Posterior superior alveolar paj thaiv nyob rau hauv kev kho hniav: ntawm cov khoom siv, tshuaj

Posterior superior alveolar paj thaiv yog cov feem ntau txaus ntshai nyob rau hauv cov nqe lus ntawm cov teeb meem, txhaj txheej txheem. Thaum lub caij, ib tug zoo li txoj kev yog siv ncaw. Siv los ntawm extraoral thiab buccal thawj coj ntawm cov tshuaj. Tshuaj loog yog siv los ua kom loog cheeb tsam ntawm lub sab sauv hniav puas, nyob rau hauv particular alveolar paj blockade.

nta cov txheej txheem

Complex anatomical yam ntxwv tshuaj thawj coj chaw ua rau kom cov uas muaj feem yuav muaj teeb meem thiab txo cov hauj lwm zoo ua kom loog. Cia peb xav txog ib co ntsiab lus.

Nyob rau hauv temporomandibular pterygium qhov chaw saum toj no lub Upper rau sab puab tsaig venous plexus nyob. Nws occupies ib thaj tsam ntawm lub infraorbital txoj kab txiav mus rau sab puab tsaig. Accidental tej ntawm lub hlab ntsha phab ntsa ua rau cov tsim ntawm ib tug loj hematoma, uas yog heev yooj yim los mus tiv thaiv.

Ntxig rau lub koob mus rau lub tsis txaus theem ua rau lub fact tias cov txhaj tshuaj yog nqa mus rau hauv lub subcutaneous cov ntaub so ntswg fatty. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, posterior superior alveolar paj thaiv yuav feem ntau tsis zoo. Tshaj qhov tob ntawm zoo ntawm lub koob ua rau cov nram qab no yuav tshwm:

1. Introduction ntawm kev ua kom loog nyob rau hauv lub optic tsam kev kho ua ib ntus dig muag.
2. Cov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj nyob rau hauv lub orbital cov ntaub so ntswg uas yuav ua rau ib ntus strabismus.
3. Tiv tauj nrog cov tshuaj nyob rau hauv ib tug tis nqaij ua mob heev tom qab cov kev ua kom loog nyhuv lawm.

Tsis txhob cia qhov ntxeev ntawm lub swb nyob rau hauv lub Mount thaum lub sij hawm ntawm txoj kev, vim nws yog tau perforation ntawm qab haus huv thiab me me cov hlab ntsha.

tshuaj loog tsam

Tuberalnaya tshuaj loog nyob rau hauv kev kho hniav tso cai rau koj kom loog li hauv qab no:

• cheeb tsam ntawm lub sab sauv hniav puas;
• thiab periosteum npog hais tias mucosa alveolar pob txha ;
• mucosa ntawm lub maxillary qhov ntswg thiab pob txha ntawm posteroexternal phab ntsa.

Qhov kawg cheeb tsam ntawm tshuaj loog, dua tom qab, yog ib qho chaw. Pem hauv ntej nws yuav mus txog lub nruab nrab ntawm cov thawj bicuspid thiab raws li mucosa, nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub gingiva.

Intraoral posterior superior alveolar paj thaiv rau Yegorov

Cov chav kawm ntawm lub txheej txheem:

1. tus neeg mob lub qhov ncauj yog ib nrab-qhib. Plhu sticks mus rau lub spatula.
2. By coj lub koob mus rau qhov txiav pob txha, tus kws kho mob ua ib tug tej rau lub thib ob hniav puas rau tus pob txha.
3. Lub koob yuav tsum tau positioned nyob rau ntawm ib kaum sab xis ntawm ⁴⁵ ° rau hauv lub alveolar pob txha.
4. Cov koob txav mus txog thiab rov qab mus rau hauv nruab nrab, thiab cov yuav tsum tau tswj nws kev sib cuag nrog cov pob txha. Nyob rau hauv lub chav kawm ntawm ib tug me me npaum li cas ntawm kev ua kom loog tso.
5. Koob yog tso 2-2.5 cm. Cia li nkaum kiag rau hauv lub piston rov qab mus xyuas rau lub tej ntawm cov hlab.
6. Yog hais tias tsis muaj cov ntshav yog tswvcuab rau 2 ml ntawm cov kua. Cov koob txhaj yog muab tshem tawm.
7. Tus neeg mob presses ib qho chaw tshuaj loog nyob rau hauv kev txiav txim kom tsis txhob muaj nqaij doog.
8. Tag nrho cov nyhuv ntawm cov tshuaj yog tshaj 10 feeb.

Yog hais tias koj siv ib tug luv luv-kuj ua kom loog, tus txheej txheem yuav tsum siv tau rau 45 feeb thaum ib tug ntev - txog li 2.5 lub sij hawm. Intraoral posterior superior alveolar paj thaiv yog ua rau pw ua hauj lwm, thiab thaum muaj kev cuam tshuam rau ob peb hniav puas.

Extraoral txoj kev

Tsis muaj teeb meem uas sab ntawm lub posterior superior alveolar paj thaiv yog tsim nyog, ntawm cov khoom yuav tsum tau ib tug sib txawv ntawm tus neeg mob lub taub hau nyob rau hauv kev coj rov qab. Nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub tshuaj loog kws kho mob txiav txim ntawm qhov tob uas lub koob yog tsim nyog nkag mus. Qhov no kev ncua deb ntawm lub sab txheej kaum sab xis ntawm lub qhov muag socket thiab rau pem hauv ntej sab ces kaum ntawm lub zygomatic pob txha.

Cov kws kho hniav yog nyob rau ntawm sab xis ntawm tus neeg mob. Cov koob yog tso nyob rau hauv lub cheeb tsam anteroinferior lub ntawm lub zygomatic pob txha. Nws yuav tsum muaj ib tug kaum sab xis ^ntawm 45 nrog hwm rau theem nrab sagittal dav hlau thiab ntawm txoj cai ces kaum mus rau lub line-orbit Trag. Tom qab zoo ntawm lub koob mus rau lub kev kawm tob txhaj tshuaj loog. Tshuaj loog muaj tshaj 5 feeb.

npaj

Posterior superior alveolar paj thaiv yog ua siv lub zos anesthetics:

1. Lidocaine - tus thawj derivatives ntawm amides uas tau tsim "Bupivacaine", "Articaine" "Mezokain 'thiab lwm yam txhais tau tias. Nws yog siv nyob rau hauv daim ntawv ntawm 1-2% tshuaj. Lidocaine belongs rau cov tshuaj uas tsis muaj nqi qeb. Yog ua rau cov neeg mob nrog rau cov organic txhab ntawm lub siab.
2. Trimekain yog muab amides. Los ntawm lub efficiency, ceev thiab ntev ntawm kev txiav txim yog superior rau procaine ob peb lub sij hawm. Nws yuav ua nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov kev daws teeb meem ntawm sib txawv ntau. Raws li ib sab nyhuv ntawm koom haum saib xyuas ntawm tus neeg saib xyuas tej zaum yuav tshwm sim tawv nqaij pallor, xeev siab, mob taub hau.
3. Cov tshuaj "Ultrakain", tus nqi ntawm uas yog 1.5-2 lub sij hawm ntau tshaj li uas ntawm lwm cov neeg sawv cev ntawm lub zos anesthetics (50 rubles ib vial), muaj ib tug yawm kom zoo dua rau siv. High diffusion muaj peev xwm thiab zoo ntev ntawm kev txiav txim ua rau nws tau siv nws tsis tsuas nyob rau hauv phais tab sis kuj nyob rau hauv prosthetic kho hniav. Yuav ua li cas npaum li cas yog "Ultrakain"? Tus nqi ntawm cov tshuaj (rau tshuaj loog yog qhov cuab tam nyob rau hauv kev kho hniav tsev kho mob nyob rau hauv Russia yuav tau them los ntawm 250 mus rau 300 rubles) yog vim nws txawv teb chaws tuaj. Analogs - "Articaine", "Alfakain", "Ubistezin".

Tag nrho cov nyiaj muaj siv nyob rau hauv ua ke nrog nrog vasoconstrictor (epinephrine). Thaum xaiv ib tug yeeb tshuaj tus kws txiav txim rau ib tug neeg siab tev taus thiab nyiaj pab ntau tshaj koob, coj mus rau hauv tus account lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, raws li tau zoo raws li cev xeeb tub thiab comorbidities.

teeb meem ntawm cov txheej txheem

Posterior superior alveolar paj thaiv, uas xyuas tov (cov neeg mob qhia ib qho zoo heev analgesic nyhuv, tab sis ib txhia tsis txaus siab uas loog ib tug ntev lub sij hawm tsis dhau, mus txog 5 teev, ntxiv rau qhov twb hais sab los yog tsis mus rau lub los ntawm ntau), yuav tsum tau nqa tawm los ntawm heev tsim nyog kws, tau coj mus rau hauv tus account tag nrho cov nuances ntawm cov kev tshwm sim. Ib txhia ntawm cov tau teeb meem twb raug suav hais tias. Yuav tsum tau them rau qhov teeb meem ntawm lub sij hawm los mus tiv thaiv lawv.

Qhov txhab hlab ntsha thiab kev kawm ntawv nyob rau hauv lub teb ntawm tshuaj loog hematoma yuav tiv thaiv tau. Yuav kom qhov no kawg, thaum lub sij hawm tshuaj loog koob yuav tsis poob cov kev sib cuag nrog cov pob txha cov ntaub so ntswg thiab yuav ua kom paub nws los ntawm tsis ntau tshaj li 2.5 cm. Tom qab tshem tawm ntawm lub koob infiltrate tsim txhaj tshuaj loog massaged upwards qab lub maxillary tuberosity. Posterior superior alveolar paj thaiv yog enabled xwb nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm inflammatory dab ntawm qhov chaw ntawm kev txhaj tshuaj.

Nws yuav txaus ntshai rau tus neeg mob tau txais cov tshuaj mus rau hauv cov hlab ntsha. Nws toxicity yog nce los ntawm 10 lub sij hawm, thiab ib tug vasoconstrictor nyhuv - nyob rau hauv 40. Tus neeg mob tej zaum yuav ib tug poob siab, cev qhuav dej, tsaus muag. Yuav kom tiv thaiv tau cov teeb meem, ua ntej yuav txhaj tshuaj loog koob txhaj nqus yog rho rov qab. Qhov no kom hais tias lub koob tsis ntaus lub raj mis. Yog hais tias muaj yog ib tug syringe cov ntshav, koj yuav tau hloov cov kev coj ntawm lub koob thiab ces hno cov tshuaj.

Kev ua txhaum ntawm cov kev cai ntawm asepsis thaum lub sij hawm ntawm txoj kev yuav ua tau kom mob. Inserting ib rab koob mus rau hauv koj lub qhov ncauj, koj yuav tsum tau kom paub tseeb hais tias nws tsis chwv tus hniav. Hit cov quav hniav yuav ua tau kom qhov kev loj hlob ntawm cellulitis.

xaus

Vim lub loj tus naj npawb ntawm cov teeb meem thiab cov complexity ntawm lub cuab yeej ntawm tuberalnoe tshuaj loog yog xyaum tsis tshua. Qhov kev xaiv ntawm kev ua kom loog yuav tsum tau muab rau ib tug tshwj xeeb.