij hawm ntawm kaum lub lis piam thiab rau hnub thiab tsug kaum peb lub lis piam thiab rau hnub. Muaj yog ib tug tej yam tus nqi ntawm soj ntsuam kuaj cov ultrasound 1 peb lub hlis, uas yog muab piv rau cov kev tshwm sim ntawm lub daim ntawv ntsuam xyuas ntawm cev xeeb tub cov poj niam. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm lub US lub sij hawm no yog lub ntsiab txhais ntawm loj malformations ntawm lub embryo txoj kev loj hlob thiab lub cim ntawm cov cim ntawm chromosomal txawv txav.

Lub ntsiab anomaly - yog:

• Teor daws teeb meem - qhov chaw thickness caj dab cheeb tsam;
• hypoplasia los yog tsis tuaj kawm ntawv ntawm lub qhov ntswg pob txha.

Ultrasound nyob rau hauv cev xeeb tub qhia tej yam tshwm sim ntawm tus kab mob xws li tus Down syndrome, thiab txawm ib co ntawm cov pathology ntawm lub fetus. Qhov kev soj ntsuam kuaj (US) 1 peb lub hlis yuav tsum tau analyzed mus rau 14 lub lis piam. Tom qab no lub sij hawm muaj ntau yam ntawm cov ntsuas muaj tsis tuav.

1 peb lub hlis kuaj: raws li US cov qauv (saib cov lus)

Mus rau tus kws kho mob yooj yim los mus txiav txim tus mob ntawm ib tug cev xeeb tub poj niam, muaj ib co rooj ntawm indicators txoj kev loj hlob ntawm tus me nyuam lub nruab nrog. Sam ultrasound raws tu qauv muab cob nyob rau hauv thiaj li yuav meej lub zog ntawm cov tsim thiab kev loj hlob ntawm lub embryo. Cov tsab xov xwm pib ua tus kuaj kev cai 1 peb lub hlis.

Deciphering lub US (rooj qhia hauv qab no) yuav tau txais cov lus qhia txog seb txhua yam yog li cas nrog rau cov txiv hmab txiv ntoo.

Kev txiav txim ntawm embryo nqi

Nyob rau hauv kev txiav txim rau kev ntsuam xyuas embryo nqi nws tseem ceeb heev rau saib lub plawv dhia nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv. Cov me txiv neej lub plawv pib tuav nyob rau hauv lub lim piam thib tsib uas nyob twj ywm nyob rau hauv lub plab ntawm kuv niam, thiab qhia hais tias nws siv cov 1 peb lub hlis kuaj (raws li US cov kev cai), nws yog ua tau twb mus rau xya lub lim piam ntawm me nyuam hauv plab lub neej. Yog hais tias ib tug lub plawv dhia tsis kuaj ntawm lub sij hawm no, peb yuav tham txog qhov tshwm sim ntawm me nyuam hauv plab tuag (tsis rho menyuam).

Nyob rau hauv kev txiav txim rau kev ntsuam xyuas embryo nqi lees paub rau ntau lub plawv dhia, uas yog feem ntau nyob rau ntawm ib lub sij hawm ntawm rau lub lim tiam los ntawm 90 mus rau ib tug puas thiab kaum yeej ib feeb. Cov no yog cov tseem ceeb ntsuas ntawm soj ntsuam kuaj 1 peb lub hlis ultrasound qauv ua ke nrog txoj kev tshawb no ntawm cov ntshav txaus thiab qhov ntev ntawm lub lub cev yuav tsum ua raws li cov reference cov ntaub ntawv nyob rau hauv gestational hnub nyoog.

Qhov ntau tshaj cov khoom siv rau kev soj ntsuam, qhov zoo koj yuav saib tau tag nrho cov lub cev thiab tau txais cov thwj tshaj plaws tau. Yog hais tias muaj yog ib tug high sij hawm ntawm muaj menyuam yug los tsis los yog caj ces malformations, lub cev xeeb tub yog xa mus rau ib tug tob xeem.

Nyob rau hauv ib co thaj tsam, nrog rau npe ntawm antenatal tsev kho mob yog yuav tsum tau rau tag nrho cov cev xeeb tub cov poj niam kuaj 1 peb lub hlis. raws li US cov qauv tej zaum yuav tsis coincide nrog soj ntsuam, yog li cov kws kho mob tam sim ntawd coj qhov tsim nyog ntsuas kom khaws cia rau hauv lub neej thiab noj qab haus huv ntawm leej niam los yog tus me nyuam. Tiam sis ntau tshaj feem ntau tshaj nyob rau ib daim ntawv ntsuam xyuas xa mus rau cev xeeb tub cov poj niam uas muaj feem yuav: Qhov no yog tus poj niam ntawm peb caug tsib xyoos, cov neeg uas muaj ib tug kev tshuaj ntsuam genetic kab mob nyob rau hauv lub tsev neeg thiab cov nyob rau hauv yav tas los yug me nyuam, muaj abortions nyob rau hauv yav dhau los nyuam, stillborn cov me nyuam los tsim kev xeeb tub. Ceev faj mloog yog them rau expectant niam uas tau raug kev txom nyem thaum pib ntawm cev xeeb tub, kis kab mob, noj txaus ntshai tshuaj los yog ua nyob rau hauv tus ntawm hluav taws xob.

Yog hais tias ib tug poj niam muaj spotting nyob rau hauv thawj peb lub hlis, lub ultrasound pab txiav txim seb tus nqi ntawm cov me nyuam los yog nws txoj kev tuag.

theem ntawm cev xeeb tub

Nqa tawm ntxiv kev ntsuam xyuas los mus txiav txim lub caij nyoog lub sij hawm uas cev xeeb tub raws li txoj cai qhia cov poj niam nrog cov lus cev ntas los yog txawm paub txog lub hnub ntawm conception. Ua li no, nyob rau hauv Feem ntau, ib tug ntsuam xyuas ntawm ib tug peb lub hlis. Standards rau ultrasonography, decryption lub cim tseem ceeb thiab hnub conception yog tsis trebueyut kho mob paub. Tus poj niam nws tus kheej muaj peev xwm saib kev tsim cov hnub uas tus me nyuam, gestational hnub nyoog thiab tus naj npawb ntawm embryos. Yeej, tus xov tooj ntawm lub lis piam, txiav txim los ntawm ultrasound, sau raws nkaus Ii mus rau lub sij hawm, uas yog xam los ntawm cov thawj hnub ntawm ib tug poj niam lub voj voog.

Los ntawm kev tshawb fawb, tus kws kho mob ua ib tug tswj ntsuas ntawm qhov loj ntawm lub embryo. Los ntawm cov ntaub ntawv tau ib tug kws muab piv cov kev ntsuam xyuas kev cai 1 peb lub hlis. US decryption tshwm sim nyob rau hauv cov nram no tsis:

• ntsuas ntawm qhov kev ncua deb ntawm lub sacrum thiab lub crown ntawm cov embryo (7-13 lub lis piam), ua rau nws tau los mus txiav txim qhov tseeb gestational hnub nyoog nyob rau tshwj xeeb ntxhuav;
• ntev ntsuas ntawm lub parietal pob txha ntawm tus me nyuam lub taub hau (tom qab 13 lub lim tiam), nws yog ib qho tseem ceeb qhia nyob rau hauv lub thib ob ib nrab ntawm cev xeeb tub;
• kev txiav txim ntawm qhov loj ntawm lub coos - lub femur embryo lub cev, nws ua tau zoo qhia tus me nyuam txoj kev loj hlob nyob rau hauv ntev (14 lub lis piam), nyob rau hauv thaum ntxov ua sawv nws yuav tsum tau hais txog 1.5 cm, thiab kawm tiav ntawm nqa ib tug me nyuam loj hlob mus txog 7.8 cm;
• mob plab ncig ntsuas ntawm tus me nyuam - qhia qhov loj ntawm lub embryo thiab nws tsim luj;
• kev txiav txim ntawm qhov ib ncig ntawm lub taub hau ntawm lub ripening txiv hmab txiv ntoo, uas yog tseem yuav siv rau qhov twv ua ntej ntawm tej yam ntuj tso tau me nyuam. Qhov no ntsuas yog nqa tawm txawm nyob rau hauv lub xeem rau theem ntawm cev xeeb tub, nyob rau hauv uas tus kws kho mob zoo qhov luaj li cas ntawm cov pelvic neej yav tom ntej leej niam thiab tus me nyuam lub taub hau. Yog hais tias lub taub hau ib ncig tshaj qhov tsis muaj lub plab mog, nws yog ib tug ncaj qha hais rau phais plab seem.

Kev txiav txim ntawm malformations

Nrog kev pab los ntawm ultrasound nyob rau hauv thaum ntxov lub lis piam uas cev xeeb tub qhia ntau yam teeb meem nyob rau hauv tus me nyuam txoj kev loj hlob thiab tau kho nws ua ntej yug tus me nyuam. Yuav kom qhov no kawg, muab ntxiv kev sib tham ntawm doctor- geneticist, uas muab piv tau siv ntsuas thiab cov qauv ntawm soj ntsuam kuaj 1 peb lub hlis.

US deciphering tej zaum yuav qhia hauv lub xub ntiag ntawm tej tsis xws luag rau tus me nyuam txoj kev loj hlob, tab sis qhov kawg xaus yog muab tsuas yog tom qab kev biochemical kev tshawb fawb.

Xyuas 1 peb lub hlis, raws li US cov qauv: qhov ntswg pob txha

Nyob rau hauv ib qho embryo muaj chromosomal txawv txav, ossification yog tom qab tshaj hais tias ntawm lub noj qab nyob zoo. Qhov no yuav pom raws li thaum ntxov raws li 11 lub lis piam, thaum cov kev ntsuam xyuas yog nqa tawm 1 peb lub hlis. raws li US cov qauv tseem ceeb uas yuav qhia tau hais tias muaj yog sib txawv nyob rau hauv lub qhov ntswg pob txha loj hlob, pab cov tub txawg txiav txim nws tus nqi vim 12 lub lis piam.

Yog hais tias qhov ntev ntawm no cov pob txha tsis sib haum mus rau lub sij hawm uas cev xeeb tub, tab sis tag nrho cov lwm yam kev ntsuas nyob rau hauv kev txiav txim, ces muaj yog tsis muaj yog vim li cas kev txhawj xeeb. Feem ntau cov yuav, nws yog ib tug neeg tus yam ntxwv ntawm lub embryo.

Tus nqi-parietal loj coccyx

Ib qho tseem ceeb qhia ntawm tus me txiv neej nyob rau hauv no theem ntawm cev xeeb tub yog qhov loj ntawm lub coccyx rau lub crown. Yog hais tias ib tug poj niam muaj cov lus sij hawm, qhov no qhia thiab txiav txim seb lub caij ntawm cev xeeb tub. Qhov kev soj ntsuam kuaj ultrasound 1 peb lub hlis ntawm no Performance index yog los ntawm 3.3 mus 7.3 cm nyob rau hauv lub hnub nyoog ntawm kaum mus rau kaum ob lub lis piam, inclusive.

Lub thickness ntawm lub caj dab cheeb tsam ntawm lub chaw (TID)

Qhov no xam yog tsis kuj hu ua tuab caj dab folds. Nws yog pom hais tias yog TVP embryo thickness ntawm 3 hli, muaj ib tug uas yuav ntawm Down syndrome nyob rau hauv tus me nyuam. Lub qhov tseem ceeb uas siv los ntawm tus kws kho mob, uas qhia 1 peb lub hlis kuaj. rau US qauv (nuchal thickness) pom tau hais tias tseem ceeb heev rau ntxiv kev soj xyuas tus cev xeeb tub poj niam.

Txiav txim rau qhov chaw ntawm lub tsho me nyuam

Afterbirth (lub tsev me nyuam) yog tsim nyog rau thaum cov ntshav mov rau cov me txiv neej. Nws yog tsim nyog los xyuas kom meej nws lub hwj chim. Ultrasound ua rau nws tau los mus txiav txim qhov txawv txav kev loj hlob ntawm lub tsho me nyuam thiab txoj hauj lwm. Yog hais tias nws yog heev tsawg nyob rau hauv kev sib raug zoo mus rau lub uterine fundus - qhov no yog hu ua tsev me nyuam praevia, uas yuav ua tau kom overlapping ntawm cov zis rau tus me nyuam thaum lub sij hawm yog tau me nyuam.

Zoo qhov chaw ntawm tus me nyuam cov rooj zaum yuav ultrasound soj ntsuam kuaj 1 peb lub hlis. Cov kev cai ntawm tej kev tshawb fawb tsis kam lees yuav tsis muaj lub tsev me nyuam previa. Tab sis txawm yog hais tias nws yog nyob ze rau qhov hauv qab ntawm lub tsev me nyuam, cov kws kho mob tsis txhob maj mus sound lub tswb, vim hais tias cov chav kawm ntawm cev xeeb tub nws muaj peev xwm sawv. Tab sis, yog hais tias lub tsho me nyuam txoj hauj lwm tau hloov nyob rau hauv lub tom qab ua sawv, ces nram qab no cov teeb meem:

• lub tsho me nyuam tej zaum yuav obscure lub ncauj tsev menyuam thiab tiv thaiv kom txhob ntuj me nyuam;
• txij li thaum nyob rau hauv lub thib ob peb lub hlis ntawm lub qis ib feem ntawm lub tsev menyuam yog ncav us txog, lub tsho me nyuam tej zaum yuav dhas tawm los ntawm nws thiab ua rau mob loj heev los ntshav (placental abruption).

Ib txoj kev tshawb ntawm lub nkaub sac

Thaum 15-16 hnub ntawm hnub, los ntawm lub hnub ntawm conception yog nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm tsim ntawm lub nkaub sac. Qhov no "interim cai" tus me nyuam kawm, ua ultrasound (1 peb lub hlis kuaj). Cov ntsiab lus uas thiab cov kev cai rau ultrasound xeem yuav tsum qhia nws cov kev kuaj pom thiab loj. Yog hais tias nws muaj ib qho lus zoo, ntau zog los tsis, nws yog tau hais tias kev ntsuas ntawm lub fetus.

Nkaub sac - nws yog ib qho appendage, uas yog nyob rau hauv lub ventral sab ntawm lub embryo. Nws muab mov nkaub uas yuav tsum tau rau lub qub kev loj hlob ntawm tus me nyuam. Yog li ntawd xyuas seb dab tsi rau tus nqi ntawm soj ntsuam kuaj cov ultrasound 1 peb lub hlis piv nrog rau ciaj ciam ntawm txoj kev tshawb no, nws yog ib qho tseem ceeb los mus saib xyuas lub cev xeeb tub. Tom qab tag nrho, tus thawj lub sij hawm (raws li ntev raws li qhov tus me nyuam lub nruab nrog tsis ua rau lawv tus kheej), qhov no appendage ua cov kev ua ntawm daim siab, tus po, thiab kuj yog siv raws li ib tug neeg muab kev pab cov thawj kab hlwb koom tes nyob rau hauv lub tsim ntawm lub cev thiab metabolic dab.

Lub luag hauj lwm ntawm lub biochemical tsom xam ntawm cov ntshav

Soj qab qhov xwm txheej ntawm cov embryo, tus kws kho mob zoo li tsis tsuas mus rau cov kev tshwm sim ntawm ultrasound (1 peb lub hlis kuaj). Cai nyob rau hauv nws muaj raws li ib qho tseem ceeb raws li nyob rau hauv cov ntshav mus kuaj. Xws li ib tug tsom xam, nyob rau hauv tas li ntawd mus rau ib qho ultrasonic soj ntsuam yog ua los mus txiav txim seb cov kev nqaijrog (placental) yog dab tsi qib. Tus thawj soj ntsuam kuaj cov ua nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug muab ob npaug rau kev kuaj - mus ntes cov theem 2 protein cov ntaub ntawv:

1. "PAPP-A" - qhov thiaj li hu ua cev xeeb tub-txuam ntshav protein A
2. "HCG" - cov dawb beta subunit ntawm tib neeg chorionic gonadotropin.

Yog hais tias ntau ntau tus ntawm cov proteins uas hloov, nws qhia tias cov tau xub ntiag ntawm chromosomal thiab uas tsis yog-chromosomal txawv ntshawv siab. Tab sis cov cim ntawm siab uas muaj feem yuav tsis tau txhais hais tias cov embryo yog raws nraim li cas yog tsis ncaj ncees lawm. Tej kev soj ntsuam kuaj tau 1 peb lub hlis, seev suab, tus nqi ultrasound qhia tias koj xav mus saib zoo dua lub cev xeeb tub. Feem ntau pheej rov qab ua kev tshawb fawb tsis tau pom ib tug uas yuav ntawm kev tshuaj ntsuam genetic tus kab mob.