Cov tsos mob, mob thiab cov tsos mob ntawm testicular mob cancer nyob rau hauv cov txiv neej. Yuav ua li cas yog cov tsos mob ntawm testicular mob cancer nyob rau hauv cov txiv neej thiab yuav ua li cas txhais tau nws?

Ntau tus txiv neej xeeb nruab nrab muaj hnub nyoog, yuav khav hais tias nws lub neej tag nrho tsis tau mus xyuas ib tug kws kho mob. Cov kev ncaj ncees nrog txiv neej pw xws li mob npaum li cas tsawg. Qhov no yog vim hais tias txoj kev sib deev kabmob nyob rau hauv cov poj niam nyob rau hauv kev xav tau ntawm qhov xim, venereal cov kab mob cuam tshuam rau lawv ntau npaum li cas feem ntau. Tom qab ob peb xyoos ntawm ib tug teeb meem-dawb lub neej ntawm tus txiv neej yog tseem tos rau lub qhov quav xeem, uas yog feem ntau piv nrog rau thaum xaus ntawm cov tub ntxhais hluas. Ntxiv mus, ib tug muaj zog teb feem ntau yog tsis xa ntau tseem ceeb mus xyuas ib tug tshwj xeeb. Txawm li cas los, nws yog ib tug belated mus ntsib feem ntau xaus nrog lub fact tias cov txiv neej yog hais tias mob heev loj mob uas yuav tsum tau ib tug competent kho mob. Ib tug xws li tus kab mob yog heev txaus ntshai testicular mob cancer. Cov duab no pathology yuav muaj nyob rau hauv tshwj xeeb kev kho mob reference cov phau ntawv. Yog xav paub ntxiv cov ntsiab lus hais txog nws, thiab peb yuav them nyob rau hauv no tsab xov xwm.

Hauj lwm ntawm tus kab mob

Testicular mob cancer - ib tug kuj tsis tshua muaj tus kab mob. Lub ntsiab ua rau ntawm tus kab mob no nyob rau hauv neeg laus cov txiv neej xws li cryptorchidism, teeb nyob rau theem ntawm cov endocrine system, cov teebmeem ntawm hluav taws xob, neeg kho tshuab kev puas tsuaj rau lub scrotum.

Nyob rau hauv statistics, tej yam tshwm sim ntawm testicular mob cancer cancer kuaj nyob rau hauv cov txiv neej yog tsis ntau tshaj li 2% ntawm cov neeg. Nws yog ib qho tseem ceeb yuav tau nco ntsoov hais tias tus kab mob no yog yus muaj los ntawm Aggressiveness. Ntawm cov neeg sawv cev ntawm lub zog txiv neej pw nyob rau hauv lub hnub nyoog ntawm 35 xyoo, tus kab mob no feem ntau yog qhov ua rau ntawm tuag thaum ntxov.

Nyob rau hauv ib feem peb ntawm cov neeg mob, cov thawj tsos mob thiaj paub hais tias nyob rau hauv cov tub ntxhais cov tub hluas. Nyob rau hauv 90% ntawm lawv, yog vim li cas cov lus dag nyob rau hauv lub phem transformation ntawm benign qog - teratoma. Nws, nyob rau hauv lem, zoo nkaus li raws li ib tug tshwm sim ntawm kev loj hlob mob nyob rau hauv utero.

Testicular mob cancer: ua

Niaj hnub no, lub caij nyoog ua rau ntawm no hom ntawm pathology, ib yam li lwm cov qog nqaij hlav, yog tsis paub. Txawm li cas los, cov kws txawj pom zoo rau ib tug kev pom txog lub ntsiab yam tseem ceeb yuav ua tau rau txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob - cryptorchidism. Qhov no xyov mob nyob rau hauv uas thaum lub sij hawm me nyuam hauv plab kev loj hlob los yog nyob rau hauv thawj ob peb lub hlis ntawm lub neej lub noob qes tsis nqis los rau hauv lub scrotum. Nws tsuas nyob rau hauv lub thiaj li hu ua inguinal kwj dej , los yog txawm nyob rau hauv lub plab mog. Feem ntau cov feem ntau thiaj paub hais tias nyob rau hauv lub Oncology cov neeg mob uas tau laus lub qe ncaj qha mus rau hauv lub plab kab noj hniav.

Leej twg thiaj yuav kis tau?

Raws li kws txawj, txawm tias ib tug me nyuam tus me nyuam twb tau soj xyuas kho phais, testicular mob cancer nyob rau hauv cov txiv neej raws li cov neeg laus yuav tseem yuav kuaj. Ntawm cov ntsiab yam tseem ceeb ntawm lub precursor, uas ua rau kom txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim tus kab mob no, xa mus rau raws li nram qab no:

• Mob muaj keeb predisposition.
• Ntxiv lawm tshob.
• Klinefelter syndrome (ib tug txiv neej chromosome kev puas tsuaj nyob rau lub caj theem).
• Underdevelopment ntawm genitals.
• Inclusion ntawm caws pliav nqaij nyob rau hauv lub noob qes mus rau lub innate theem.
• Nruam txhua yam kev txiav txim.

soj ntsuam tej yam tshwm sim

Lub ntsiab ntawm cov tsos mob testicular mob cancer nyob rau hauv cov txiv neej hauv qab no:

• ib tug me me foob nyob rau hauv lub cheeb tsam cov;
• txuam nrog cov dej nyob rau hauv lub scrotum;
• qhov tsis xis nyob, mob thaj;
• ib qho kev nce nyob rau hauv lub loj ntawm lub niaj zaus qe.

Thaum pib ntawm tus kab mob cov tsos mob ntawm cancer ntawm lub noob qes nyob rau hauv cov txiv neej yog yuav luag tsis tuaj kiag li. Tus neeg mob ces pom ib tug ntawm lawv ib tug me me foob. Lub cev pib sai kom nyob rau hauv loj, muaj yog tsis xis nyob thiab txawm mob. Nws yog ib qho tseem ceeb yuav tau nco ntsoov hais tias cov heev kab mob qog hlav yog tsis tshua muaj ua rau mob. Nws tshwm sim thaum lub qog kiag li ntes tus spermatic qaum.

Nyob rau hauv lub tom ntej no theem ntawm kev loj hlob ntawm lub pathology cai testicular deformation thiab kom lawv ceev. Vim rau qhov txuam nrog cov dej puas yog ib feem ntawm lub scrotum pib nce nyob rau hauv loj. Yog hais tias lub qe yog tsis poob, lub qog tau yooj yim sojntsuam ncaj qha mus rau hauv lub inguinal kwj dej. Txwv tsis pub, nyob rau hauv nws localization nyob rau hauv lub plab cheeb tsam ntawm ib tug neoplasm yuav loj hlob mus rau ib tug txiav txim loj. Muaj mob thaum nws coj txog ib nrab ntawm cov kab noj hniav.

Ntxiv testicular mob cancer cov tsos mob nyob rau hauv cov txiv neej yog txuam nrog rau tsim ntawm metastases. Qhov no, saum toj no tag nrho, ua tsis taus pa, mob heev nyob rau hauv lub rov qab thiab puab tais, tsis xis nyob rau hauv lub ceg edema. Tag nrho cov kev soj ntsuam tej yam tshwm sim yog heev yooj yim explainable.

Piv txwv li, rov qab mob yog txuam nrog ib qhov compression ntawm lub paj hauv paus hniav retroperitoneal cov qog ntshav hauv, uas yog tseem ua nyob rau hauv loj. Ko taw edema tshwm sim vim overlap ntawm metastases ua tsis tau zoo vena cava. Cov tsos mob ntawm testicular mob cancer nyob rau hauv cov txiv neej tej zaum yuav muaj xws li cov tsos mob txawm raum tsis ua hauj lwm. Qhov no yog vim compression ntawm lub ureter neoplasm.

Ib txhia ntaub ntawv ntawm tus kab mob koom nrog kev hloov nyob rau hauv lawm ntau ntau. Nyob rau hauv neeg laus cov neeg mob, lawv yuav tshwm sim li impotence thiab tsis libido. Cov tub hluas nyob rau hauv lawv cov hluas tej zaum yuav tsim gynecomastia, hirsutism (ntev li ntawm lub cev plaub hau npog), lub suab hloov.

kev faib

Testicular hlav yuav muaj ob hom:

• Kab cell (kav los ntawm lub epithelium) - seminoma, teratoblastoma, horionepitelioma.
• Negerminogennye (tsim loj ntaub so ntswg) - leydigoma, sarcoma, sertolioma.

Kab cell mob variant (seminoma) tshwm sim feem ntau. Seminoma thiaj paub hais tias nyob rau hauv 50% ntawm cov txiv neej txom nyem los ntawm cancer. Qhov no o yog tsim rau hauv ib tug compressed ntawm. Feem ntau, nws hlob heev maj mam thiab tsis nrog los ntshav teeb meem. Seminoma metastasis feem ntau cuam tshuam rau lub ntsws, cov qog ntshav hauv thiab pob txha.

theem ntawm kev mob

Tam sim no muab faib mus rau hauv ob peb ua sawv ntawm tus kab mob. Vim li no cov kev faib ntawm cov kws kho mob tej zaum yuav feem ntau yog muaj cais testicular mob cancer nyob rau hauv cov txiv neej, thiab tom qab - lub tsim nyog kho mob.

• Tus thawj theem. Neoplasm nyob rau hauv lub noob qes tsis mus tshaj nws, yog tsis muaj metastasis.
• Qhov thib ob theem. Metastasized hlav yog laus nyob rau hauv lub retroperitoneal ntshav.
• Qhov thib peb thiab thib plaub theem. Metastases txeem mus rau hauv nyob deb kabmob los yog cov qog ntshav hauv.

Thiab lwm yam paub thoob ntiaj teb kev faib ntawm tus kab mob - TNM, raws li uas qhov yooj yim tsis muaj tej yam mob qog nqaij hlav yog denoted los ntawm ib tsab ntawv (T - cov yam ntxwv ntawm lub qog nws tus kheej, N - piav qhia txog lub xeev ntshav, M0 - tsis tuaj kawm ntawv ntawm metastases, M1 - xub ntiag ntawm nyob deb metastases).

diagnostics

Rau kev vam meej kev kho mob ntawm tus kab mob no nws yog ib qho tseem ceeb heev rau kev tshawb nrhiav nws. Yuav ua li cas qhia hais tias testicular mob cancer?

1. Lub cev kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob, xws li palpation ntawm lub scrotum nws tus kheej.
2. Kuaj kev ntsuam xyuas (LDH, BHG, AFP). Raws li cov concentration theem ntawm thiaj li hu ua lub qog markers tus kws kho mob ntsuam xyuas cov hauj lwm zoo ntawm no kev kho mob raws li tau zoo raws li forecasts rau tus kab mob.
3. Kawm scrotum los ntawm transillumination. Qhov no txoj kev implies ib candling Cuam tshuam cheeb tsam nrog ib tug nqaim beam ntawm lub teeb. Tus kws kho mob muab kev ntsuas kev seb nws yog illuminated uniformly. Yog hais tias cov ntaub so ntswg ntawm lub scrotum tsis yog hau teeb yuav qhia hauv lub xub ntiag ntawm malignancy.
4. Radiography los xyuas txog cov xub ntiag ntawm metastases.
5. Ultrasound kev soj ntsuam ntawm lub scrotum thiab lub hu ua pelvic kabmob.
6. CT qab plab thiab lub plab mog.
7. Pob Txha scan cov pob txha.

Qhov kawg mob yog ua raws li nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm lub testicular cov ntaub so ntswg me. Analysis ntawm me nyob rau hauv lub tshuab kuaj kab mob tso cai pinpoint cov hom mob, thiab mus twv seb tus hais tawm tshaj tawm los ntawm pathology.

Ntawm nws tus kheej paub txog tus kab mob no?

Nyob rau hauv thawj qhov chaw nws yog pom zoo kom pom qhov zoo ntawm testicular mob cancer nyob rau hauv cov txiv neej. Duab ntawm lub cuam tshuam nrog cev muaj nyob rau hauv lub tshwj xeeb txoj kev. Yog li, Yog hais tias muaj tej yam sib txawv ntawm tus neeg mob yuav tsum nrhiav tam sim ntawd kev kho mob.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias noj qab nyob zoo noob qes yuav tsum txog tus loj tib yam, tab sis ib tug yeej ib txwm dai qis tshaj rau lwm yam. Txwv tsis pub tus txiv neej yuav tsis muab koj ob txhais taw ua ke.

Cov kws kho mob yuav tsum tau mus xyuas lawv tus kheej txhua txhua lub hlis, thiab nyob rau hauv ib tug sov so chav tsev. Qhov no yog hais tias tus mob khaub thuas scrotum shrinks xav txaus. Qhov zoo tshaj plaws kev xaiv yog pom tias yuav soj ntsuam thaum lub sij hawm da dej. Noob qes pom tau tias yuav tsum zoo li siav nyuaj boiled qe, thiab muaj ib tug loj ntawm kwv yees li 4 cm nyob rau hauv txoj kab uas hla. Thawj Coj yuav tsum tsis txhob raug mob. Tej tsis xis nyob thaum lub soj ntsuam yuav tsum tau txhais raws li ib tug sib txawv los ntawm lub cai.

Yuav ua li cas yog testicular mob cancer? Kov lub rear qaum kev ib lub cev muaj peev xwm muab tau yooj yim kuaj nws appendage - ib tug nyias qaum. Muaj ceeb thawj uas txuas mus rau nws, tej zaum yuav ntshai raws li ib tug mob (feem ntau yog benign). Nyob rau hauv txhua rooj plaub, thaum nws detects tej sib txawv los ntawm lub cai yuav tsum tam sim ntawd sab laj ib tug kws kho mob. Nws yuav xaiv ib tug ntxiv diagnostic kev soj ntsuam, thiab ces, yog tias tsim nyog - kev kho mob.

kev kho mob

Nws yog nyob rau hauv tus kab mob no yog txoj thiab implies ib tug tshem tawm ntawm lub qog kom pom tseeb, curative resection ntawm cov qog ntshav hauv thiab mauj chemotherapeutic ntxim rau tag nrho cov atypical hlwb.

Phais kho mob yog cov ua kom tiav kev tshem tawm ntawm lub cheeb tsam cov nrog ib tug appendage. Yog hais tias thaum lub sij hawm lub lag luam metastases nyob rau hauv lub peritoneum qhov chaw yog ua retroperitoneal lymphadenectomy.

Tom qab muab hlais tawm lawm, tus neeg mob yog xa mus rau cov kws khomob. Nws implies ib tso dej thawj coj thiab cov kev siv tshwj xeeb npaj ( "Iofosfamid", "cisplatin", "Vinblastine") uas muaj feem xyuam rau tag nrho lub cev. Noj rau hauv tus account lub fact tias mob hlwb muaj ib tug siab metabolic tus nqi, feem ntau tam sim ntawd puas lawm lawv tus kheej.

Nyob rau hauv tej rooj plaub, nws yog pom zoo kom mus ntxiv hluav taws xob kis. Rau loj loj ntawm lub qog, qhov no txoj kev kho mob siv nyob rau hauv lub preoperative theem.

outlook

Cov ua ntej lawm tus kab mob no thiaj paub tias yog, qhov ntau zoo txoj kev kho thiab yuav ho ua rau kom cov zaum ntawm ib tug zoo tshwm sim ntawm tus kab mob. Raws li kws txawj, kho thaum ntxov tso cai cov neeg mob nyob tsib xyoos los yog ntau tshaj (90%). Thaum metastasis ciaj sia taus yog txo mus rau 72%.